Что вас беспокоит?
Повышенные давление и пульс
Мужчина, 49 лет, без лишнего веса, чуть повышен холестерин, курит. Беспокоит периодическое, 2-3 раза в неделю, повышение давления до 149 и учащенный пульс до 100. Начинается все ранним утром, просыпается с больной головой, через пару часов повышаются давление и пульс+ледяные ступни. Принимает Кораксан 5 мг, Предуктал 80 мг, Ко-Периневу 0,625+2,1. По обследованиям серьезных нарушений нет, 8 мес. назад переболел COVID-19.
Здравствуйте.
Кораксан не влияет на артериальное давление. Только на пульс, в указанной дозе незначительно. Мужчине рекомендую кораксан заменить на конкор 2,5 мг. Под контролем артериального давления и пульса дозу можно увеличить до 5 мг. Сдать анализы на ттг и т4 свободный, пройти узи сосудов шеи и эхо кг - если ранее не проходил.
Алексей,благодарю за быстрый ответ. Предуктал и Ко-Периневу продолжать пить в той же дозировке? Эхо КГ делали, фото прикреплено к вопросу.
Да, пока продолжайте прием в той же дозировке.
По эхо кг все хорошо.
Алексей,еще вопрос. Обычно эпизоды давления и пульса снимаются таблеткой спазмалгона+30 капель валосердина+тепло к ногам. В течение 1-1,5 часов давление приходит в норму. Но после в течение всего дня чувство усталости и разбитости. Есть еще варианты, как снизить давление и пульс?
Я вам предложил вариант с добавлением бета блокатора в схему. На мой взгляд самый оптимальный.
Алексей, большое спасибо!
Принятый ответ
Пожалуйста
Здравствуйте
Замените Кораксан на Беталок Зок 25 мг утром, он вас и пульс нормализует и влияет на АД.
Ко-периневу и предуктал продолжайте принимать
При не достигнутых целевых цифр можно добавить Леркамен 10 мг на вечер на 18.00
Ведите дневник АД, записывайте утром и вечером, он будет необходим для коррекции терапии
При повышении цифр АД как скорую помощь принять 1 таб Каптоприл или Моксонидин 0,2 мг
Соблюдать диету, уменьшить потребление соли, начать заниматься физ нагрузкой, бассейн, йога.
Сдать ОАК, биохимию, ТТГ, Т3, Т4 свободные, ОАМ
Здравствуйте замените кораксан на конкор 2.5 мг 2 р в день
Принятый ответ
Здравствуйте, Саша.
Утренние приступы с повышением давления , головной болью и холодными ступнями связаны с периферическим сосудистым спазмом .
Для того, чтобы предотвратить этот спазм , советую :
1. Кораксан отменить и заменить на Беталок зок 12,5 мг 2 раза в день, этот препарат предотвращает сосудистый спазм и более эффективен, в отличие от Конкора.
2. Предуктал отменить - он не показан в данном случае и заменить на Мексидол 125 мг по 1 таблетки 2 раза в день 1 месяц, это сосудистый препарат, нормализует давление и пульс .
3. Ко- периневу оставить в прежней дозе
Похожие вопросы по теме
- 25 Июня 20172 ответа
- 14 Сентября 202110 ответов
- 21 Июня 20239 ответов
- 3 Июля 20237 ответов