Совместимость препаратов — вопрос №798157

Question

Совместимость препаратов — вопрос №798157

Татьяна, Екатеринбург

1460 просмотров

4 марта 2022

Принимаю кордарон 50 мг в день. Терапевт назначила таб левофлоксацин по 500мг 2 раза на 7 дней. Невролог- комбилипен в/м и никотин кисл п/к. Можно ли принимать эти препараты одновременно с кордароном?

Вопрос закрыт

кордарон

комбилипен

никотиновая кислота

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить 03 онлайн консультацию врача быстро, просто и без регистрации. Мгновенный ответ в режиме онлайн!

Онлайн консультация врача

3 ответа врачей

Пожаловаться

Татьяна, 4 марта 2022

Клиент

Ольга, спасибо за ответ. Перерыв между таблетированными формами? И инъекции тоже с интервалом в 2 часа?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Аксенова Ольга, 4 марта 2022

Фармацевт

Только при приёме таблеток, уколы можно ставить сразу

Пожаловаться

Татьяна, 4 марта 2022

Клиент

Ольга, спасибо

Пожаловаться

Татьяна, 5 марта 2022

Клиент

Наталья, спасибо. Я задала этот вопрос сюда, потому что в инструкции к кордарон у указано противопоказания при применении с фторхинолами. И при применении с лидокаином могут возникнуть нарушения ритма. В составе комбилипена лидокаин.Насколько это можно считать опасным или не стоит принимать во внимание?

+ 1

Пожаловаться

Шаймарданова Наталья Павловна, 5 марта 2022

Фармацевт

Доброе утро ! Согласно инструкции в разделе лекарственное взаимодействие указано,что нужно избегать ( но не отказываться от приема ) приема группы фторхинолонов у пациентов,принимающих Кордарон.В данном случае вам назначили препарат,смотрится риск/польза для пациента.Можно проконсультироваться с кардиологом по данному вопросу.

+ 1

Пожаловаться

Татьяна, 5 марта 2022

Клиент

Наталья, спасибо

+ 1

Пожаловаться

Татьяна, 5 марта 2022

Клиент

Аэлита, спасибо. Изначально был назначен Панцеф и Азитромицин, но без особого эффекта. Потом поменяли на цефепим, и добавили вот сейчас левофлоксацин. Даже азитромицин, как я позже вычитала тоже не желательно совмещать с кордароном. У меня никаких реакций слава Богу не было. Чем то ещё можно заменить, кроме цефалоспоринов?

+ 1

Пожаловаться

Ивашева Аэлита Валерьевна, 5 марта 2022

Фармацевт, Клинический фармаколог

Да, Азитромицин тоже имеет нежелательное влияние на сердце. Панцеф - это цефалоспориновый антибиотик 3 поколения с бактерицидным механизмом действия, то есть вызывает гибель микробных клеток. Азитромицин - с бактериостатическим действием, то есть останавливает рост и развитие микробных тел. Их назначать в одной фармакотерапевтической схеме в одно время нецелесообразно, потому как наступает фармакодинамический антагонизм, потому и эффекта не было. Если сочетать, то бактериостатики с бактериостатиками, бактерицидные с бактерицидными, если есть действительно необходимость сочетать. Цефепим - это цефалоспориновый антибиотик 4 поколения, более широкий спектр действия, чем у 3 поколения, но механизм действия тот же. Чем и надо ли заменить - надо смотреть по чувствительности микроорганизмов к антибиотикам. С уважением.

+ 1

Пожаловаться

Татьяна, 5 марта 2022

Клиент

Аэлита, благодарю ещё раз за развёрнутый ответ. На посев мокроту сдали, но очень сомнительно, что после всех этих антибиотиков там что то высеется. Был предложен доктором ещё флуимуцил антибиотик ит в виде ингаляций, но потом он остановился на левофлоксацине. Насколько эффективен и предпочтительно антиб в ингаляциях?

+ 1

Пожаловаться

Татьяна, 5 марта 2022

Клиент

Аэлита, лечат обостр обструк бронхита, но из за выражено го кифосколиоза 4 ст бронхит плохо поддается лечению.

