Что вас беспокоит?
Болит голова после гипертонического криза
Добрый день. Мне 56 лет. В феврале второй раз переболела ковидом. В четверг 3 марта на фоне сильного нервного срыва поднялось давление 180/110 (при рабочем 125/85). Скорая снизила до 150. Дома полежала и ещё два дня 4 и 5 марта отработала. Давление было постоянно повышено 140-150-155, но голова не болела и состояние было удовлетворительное. В воскресенье 6 марта почувствовала себя плохо, начала болеть голова в основании черепа, затылок. В понедельник весь день лежала. Как только встану - начинает болеть голова как- будто из шеи поднимается боль в голову. Качает и голова кружится. При сидении на стуле тоже такое же ощущение. Садишься, и вверг от шеи поднимается боль. Если лечь, то боль почти сразу уходит. Но в голове как- то всё шумит. Так уже три дня. При этом давление почти всегда нормальное 120/90, 130/90. Сегодня сходила к терапевту ( к неврологу не попасть в настоящее время). Выписали внутримышечно мексидол 50мг 10 дней. И престанс 5+10 (я не поняла его назначение, что за действие?). Очень напрягает это непонятное состояние и странная боль. Что это может быть? Это следствие гипертонического криза? Или защемление? Остеохондроз? Мексидол, конечно, я сделаю, но поможет ли он? Я работаю в школе, состояние часто на нервах, плохо сплю. Спасибо.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! Ирина, а раньше подобных состояний не было? Обследовали ранее шею, сосуды шеи? Что планово ежедневно принимаете для лечения гипертонии?
Престанс это комбинированный гипотензивный препарат, назначен вам для постоянного приема как раз для терапии артериальной гипертензии и профилактики подьемов давления.
Ксения, доброе утро!
Шею проверяла давно. Остеохондроз, конечно, я ощущаю. Но такого состояния не было никогда. От давления пью вальсокор 80, года 2-3. Начала замечать, что не очень помогает. Может быть , надо сменить. Если я сейчас буду принимать престанс, вальсокор не пить? Сейчас давление держится в норме, но когда хожу или что-то делаю незначительное, голова начинает болеть и тянуть.
Если сзади шею, затылок трогаете руками, больно?
Если начинаете престанс, то вальсакор, конечно, отменить.
Ксения, когда трогаю, ничего не болит. Если годовой покрутить, то есть такие боли, как всегда, когда разминаешь не очень хорошую шею. Когда встаю, иду, такое состояние как качает. Хотя вчера , пока ходила по врачам и аптекам, как будто расходилась и особо не качало. Я сейчас на больничном, а записалась к неврологу только на 15 марта. Получается, зря проваляюсь без лечения( МРТ может сделать? Что-то она покажет?
Я бы рекомендовала сделать УЗИ сосудов шеи (УЗДС БЦА). Контролируйте сейчас давление, пока идет подбор дозы нового для вас гипотензивного препарата. Из препаратов сейчас можно начать кавинтон-форте по 1 таб 3 раза в день. От тянущих болей толперизон (мидокалм) по полтаблетки от 150 мг 2-3 раза в день.
Ксения, хорошо, спасибо.
Не за что, выздоравливайте!
Ксения, доброе утро. Сделала вчера узи сосудов и рентгеновский снимок шейного отдела. Посмотрите, пожалуйста.
Ирина, я посмотрела обследования. По сосудам ничего критичного нет, описано влияние на сосуды шейного остеохондроза. Скоростные параметры в норме, стенозов нет, бляшек тоже. Есть уплотнения стенок, поэтому за холестерином следите, диету старайтесь соблюдать. На рентгеновских снимках описаны признаки остеохондроза, их достаточно много, но рентгеновское исследование не видит протрузии, грыжи, размеры позвоночного канала, влияние на корешки. Поэтому об этом судить нет возможности. Шеей вам нужно заниматься однозначно, и заниматься в постоянном режиме. То есть после стихания болей ежедневно делать гимнастику, типа такой например https://www.youtube.com/watch?v=ugt0m4bQIPs
По препаратам к тому, что я уже вам писала (кавинтон-форте, толперизон) добавьте нейромультивит или нейробион по 1 таб * 2 раза в день на 2 месяца. Сейчас ваша самая главная задача это следить за артериальным давлением. Напишите, что вы в настоящее время принимаете из препаратов (не важно, от чего)?
