Консультация эндокринолога /

Гипертериоз — вопрос №802238

461 просмотр

Добрый день,основной диагноз звучит так: ДТЗ 1 ст,впервые выявленный ! Пью лекарственные препараты -тиризол-5мг-2таб*2раза в день ,Коронал 2,5 утром,Фосфоглив 1т*3р в день- после еды! После вечернего приема зуд на коже, пью цетрин !

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте, прикрепите ваши результаты анализов
Принятый ответ
Клиент
Дмитрий, добрый день ,файлы прикрепила ! по результатам УЗИ щитовидки мне нужно волноваться ? спасибо за ответ!
Эндокринолог
Как давно пьете тирозол ? Делали Узи ЩЖ? Сдавали АТ к рТТГ ?
Клиент
Дмитрий, тирозол пью 6 день !
Эндокринолог
Вам необходимо сдать антитела к рецепторам ТТГ для уточнения причины тиреотоксикоза. Пока тирозол 5 мг 1 таб утром, 1 таб вечером.
Эндокринолог
Если антитела к рецепторам ТТГ будут повышены, это будет означать болезнь Грейвса-Базедова, что потребует длительного лечения тирозолом в районе 1,5 года. И планирование беременности соответственно в этом случае переносится до разрешения проблем с щитовидной железой.
Клиент
Дмитрий, Спасибо , по результатам Узи ЩЖ мне стоит волноваться ?
Эндокринолог
Через 2 недели контроль общего анализа крови, алт, аст, общего билирубина.
Эндокринолог
По результату УЗи волноваться не стоит. Там имеются коллоидные узлы. Они не опасны.
Клиент
Дмитрий, спасибо !
Эндокринолог
Зуд когда появился ? С начала приема тирозола ?
Клиент
Дмитрий, да ! может возможно в дальнейшем заменить тирозол на пропицил ? или исключить фосфоглив?
Эндокринолог
Фосфолив лучше продолжить. Можно еще добавить Уроссан 250 мг по 1 капс утром вечер. Нужно сдать Ат к рТТГ, может тирозол не нужен будет. Понять можно только по этому анализу. Если все же терапия будет необходимо при сохранении зуда и высоких печеночных ферментов можно будет заменить на пропицил иди мерказолил.
Клиент
Дмитрий, благодарю за ответы !
Эндокринолог
Здравствуйте. Вы сдавали кровь на антитела к рецепторам ттг? Какие были жалобы перед началом приёма тирозола?
Принятый ответ
Клиент
Ленар, добрый день ! планировалась беременность,т.к год назад была ЗБ, при планировании прошла обследование у гинеколога , следовательно сейчас наблюдаюсь у эндокринолога
Эндокринолог
Вам необходимо сдать кровь на антитела к рецепторам ттг, если повышены то приём тирозола оправдан и нужно принимать до 1.5 года, если на повышены нужно делать сцинтиграфию щитовидной железы, планировать беременность можно после нормализации гормонов
Клиент
Ленар, спасибо за ответ !
Эндокринолог
Будьте здоровы
Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте. У Вас синдром тиреотоксикоза. Связан ли он с болезнью Грейвса, покажут АТрТТГ. На УЗИ нет усиления кровотока, что странно для тиреотоксикоза. Поэтому антитела сдать обязательно. Повышены печеночные ферменты, это может быть и по причине тиреотоксикоза и как реакция на тирозол. Лучше принимать урсосан или гептрал в этой ситуации. Фосфоглив тут не совсем подходит. Пропицил тяжелее для печени, чем тирозол, поэтому лучше продолжать прием тирозола. Постепенно после снижения дозировки зуд пройдет и ферменты выровняются.
Принятый ответ
Клиент
Наталия, спасибо за ответ ! Подскажите , планирование беременности возможно при нормализации гормонов,многие планируют на препарате пропицил? я так поняла если это
Болезнь Грейвса лечение будет долгим ? оказывает влияние пониженное ТТГ на либидо ?
Эндокринолог, Сомнолог
На либидо влияет, т.к. состояние такое, что не до либидо. После нормализации и либидо должно нормализоваться. Планировать при болезни Грейвса - большой риск. Вначале нужно точно выяснить, это болезнь Грейвса или нет.
Клиент
Наталия, большое спасибо ВАМ за ответы и уделенное время!
Эндокринолог, Сомнолог
Здоровья Вам!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Ттг очень низкий
15 декабря 2022
Наталья
Вопрос закрыт
Прием йода
29 апреля 2023
Евгения
Вопрос закрыт
Отменять ли тирозол
19 января 2024
Евгения
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
740 отзывов
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Ленар Равилович Хуснутдинов
218 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Анастасия Алексеевна Мартынова
109 отзывов
Эндокринолог
2013-2021. Федеральное го
Опыт работы: 5 лет
Елена Андреевна Леонтьева
7 отзывов
Эндокринолог, Терапевт
2006-2012, ЯГМА, педиатри
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Арсеньева
Получила очень плохие анализы. Ждала 10 отзывов со словами "Вам обязательно на операцию". Доктор...
— Ольга, г. Москва
фотография пользователя
Эндокринологу Ольга Дудаева
Отношение положительное, внимательное. После консультации прошло беспокойство. Ответ был краток...
— Ольга, г. Иркутск
фотография пользователя
Эндокринологу Ленар Хуснутдинов
Спасибо огромное доктору за его внимательный и профессиональный подход! А еще за его терпение с...
— Анна