Главная
Вопросы
Консультация эндокринолога
Вопрос №802238

Что вас беспокоит?

Гипертериоз

Добрый день,основной диагноз звучит так: ДТЗ 1 ст,впервые выявленный ! Пью лекарственные препараты -тиризол-5мг-2таб*2раза в день ,Коронал 2,5 утром,Фосфоглив 1т*3р в день- после еды! После вечернего приема зуд на коже, пью цетрин !

9 Марта 2022·Просмотров: 517·Елена, Санкт-Петербург

Принятый ответ

Здравствуйте, прикрепите ваши результаты анализов

Дмитрий, добрый день ,файлы прикрепила ! по результатам УЗИ щитовидки мне нужно волноваться ? спасибо за ответ!

Как давно пьете тирозол ? Делали Узи ЩЖ? Сдавали АТ к рТТГ ?

Дмитрий, тирозол пью 6 день !

Вам необходимо сдать антитела к рецепторам ТТГ для уточнения причины тиреотоксикоза. Пока тирозол 5 мг 1 таб утром, 1 таб вечером.

Если антитела к рецепторам ТТГ будут повышены, это будет означать болезнь Грейвса-Базедова, что потребует длительного лечения тирозолом в районе 1,5 года. И планирование беременности соответственно в этом случае переносится до разрешения проблем с щитовидной железой.

Дмитрий, Спасибо , по результатам Узи ЩЖ мне стоит волноваться ?

Через 2 недели контроль общего анализа крови, алт, аст, общего билирубина.

По результату УЗи волноваться не стоит. Там имеются коллоидные узлы. Они не опасны.

Дмитрий, спасибо !

Зуд когда появился ? С начала приема тирозола ?

Дмитрий, да ! может возможно в дальнейшем заменить тирозол на пропицил ? или исключить фосфоглив?

Фосфолив лучше продолжить. Можно еще добавить Уроссан 250 мг по 1 капс утром вечер. Нужно сдать Ат к рТТГ, может тирозол не нужен будет. Понять можно только по этому анализу. Если все же терапия будет необходимо при сохранении зуда и высоких печеночных ферментов можно будет заменить на пропицил иди мерказолил.

Дмитрий, благодарю за ответы !

Принятый ответ

Здравствуйте. Вы сдавали кровь на антитела к рецепторам ттг? Какие были жалобы перед началом приёма тирозола?

Ленар, добрый день ! планировалась беременность,т.к год назад была ЗБ, при планировании прошла обследование у гинеколога , следовательно сейчас наблюдаюсь у эндокринолога

Вам необходимо сдать кровь на антитела к рецепторам ттг, если повышены то приём тирозола оправдан и нужно принимать до 1.5 года, если на повышены нужно делать сцинтиграфию щитовидной железы, планировать беременность можно после нормализации гормонов

Ленар, спасибо за ответ !

Будьте здоровы

Принятый ответ

Здравствуйте. У Вас синдром тиреотоксикоза. Связан ли он с болезнью Грейвса, покажут АТрТТГ. На УЗИ нет усиления кровотока, что странно для тиреотоксикоза. Поэтому антитела сдать обязательно. Повышены печеночные ферменты, это может быть и по причине тиреотоксикоза и как реакция на тирозол. Лучше принимать урсосан или гептрал в этой ситуации. Фосфоглив тут не совсем подходит. Пропицил тяжелее для печени, чем тирозол, поэтому лучше продолжать прием тирозола. Постепенно после снижения дозировки зуд пройдет и ферменты выровняются.

Наталия, спасибо за ответ ! Подскажите , планирование беременности возможно при нормализации гормонов,многие планируют на препарате пропицил? я так поняла если это
Болезнь Грейвса лечение будет долгим ? оказывает влияние пониженное ТТГ на либидо ?

На либидо влияет, т.к. состояние такое, что не до либидо. После нормализации и либидо должно нормализоваться. Планировать при болезни Грейвса - большой риск. Вначале нужно точно выяснить, это болезнь Грейвса или нет.

Наталия, большое спасибо ВАМ за ответы и уделенное время!

Здоровья Вам!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.