Консультация терапевта /

Ковид у пожилого человека — вопрос №803412

325 просмотров

Здравствуйте. Бабушка заболела ковидом, плюс воспаление лёгких. Ей 89 лет. В больницу ложить не хотим, да и она там не сможет. Так как она сейчас с кровати не встаёт, у неё сильная слабость, сил нету. Сама не кушает, мы её кормим. Есть не хочет. Через силу заставляем, ложки 2 съест и всё. А последнее время бывает съест ложку и вырывает тут же. Сатурация 94-95. Врач назначил уколы цефтриаксон, эликвис, коронавир, гриппферон, амброгексал. Температуры нету, кашель влажный. Может ей ещё что-то добавить. Чтобы она выкарабкалась. Может дексаметазон? Хотели капельницы на дому, на к коронавирусным приезжать не хотят. Либо больница, либо лечение дома без капельниц.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте, какой день болезни? Температура есть?
Клиент
Хуршидбек, болеет с 5 марта. Температуры нету и не было

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Тогда к дексаметазону показаний нет.
Надо сдать общий и биохимический анализ крови, СРБ и Д-димер, можно вызвать домой лабораторию для сдачи анализов
Клиент
Хуршидбек, давно бы сдали, но вот к ковидным никто не хочет выезжает
Невролог, Терапевт
Здравствуйте, какой процент поражения легких? Анализы на дому отобрали?
Клиент
Алана, здравствуйте. Анализы не назначали, кт не делали, так как она не встаёт сейчас.
Невролог, Терапевт
Вам по м/ж в поликлинике обязаны отобрать анализы на дому , требуйте . Должна быть спец бригада, работающая с ковидными больными. Без анализов лечить и отслеживать динамику невозможно, этот считай в слепую . Тем более даже КТ не делали.
Кардиолог, Терапевт
Здравствуйте
Какая температура? Что ещё беспокоит, кроме слабости? Кашель есть?
Как поставили пневмонию? Выполняли РГ, Кт?
Анализы сдавали?
Клиент
Диана, здравствуйте. Кашель влажный, частый. Слабость, сатурация 94-95. Кровь не брали и даже не назначили, кт не делали. Так у неё жуткая слабость. Мы её поднимаем чтобы она присела, у неё даже сил нету приподняться. Она тут же заваливается опять на подушку. Температуры нету и не было. Болеет с 5 марта. Пневмонию поставил при прослушивании
Кардиолог, Терапевт
Пневмонию без рентгена или КТ установить невозможно, тем более человек пожилой, фиброзные возрастные изменения при прослушивании никто не отменял
АЦЦ лонг 600 мг 1 р/д(6 дней)
Грудной сбор 4 -3 р/д(7 дней)
Обильное тёплое питьё
Вит Д 2000 ме, вит С 1000 мг
В идеале сдать ОАК, срб и Д-димер, чтобы понять бактериальная или вирусная инфекция, и необходимость назначения антикоагулянта.
Клиент
Диана, здравствуйте. Прикрепила анализы. посмотрите, пожвалуйста.
Кардиолог, Терапевт
Здравствуйте
Посмотрела. Данных за бактериальную инфекцию нет. СРБ неспецифический белок, повышен на фоне воспалительного процесса в организме
Антибиотик не показан, но вы цефтриаксон курс сделайте уде до конца, чтобы не выработалась резистентность
Как себя чувствует бабушка?
Клиент
Диана,
Клиент
Диана, кашель стал смешанным. То мокрота хорошо отходила, а теперь и сухой и влажный. А так - так же слабость. Есть не хочет. По 2 ст.л. сатурация 94-96. Сдали ещё димер. Но он будет готов к вечеру.
Кардиолог, Терапевт
Прикрепите, посмотрим
По анализам страшного нет ничего, не переживайте
Клиент
Диана, прикрепила димер
Кардиолог, Терапевт
Д-димер в пределах рефересных значений. Антикоагулянты не нужны.
К терапии можно добавить ещё мексидол 125 мг по 1 таб 3 р/д(1 месяц)
Поливитамины вы принимаете
Клиент
Диана, нет
Кардиолог, Терапевт
Бион 3 по 1 таб 1 р/д(1 месяц)
Когда станет получше, можно будет расширять потихоньку двигательный режим
Дыхательную гимнастику по Стрельниковой (видеоуроки есть в интернете)
Клиент
Диана, спасибо
Кардиолог, Терапевт
Пожалуйста)
Принятый ответ
Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
Здравствуйте.
Нужно сдать общий анализ крови, срб, д-димер для понимания процесса. КТ легких бабушке проводили?
Клиент
Алексей, здравствуйте. Кашель влажный, частый. Слабость, сатурация 94-95. Кровь не брали и даже не назначили, кт не делали. Так у неё жуткая слабость. Мы её поднимаем чтобы она присела, у неё даже сил нету приподняться. Она тут же заваливается опять на подушку. Температуры нету и не было. Болеет с 5 марта. Пневмонию поставил при прослушивании. Поэтому мы даже не представляем как её вообще вести на кт
Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
Если мокрота хорошо отходит при кашле, можно бромгексин по 1 таб 3 раза в день, грудной сбор №4. Показано обильное питье, витаминотерапия. В идеале, нужна госпитализация. В условиях стационара проведут КТ, возьмут анализы, определятся с тактикой лечения. Признаки дыхательной недостаточности есть? Одышка? Ногти не синеют?
Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте, в старческом возрасте, болезнь протекает совсем по другому, температуры может не быть а состояние может быть тяжелым , желательно вызвать лабораторию на дом для забора анализов ( общий анализ крови, СРБ, д димер, АЛТ , АСТ, при снижении сатурации 93 и ниже необходимо давать дышать кислородом это показание к госпитализации, или нужно приобрести кислородный концентратор . Для улучшения откашливания рекомендую лазолван 30 мг 3 раза в день, витамин Д 2000 ед, Цинк 25мг, аскорбиновая кислота 500мг, элькар, коррекция лечения после оценки результатов анализа уже будет видно нужны ли гормоны и антибиотики.
Клиент
Вита, здравствуйте. Вот только никто выезжать на дом к ковидным не хочет
Терапевт, Функциональный диагност
А платные лаборатории?
Клиент
Вита, в платные и звонила. Но пока безрезультатно
Терапевт, Функциональный диагност
Если будет падать сатурация, и на госпитализацию не решитесь гормоны коротким курсом можно.
Клиент
Вита, а если таблетки дексаметазон то сколько можно подавать?

Терапевт, Функциональный диагност
Такие препараты заочно не имею права назначать после осмотра .
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать пока жду результатов теста
12 января 2021
Виктор
Вопрос закрыт
Высокий сахар от дексаметазона
10 августа 2021
Лидия
Вопрос закрыт
Эликвис при переломе позвоночникаа
27 августа 2021
Флюра
Вопрос закрыт
Инфекция, ротавирус
18 августа 2024
Артем, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Анна Павловна  Солтыс
49 отзывов
Терапевт, Гематолог
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Евгения Владимировна  Мамонтова
62 отзыва
Терапевт
2009-2015, ГБОУ ВПО “Киро
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Я задала платный вопрос по гинекологии, получила ответ совсем на другой вопрос, врач просто...
— Марина, г. Новосибирск
фотография пользователя
Все понятно и четко. Объяснили как и что нужно делать Мне все понравилось Да посоветую
— Виктория, г. Самара
фотография пользователя
Инфекционисту Наталия Датта
Все доступно объяснила Кратко и четко Посоветую мне понравилось
— Виктория, г. Самара