Что вас беспокоит?

УЗИ печени + кислородный концентратор

Добрый день! Нужна консультация врача. Женщина, 70 лет. Хронические болезни: сахарный диабет 2 типа, хобл, астма, стенокардия, паническое расстройство. Недавно сделала узи печени, врачи в поликлинике отказываются разъяснять результаты узи. Пожалуйста, подскажите, что означает это узи? Нужно ли принимать какие-то лекарства? И второй вопрос, в поликлинике также отказываются выдать кислородный концентратор для облегчения хобл. Стоит ли его приобрести самостоятельно? И как лучше? Либо особого толку не будет, все-таки он недешевый. Принимаемые лекарства: энап от давления, бисипралол от стенокардии, форсига и метформин от СД, респифорт, формисин, ингаляторы астмасол от хобл и астмы, валерьянка и афобозол от панических атак. Заранее большое спасибо.

Астма, стенокардия, хобл, СД 2 типа, паническое расстройство
70 лет
9 Июля 2025·Просмотров: 114·Анастасия, Москва

Принятый ответ

Здравствуйте!

Да, кислородный концентратор может быть рекомендован для домашнего использования при ХОБЛ, если у вас сатурация крови ниже 90%, скажите есть пульсоксиметр, измеряете кислород в крови?
Узи пока не прикрепилось🙏🏼❤️

Афсана Ровшановна, добрый день, большое спасибо, сатурация обычно 86-88, в хорошем случае 90, в плохом - 79.
Узи прикрепила

По заключению узи жировой гепатоз, такое может быть при наличии лишнего веса, погрешности в питании.
В таких случаях возможен прием Гептрала 500 в сутки 1 раз 1 месяц в год 2 раза курсами , а также придерживаться рекомендаций:

1.    Питайтесь небольшими порциями, не менее 4 раз в день, оптимально 5-6 раз в день. Старайтесь соблюдать перерывы между приемами пищи не более 4-5 часов (за исключением ночи).
2.    Следует пить как минимум 1,5-2 литра воды в день. Утром натощак выпивайте 1 стакан теплой кипяченой воды.
3.    Основные способы приготовления пищи: тушение, варка, запекание, на пару, в сыром или протертом виде (разрешенные овощи, фрукты, ягоды). Старайтесь избегать жареное, копченое и маринованное.
4.    В рационе следует ограничить пищу, богатую простыми углеводами (сладости, мед, выпечку), а также животные жиры (сливочное масло, свиной жир, сало)
Если сатурация такая низкая, действительно можно задуматься о приобретении кислородного концентратора🙏🏼❤️

Афсана Ровшановна, большое спасибо, пожалуйста, посоветуйте, какой концентратор лучше купить?

Для домашнего использования обычно подходят модели с производительностью от 1 до 5 литров в минуту, в зависимости от потребностей. Philips Respironics Everflo, Bitmos OXY 6000, Longfian Jay-10, Armed 8F-1 и Folee Y007-5W - это некоторые популярные модели🙏🏼❤️

Принятый ответ

Здравствуйте.
По узи похоже жировой гепатозти- клетки печени заменяются жировые клетки, диффузные изменения поджелудочной железы- могут быть из за возраста и течения сахарного диабета.
Кислородотерапия показана , если сатурация держится в районе 90%. Подскажите пожалуйста, контролируете сатурацию? Какие значения ? Как правило должно быть заключение пульмонолога ( чаще всего областного или краевого , который компетентен в данном вопросе, не частного ) , где указана необходимость в кислородном концентраторе.

Мария, добрый день, большое спасибо, сатурация обычно 86-88, в хорошем случае 90, в плохом -79. Посоветуйте, пожалуйста, какой кислородный концентратор купить?
Что-то нужно делать по поводу печени?

Обычно подходят те, что поставляют 3-5 л кислорода в минуту. Надо помнить, что кислород сушит слизистые. В комнате лучше установить увлажнитель или есть концентраторы с этой функцией. Стараться не пользоваться постоянно.

Для того, что бы понять, нужны ли препараты , кроме узи, необходимо ознакомиться с результатами общего и биохимического анализа крови. Сдавали , есть результаты на руках ?

Мария, большое спасибо, прикрепила еще анализы.

Ознакомилась. К сожалению те анализы которые имеются , не показательны в плане диагностики проблем с печенью и поджелудочной железой.креатинин - функция почек, глюкоза - работа поджелудочной железы, а именно инсулина, и срб- показатель воспаления. Для решения вопроса о необходимости терапии для печени и поджелудочной обычно рекомендуют сдать конкретные показатели- алт, аст, общий билирубин и фракции, ггтп, щф, амилаза, общий белок.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Кислородный концентратор- позволит улучшить самочувствие женщины. Ей станет легче дышать.
Аппарат берет кислород из окражающей среды и повышает до необходимого уровня, что позволит людям, страдающим ХОБЛ, повысить насыщение крови кислородом.

По УЗИ: Диффузные изменения поджелудочнойжелезы. Гепатомегалия за счёт левой доли печени ( замещение клеток поджелудочной железы жировыми клетками, печень увеличена за счёт левой доли)

Маргарита Валерьевна, добрый день, большое спасибо, сатурация обычно 86-88, в хорошем случае 90, в плохом -79. Посоветуйте, пожалуйста, какой кислородный концентратор купить?
Что-то нужно делать по поводу печени?

Существуют концентраторы:
1. Профилактические
2. Для длительного дыхания
3.при выраженной кислородной недостаточности
4 концентратор с речевым сопровождением.
Важно понимать состояние женщины и насколько часто ситуация 79

В качестве терапии печени рекомендуют фосфоглив 2к×3раза в день, 3 мес, либо гептрал 400 мг по 1к 2 раза в день⁹.

Маргарита Валерьевна, не часто, в основном 86.
Какой тогда нам нужен?

В таких случаях рекомендуют рассмотреть профилактический. Выбирать их рекомендуют в магазинах мед.техники

Принятый ответ

Здравствуйте. Конечно, кислородный концентратор будет целесообразно приобрести есть недорогие модели, например Армед - широко применяется для проведения кислородотерапии и для приготовления кислородных коктейлей. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

Принятый ответ

Добрый день.

По описанию узи органов брюшной полости в целом- критичных изменений нет. Описано наличие диффузных изменений в поджелудочной железе (это достаточно часто встречающееся УЗИ явление, может отражать наличие погрешностей в питании). Имеется увеличение левой доли печени, жировой гепатоз (если говорить по простому- то это ожирение печени. Иногда избыточная Жировая ткань откладывается не только в подкожно- жировой клетчатке, но и на внутренних органах). Специфического лечения нет- только соблюдение диеты и снижение массы тела.

По поводу ХОБЛ- с учетом того, что по описанию осмотра врача- уровень сатурации в покое менее 90%, что соответствует явлениям дыхательной недостаточности, крайне тяжелому течению болезни. В таких ситуациях пациентам обычно показана длительная кислородная терапия через концентратор (в том числе в домашних условиях), не менее 16 часов в сутки. Обычно оптимальным обьемом потока для пациентов с ХОБЛ являются концентраторы на 3-5 литров. Желательно оценить, чтобы у концентратора была функция портативной работы (на случай отключения электроэнергии). Оптимальный уровень сатурации -95% и выше.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.