+ 1

Пожаловаться

Ивашева Аэлита Валерьевна, 5 марта 2022

Фармацевт, Клинический фармаколог

Ингаляционный способ введения антибиотика предпочтительнее в вашем случае. Флуимуцил антибиотик ИТ -это комплексное соединение, объединяет в своем составе антибиотик Тиамфеникол и муколитик Ацетилцистеин, который будет разжижать и облегчать выведение мокроты. Тиамфеникол обладает широким спектром антибактериального действия. При ингаляционном способе препарат доставляется непосредственно в патологический очаг, то есть прямая доставка к органу-мишени, гораздо меньше оказывает негативного действия на внутренние органы, в том числе и сердце. Даже если он и всасывается в кровь с бронхо-легочной системы, то побочные эффекты, включая кардиотоксичность, будут менее выражены. С уважением.

+ 1

Пожаловаться

Ивашева Аэлита Валерьевна, 5 марта 2022

Фармацевт, Клинический фармаколог

Добавлю к ответу: за счет содержания Ацетилцистеина, его рекомендуется принимать в первую половину дня, не позже 17-18 часов (во избежание синдрома заболачивания) и после применения двигаться примерно час (не принимать горизонтальное положение) или делать вибрационный массаж. С уважением.

+ 1

Пожаловаться

Татьяна, 5 марта 2022

Клиент

Аэлита, благодарю Вас, постараюсь найти флуимуцил антиб ит. Всего Вам хорошего и с наступающим праздником.

Пожаловаться

Ивашева Аэлита Валерьевна, 5 марта 2022

Фармацевт, Клинический фармаколог

Благодарю! Вас взаимно поздравляю с наступающим праздником! Выздоравливайте! С уважением.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Пить или не пить Кордарон

2 ответа

26 февраля 2023

Наталья

Вопрос закрыт

Приступ мерцательной аритмии

3 ответа

6 августа 2023

Ольга

Вопрос закрыт

Запах в носу после комбилипена

5 ответов

18 марта 2024

Екатерина

Вопрос закрыт

Никотиновая кислота

5 ответов

18 апреля 2024

Светлана

Вопрос закрыт

Трамва при родах, либо врожденное

1 ответ

2 октября 2024

Евгения

Вопрос закрыт

Выпадение волос 2 года

4 ответа

27 декабря 2024

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Аксенова Ольга, 4 марта 2022 · Accepted Answer · 2022-03-04T20:49:44+03:00

Пожаловаться

Аксенова Ольга, 4 марта 2022

Фармацевт

Здравствуйте, препараты совместимы, только делайте интервал между приёмами хотя бы 2 часа

Принятый ответ

Шаймарданова Наталья Павловна, 4 марта 2022 · Accepted Answer · 2022-03-04T21:36:11+03:00

Пожаловаться

Шаймарданова Наталья Павловна, 4 марта 2022

Фармацевт

Добрый день! Препараты совместимы,промежуток между приемами таблетированных форм 1-2 часа.Инъекции в любое время.С антибиотиками принимайте пребиотики,для восстановления флоры,например Аципол,Линекс,Нормобакт.

Принятый ответ

Ивашева Аэлита Валерьевна, 5 марта 2022 · Accepted Answer · 2022-03-05T13:33:18+03:00

Здравствуйте, Татьяна. Согласно аннотации на Левофлоксацин, препарат имеет нежелательное влияние на сердце, есть особые указания о его совместном применении с антиаритмическими препаратами (Амиодарону, он же Кордарон), может вызвать удлинение интервала QT. При совместном приеме Левофлоксацина с Лидокаином увеличивается его концентрация и усиление токсические действия. Лидокаин входит в Комбилипен инъекционный. Насколько нужен именно этот компонент и именно сейчас, рекомендую обсудить с лечащим врачом, быть может есть смысл заменить инъекции на таблетированную форму этого же препарата или комплекс витаминов В принимать в виде другого препарата, например Нейробион в таблетках, либо инъекциях, он без лидокаина. Рекомендую обсудить вопрос с лечащим врачом о целесообразности замены фторированного хинолона на другой антибактериальный препарат, например антибиотик из группы цефалоспорины. Вам желаю всего доброго, с уважением, профессор-фармаколог.