Ксения, спасибо. Принимаю кавинтон (как Вы рекомендовали), внутримышечно мексидол, престанс 5+10 но по половине таблетки, боюсь ноачинать сразу по таблетке. Вчера упало давление до 95, не могла открыть глаза. Потом нормально 120, к вечеру 130 было. Фенибут 2 раза в день, капли Валемидин успокоительные. И пока не купила мидокалм, но как я поняла, надо их срочно начать принимать. Ещё хочу какие-нибудь витамины группы В.
А нельзя ещё попить циннаризин? Или это уже лишнее?
Да, мидокалм надо начать сегодня. Витамины группы В я вам торговые названия написала. Циннаризин люблю, но вам многовато будет сейчас. У вас ведь еще невролог запланирован через несколько дней, возможно будут корректировки или другие назначения.
А престанс принимаете утром, верно? как пульс на нем у вас себя ведет?
Ксения, престанс утром, пульс у меня всегда низковатый , в районе 60, а сейчас в среднем около 80. Витамины по названиям не поняла))) Спасибо.
Престанс 5\10 это 5 мг пириндоприла и 10 мг амлодипина. Вам амлодипина многовато, я считаю. Даже в половинной дозе. И он может провоцировать головные боли, если доза подобрана неверно. Я бы оставила валсартан, который вы пили ранее, на утренний прием, а амлодипин 2,5 мг отдельно добавила бы на вечер. Престанс вообще тогда убрать.
Ксения, амподипин - я не совсем понимаю его действие. На что он влияет?
На давление и немного учащает пульс.
Ксения, добрый вечер. Не понимаю, как работает этот сайт. Могу ли я ещё задать вопрос? Только что сделала МРТ. Если можно, посмотрите, пожалуйста.
Сейчас посмотрю
Ирина, на МРТ описаны небольшие грыжи, но они давят на корешки. Поэтому возможны и боли в шее, голове, и боли в плечах и руках. Страшного, требующего хирургических вмешательств ничего нет у вас. При правильном лечении грыжи обычно уменьшаются в размерах (называется спонтанная резорбция грыж). К тому лечению, что я писала для вас, добавьте тексаред 20 мг один раз в день на 5 дней. И обязательно гимнастику для шеи делайте. Как ваше самочувствие сейчас?
Ксения, спасибо большое. Мне бывает полегче, но всё равно при наклонах головы к столу, или при умывании очень сильные боли. Купила воротник Шанца, понемногу ношу, с ним полегче. Купила ортопедическую подушку, спада сегодня первый раз на ней, но голова болела. Намазала на ночь Нимулид - почему-то утром показались боли ещё больше, как задубело всё. Делаю ещё уколы Мильгаммы. Меня сейчас не шатает, но боль всё равно почти постоянно присутствует.
Знакомые порекомендовали Центр Остеопатии Кутузова. Не знаю, с этим никогда не сталкивалась. Какое Ваше мнение об остеопатии? Во вторник приём у невролога. Может, что-то у неё просить - куда-то направить, я не знаю. Надо что-то делать. На работу же надо. Но пока не могу.
И не понимаю, как это лечится, какими методами.
Спасибо Вам за внимание и ответы.
Начните тексаред, он снимет боль. И толперизон (Мидокалм), я его вам раньше писала, на 14-30 дней его. У невролога можете попросить направление на физиопроцедуры (электрофорез, магнит и т.д), если время позволит их посещать. С воротником: не более 3х часов в день носите! Я сдержанно отношусь к остеопатии и склонна полагать, что хороший остеопат - это в большей степени хороший психотерапевт? Не спешите с остеопатией. Начните консервативное лечение в правильном объеме, как положено, и результат не заставит себя ждать. Давление нормализовалось у вас?
Ксения, мидокалм пью обязательно. Давление более менее в норме.
Воротник ношу по наитию, стараюсь не превышать норму.
Спасибо Вам большое!
Пожалуйста! Выздоравливайте!
Принятый ответ
Здравствуйте ,Ирина !Спазм перикраниальных мышц
Необходимо провести Узи брахиоцефальных и Интракраниальных сосудов мрт шейного отдела позвоночника Престанс выписали для стабилизации артериального давления
По лечению: аркоксиа 1 т 60 -1 р в день 7 дней ,
Т мильгамма композитум 1 т -1 р в день 1 месяц
Толизор 150 мг по 1 таблетке 2 раза в день - 4 недели после еды
Втирать Немулид мазь в шею - 2 раза в день – 10 дней.
