Что вас беспокоит?
Совместимость препаратов
Принимаю кордарон 50 мг в день. Терапевт назначила таб левофлоксацин по 500мг 2 раза на 7 дней. Невролог- комбилипен в/м и никотин кисл п/к. Можно ли принимать эти препараты одновременно с кордароном?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации фармацевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, препараты совместимы, только делайте интервал между приёмами хотя бы 2 часа
Ольга, спасибо за ответ. Перерыв между таблетированными формами? И инъекции тоже с интервалом в 2 часа?
Только при приёме таблеток, уколы можно ставить сразу
Ольга, спасибо
Принятый ответ
Добрый день! Препараты совместимы,промежуток между приемами таблетированных форм 1-2 часа.Инъекции в любое время.С антибиотиками принимайте пребиотики,для восстановления флоры,например Аципол,Линекс,Нормобакт.
Наталья, спасибо. Я задала этот вопрос сюда, потому что в инструкции к кордарон у указано противопоказания при применении с фторхинолами. И при применении с лидокаином могут возникнуть нарушения ритма. В составе комбилипена лидокаин.Насколько это можно считать опасным или не стоит принимать во внимание?
Доброе утро ! Согласно инструкции в разделе лекарственное взаимодействие указано,что нужно избегать ( но не отказываться от приема ) приема группы фторхинолонов у пациентов,принимающих Кордарон.В данном случае вам назначили препарат,смотрится риск/польза для пациента.Можно проконсультироваться с кардиологом по данному вопросу.
Наталья, спасибо
Принятый ответ
Здравствуйте, Татьяна. Согласно аннотации на Левофлоксацин, препарат имеет нежелательное влияние на сердце, есть особые указания о его совместном применении с антиаритмическими препаратами (Амиодарону, он же Кордарон), может вызвать удлинение интервала QT. При совместном приеме Левофлоксацина с Лидокаином увеличивается его концентрация и усиление токсические действия. Лидокаин входит в Комбилипен инъекционный. Насколько нужен именно этот компонент и именно сейчас, рекомендую обсудить с лечащим врачом, быть может есть смысл заменить инъекции на таблетированную форму этого же препарата или комплекс витаминов В принимать в виде другого препарата, например Нейробион в таблетках, либо инъекциях, он без лидокаина. Рекомендую обсудить вопрос с лечащим врачом о целесообразности замены фторированного хинолона на другой антибактериальный препарат, например антибиотик из группы цефалоспорины. Вам желаю всего доброго, с уважением, профессор-фармаколог.
Аэлита, спасибо. Изначально был назначен Панцеф и Азитромицин, но без особого эффекта. Потом поменяли на цефепим, и добавили вот сейчас левофлоксацин. Даже азитромицин, как я позже вычитала тоже не желательно совмещать с кордароном. У меня никаких реакций слава Богу не было. Чем то ещё можно заменить, кроме цефалоспоринов?
Да, Азитромицин тоже имеет нежелательное влияние на сердце. Панцеф - это цефалоспориновый антибиотик 3 поколения с бактерицидным механизмом действия, то есть вызывает гибель микробных клеток. Азитромицин - с бактериостатическим действием, то есть останавливает рост и развитие микробных тел. Их назначать в одной фармакотерапевтической схеме в одно время нецелесообразно, потому как наступает фармакодинамический антагонизм, потому и эффекта не было. Если сочетать, то бактериостатики с бактериостатиками, бактерицидные с бактерицидными, если есть действительно необходимость сочетать. Цефепим - это цефалоспориновый антибиотик 4 поколения, более широкий спектр действия, чем у 3 поколения, но механизм действия тот же. Чем и надо ли заменить - надо смотреть по чувствительности микроорганизмов к антибиотикам. С уважением.
Аэлита, благодарю ещё раз за развёрнутый ответ. На посев мокроту сдали, но очень сомнительно, что после всех этих антибиотиков там что то высеется. Был предложен доктором ещё флуимуцил антибиотик ит в виде ингаляций, но потом он остановился на левофлоксацине. Насколько эффективен и предпочтительно антиб в ингаляциях?
Аэлита, лечат обостр обструк бронхита, но из за выражено го кифосколиоза 4 ст бронхит плохо поддается лечению.
Ингаляционный способ введения антибиотика предпочтительнее в вашем случае. Флуимуцил антибиотик ИТ -это комплексное соединение, объединяет в своем составе антибиотик Тиамфеникол и муколитик Ацетилцистеин, который будет разжижать и облегчать выведение мокроты. Тиамфеникол обладает широким спектром антибактериального действия. При ингаляционном способе препарат доставляется непосредственно в патологический очаг, то есть прямая доставка к органу-мишени, гораздо меньше оказывает негативного действия на внутренние органы, в том числе и сердце. Даже если он и всасывается в кровь с бронхо-легочной системы, то побочные эффекты, включая кардиотоксичность, будут менее выражены. С уважением.
Добавлю к ответу: за счет содержания Ацетилцистеина, его рекомендуется принимать в первую половину дня, не позже 17-18 часов (во избежание синдрома заболачивания) и после применения двигаться примерно час (не принимать горизонтальное положение) или делать вибрационный массаж. С уважением.
Аэлита, благодарю Вас, постараюсь найти флуимуцил антиб ит. Всего Вам хорошего и с наступающим праздником.
Благодарю! Вас взаимно поздравляю с наступающим праздником! Выздоравливайте! С уважением.
Похожие вопросы по теме
- 19 Июля 202514 ответов
- 8 Ноября 202511 ответов
- 7 Декабря 202523 ответа
- 11 Июля 5 ответов