Что вас беспокоит?
Экстрасистолия
Доброго Вам здравия! Долгое время принимаю Сотагексал (40мг два раза в день) для лечения экстрасистолии, но единичные экстрасистолы всё-таки случаются, это как-то связано с ЖКТ, так как очень часто экстрасистолы сопровождаются отрыжкой. В течение последних двух лет были несколько эпизодов очень сильных сбоев, тогда количество экстрасистол доходило до 10-15 в минуту! Все эти сбои происходили после праздничных дней или после обильных приемов пищи. В паре случаев я употреблял небольшое количества вина или шампанского (в Новый год и День рождения, я уже три года практически не пью спиртное, курить бросил где-то пять лет назад). В двух последних случаях приступов я принимал по одной таблетке бисопролола 2,5мг и экстрасистолы прекращались в течение получаса, принимать бисопролол при приступах я начал после того, как фельдшер скорой помощи дал мне пол таблетки Метопролола и он помог мне, но только после нескольких часов приступа. Вопрос: может мне перейти на прием бисопролола? Изначально мне был назначен Кордарон (в 2012 году), где-то через год (2013-2014) у меня случилась язва, после язвы терапевт заменил мне Кордарон на Сотагескал, с тех пор я его принимаю
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации аритмолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте проанализировала ваш вопрос. Бисопролол и Сотагексал подобные препараты, но у сотагексала более выраженный антиаритмический эффект, Бисопролол слабее. Иногда у антиаритмических препаратов проявляется проаритмогенный эффект то есть порождать аритмию. Можно предположить что длительный прием препарата стал проявлять такой эффект. Для решения вопроса о переходе на препарат рекомендуется провести суточный мониторинг ЭКГ, также оценить работу щитовидной железы.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Если часто срывы ритма связаны с приёмом пищи, обычно рекомендуется выполнение фгдс и УЗИ органов брюшной полости. Так как часто введя в ремиссию проблемы с ЖКТ, получается снизить количество аритмий.
Что касается терапии, соталол все же будет посильнее, чем бисопролол в плане своего эффекта. Однако, конечно, индивидуальные особенности никто не отменял.
В такой ситуации обычно проводят холтер ЭКГ, оценивают динамику ритма и пульса за сутки, после чего уже решают вопрос о возможности перехода.
А как переносите метопролол?
Здравствуйте, нормально переношу
Если по ощущениям, метопролол лучше помогает, чем соталол, то можно обсудить переход на него.
Метопролол все же будет посильнее бисопролола в плане аритмий
Принятый ответ
Здравствуйте
Ознакомилась с вашей ситуацией
Если сравнивать Сотагексал и Бисопролол,то Сотагексал обладает более выраженным антиаритмическим действием. Особенно,назначение данного препарата показано при структурных изменениях в сердце (по ЭХОКГ)
Чтобы решить вопрос о переходе на бисопролол/метопролол,нужно оценить количество экстрасистол и их морфологию по ЭХОКГ. Если количество будет небольшое,то можно попробовать сменить на Метопролол (в сравнении с Бисопрололом лучше удерживает эффект).
Также важным моментом является тот факт,что экстрасистолия учащается и обостряется при обильном приеме пищи. В таком случае реуомендуется пройти ФГДС,так как при лечении заболевании ЖКТ,экстрасистолы могут самостоятельно уменьшиться
Похожие вопросы по теме
- 11 Мая 202120 ответов
- 22 Ноября 202226 ответов
- 1 Июня 202319 ответов
- 27 Августа 202422 ответа