На ночь пластырь версатис наружно -на 10 часов итак пять дней
апликатор Лепко -лежать на нём шейным отделом на 20 минут -2- 3 раза в день – 15 дней.
Нонна, спасибо. На УЗИ записана на сегодня вечер.
Пришлите посмотрю
Нонна, да, конечно. Спасибо.
Нонна, доброе утро. Сделала вчера узи сосудов и рентгеновский снимок шейного отдела. Посмотрите, пожалуйста.
Здравствуйте!По обследованию ничего ужасного нет Экстравазальное влияние со стороны шейного отдела на фоне остеохондроза
Принятый ответ
Здравствуйте. Я думаю что на фоне резко повышенного давления, которое затем держалось повышенным некоторое время- возникли эти головные боли, скорее по типу головной боли напряжения, похожи.
Мексидол конечно можно поколоть но я думаю толка не будет, не поняла зачем его выписали Вам. Престанс препарат понижающий давление.
Вальсакор и Престанс вместе не пьют. Либо то либо то. Если Вальсакор не помогает то можно поднять дозу 80 мг 2 раза в сутки ( утро и вечер). Смысла переходит на новый пока не вижу. давление у Вас могло подскочить на нервном фоне. Ха место мексидола на месте врача я бы выписали успокаивающий препарат который позитивно бы сказался и на давлении, и на психо-эмоциональном состоянии. Из более простых это Фенибут и Адаптол. Они по рецепту идут. Если есть возможность раздобыть рецепт попейте Адаптол 500 мг 1 капсула 2 раза в день 3 месяца.
+ добавьте Сермион 10 мг по 1 таб 3 раза в день за 30 мин до еды на 6 месяцев.
Пройдите УЗДГ сосудов шеи.
Яна, добрый день. Мне выписали фенибут, пью. И раньше иногда пила. Сегодня записана на узи шеи вечером. Начала пить престанс, пока выпила три раза по половине таблетки , по целой боюсь новое лекарство. Сегодня давление упало до 97/68, спала, не могла открыть глаза. Я очень боюсь, не инсульт ли это в такой форме? Когда мне вызывали скорую, очень сильно болел затылок, спазмом.
Яна, сермион периодически пропиваю. Вот только что закончила пить, месяца три пила.
Ну по клиники по описанию на инсульт не похоже.
Хорошо фенибут пейте.
Сермион модно продолжить еще на 3 месяца.
Яна, хорошо, спасибо.
Да не за что. Здоровья Вам!
Яна, доброе утро. Сделала вчера узи сосудов и рентгеновский снимок шейного отдела. Посмотрите, пожалуйста.
Здравствуйте. Вообще заключение узи какое то не стандартное, термины узист использует неприменимые к сосудам ( гиперкинез, экзальтация). Ну да ладно. По узи вижу влияния со стороны шейного отдел позвоночника не критичные. Ничего критичного нет, нужно лишь выполнять гимнастику на шейный отдел позвоночника, носить воротник Шанца мягкий по несколько часов в день 1 месяц.
По рентгену описывают признаки остеохондроза, ничего особенного.
Яна, спасибо. УЗИ делали в платной клинике, чтобы побыстрее. Специалист тоже показался немного со странными выводами. Сказал, что в целом сосуды в норме. Но когда я дома посмотрела на «интим-медиа» - он пишет по 6-7 мм. Разве может быть такой толщины стенка? Тогда это далеко не норма?! В интернете эти показатели все до 1мм, иначе это бляшки. Или я что-то не поняла?
В норме толщина комплекса интима-медиа до 0,9 мм. Свыше 0,9 мм уже считается патология. Врач видимо пишет значения не добавляя вначале цифру 0,.. То есть 6-7 мм и далее конечно не может такого быть даже при глубокой патологии)
Яна, спасибо большое за ответ. Я тоже так подумала))) но кто знает, что он там написал))
да не переживайте, ничего критичного я не увидела
Принятый ответ
Здравствуйте,по данным доплерографии сосуды головного мозга частично спазмированы и на них оказывает влияние шейный отдел позвоночника.Носите воротник Шанца по 2 часа в день ежедневно длительно
К лечению добавьте вазобрал по 1 таб 2 раза в день-2 мес
Похожие вопросы по теме
- 30 Марта 20202 ответа
- 14 Апреля 202036 ответов
- 30 Мая 202025 ответов
- 11 Июля 20201 ответ