Консультация гинеколога /

Утрожестан при миоме больших размеров — вопрос №796137

1456 просмотров

Здравствуйте! Срок беременности - 31-я неделя, с 11-й недели, когда была угроза выкидыша с сильным кровотечением, ставлю вагинально Утрожестан по 400 мг в сутки (200 утром и 200 вечером). Есть множественная миома матки, узлы по задней стенке (3-4 мм) и огромный узел (9,5 см на втором скрининге) в нижнем сегменте матки, по боковой стенке. Акушер-гинеколог сказала, что нужно отменять Утрожестан, поскольку на данном сроке в нем нет необходимости. Но я очень опасаюсь это делать, поскольку прочитала в исследовании о ведении беременных с миомами матки больших размеров ("Опыт ведения беременных во II триместре с миомой матки больших размеров" - Российский вестник акушера-гинеколога, 2020, Т. 20, №5, с. 54-60), что микронизированный прогестерон должен назначаться таким пациенткам до 34-й недели включительно, а наиболее опасными сроками в смысле угрозы самопроизвольного выкидыша и преждевременных родов являются 10 нед и 6 дней; 18 нед и 1 день; 31 нед и 5 дней. У меня ровно в 10 недель и 6 дней случилось значительное кровотечение с госпитализацией в стационар, и теперь я боюсь, что в 31 неделю и 5 дней при сокращении и тем более отмене Утрожестана будут проблемы.
Что делать - сокращать дозу\отменять прием Утрожестана уже сейчас или дождаться 34-й недели?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гинеколог, Сексолог, Акушер
Ева, здравствуйте!
Вы можете пропить утрожестан до 34 недель, но к тому времени дозу уже нужно снижать постепенно. Сейчас уже можно перейти на 200 мг в сутки на ночь и в 34 недели отменить
Клиент
Анна, будет ли приемлемой такая постепенная схема отмены: на этой неделе ставить 100 утром и 200 вечером, на следующей (32-я): через день - 100 утром и 200 вечером\только 200 вечером, и через неделю (на 33-й) - оставить только 200 вечером? Или просто сразу отменять утреннюю дозу и оставлять только вечернюю?
Гинеколог, Сексолог, Акушер
Ева, так вполне можно сделать. Но шаг в 200 мг допустим, можно сразу 200 отменять. Можно по 100 мг в неделю, если Вам так будет спокойнее
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Репродуктолог
Ева, здравствуйте!

Постепенно утрожестан уже можно снижать. Сейчас можете спокойно переходить на 200 мг в сутки, и с 34 недель отменить полностью
Клиент
Лидия, будет ли приемлемой такая постепенная схема отмены: на этой неделе ставить 100 утром и 200 вечером, на следующей (32-я): через день - 100 утром и 200 вечером\только 200 вечером, и через неделю (на 33-й) - оставить только 200 вечером? Или просто сразу отменять утреннюю дозу и оставлять только вечернюю?
Акушер, Гинеколог, Репродуктолог
Ева, лучше сразу сейчас перейти на 200 мг в сутки. Можете либо полную дозу ставить вечером, либо по 100 мг утром и вечером. Это достаточно плавное снижение дозы, не переживайте)
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте. Данный вывод в статье довольно сомнителен. Так как выборка в 30 человек - это очень маленькая группа, чтобы делать какие-то выводы. Кровотечение в первом триместре возникает у 80% женщин, успешно выносивших беременность
Поэтому в целом можно спокойно отменять Утрожестан
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Боли в желудке
5 сентября 2024
Алёна
Вопрос закрыт
Множественная миома
17 сентября 2024
Екатерина
Вопрос закрыт
Миома матки
30 января
Светлана, Москва
Вопрос закрыт
Беременность и утрожестан
10 апреля
Кристина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Борисовна Абрамович
313 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Екатерина Николаевна Белогурова
37 отзывов
Гинеколог, Акушер, Врач
2010-2018 , Медицинский
Опыт работы: 6 лет
Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог, Акушер
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Анна Николаевна Серебрякова
15 отзывов
Гинеколог, Маммолог
2013-2021 гг, Вуз: Медици
Опыт работы: 13 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гинекологу Елена Левицкая
Внимательный, грамотный гинеколог, по существу отвечающий на вопросы в своей области. По...
— Ирина
фотография пользователя
Очень классный доктор: ответила, в отличие от других, четко и по полочкам. Не пропустила ни...
— Мария
фотография пользователя
Гинекологу Елена Левицкая
Благодарна за оперативность и профессионализм! Консультация очень полезна Профессионал своего дела
— Олеся, г. Красногорск