Что вас беспокоит?
Ковид у пожилого человека
Здравствуйте. Бабушка заболела ковидом, плюс воспаление лёгких. Ей 89 лет. В больницу ложить не хотим, да и она там не сможет. Так как она сейчас с кровати не встаёт, у неё сильная слабость, сил нету. Сама не кушает, мы её кормим. Есть не хочет. Через силу заставляем, ложки 2 съест и всё. А последнее время бывает съест ложку и вырывает тут же. Сатурация 94-95. Врач назначил уколы цефтриаксон, эликвис, коронавир, гриппферон, амброгексал. Температуры нету, кашель влажный. Может ей ещё что-то добавить. Чтобы она выкарабкалась. Может дексаметазон? Хотели капельницы на дому, на к коронавирусным приезжать не хотят. Либо больница, либо лечение дома без капельниц.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, какой день болезни? Температура есть?
Хуршидбек, болеет с 5 марта. Температуры нету и не было
Тогда к дексаметазону показаний нет.
Надо сдать общий и биохимический анализ крови, СРБ и Д-димер, можно вызвать домой лабораторию для сдачи анализов
Хуршидбек, давно бы сдали, но вот к ковидным никто не хочет выезжает
Здравствуйте, какой процент поражения легких? Анализы на дому отобрали?
Алана, здравствуйте. Анализы не назначали, кт не делали, так как она не встаёт сейчас.
Вам по м/ж в поликлинике обязаны отобрать анализы на дому , требуйте . Должна быть спец бригада, работающая с ковидными больными. Без анализов лечить и отслеживать динамику невозможно, этот считай в слепую . Тем более даже КТ не делали.
Здравствуйте
Какая температура? Что ещё беспокоит, кроме слабости? Кашель есть?
Как поставили пневмонию? Выполняли РГ, Кт?
Анализы сдавали?
Диана, здравствуйте. Кашель влажный, частый. Слабость, сатурация 94-95. Кровь не брали и даже не назначили, кт не делали. Так у неё жуткая слабость. Мы её поднимаем чтобы она присела, у неё даже сил нету приподняться. Она тут же заваливается опять на подушку. Температуры нету и не было. Болеет с 5 марта. Пневмонию поставил при прослушивании
Пневмонию без рентгена или КТ установить невозможно, тем более человек пожилой, фиброзные возрастные изменения при прослушивании никто не отменял
АЦЦ лонг 600 мг 1 р/д(6 дней)
Грудной сбор 4 -3 р/д(7 дней)
Обильное тёплое питьё
Вит Д 2000 ме, вит С 1000 мг
В идеале сдать ОАК, срб и Д-димер, чтобы понять бактериальная или вирусная инфекция, и необходимость назначения антикоагулянта.
Диана, здравствуйте. Прикрепила анализы. посмотрите, пожвалуйста.
Здравствуйте
Посмотрела. Данных за бактериальную инфекцию нет. СРБ неспецифический белок, повышен на фоне воспалительного процесса в организме
Антибиотик не показан, но вы цефтриаксон курс сделайте уде до конца, чтобы не выработалась резистентность
Как себя чувствует бабушка?
Диана,
Диана, кашель стал смешанным. То мокрота хорошо отходила, а теперь и сухой и влажный. А так - так же слабость. Есть не хочет. По 2 ст.л. сатурация 94-96. Сдали ещё димер. Но он будет готов к вечеру.
Прикрепите, посмотрим
По анализам страшного нет ничего, не переживайте
Диана, прикрепила димер
Д-димер в пределах рефересных значений. Антикоагулянты не нужны.
К терапии можно добавить ещё мексидол 125 мг по 1 таб 3 р/д(1 месяц)
Поливитамины вы принимаете
Диана, нет
Бион 3 по 1 таб 1 р/д(1 месяц)
Когда станет получше, можно будет расширять потихоньку двигательный режим
Дыхательную гимнастику по Стрельниковой (видеоуроки есть в интернете)
Диана, спасибо
Принятый ответ
Пожалуйста)
Здравствуйте.
Нужно сдать общий анализ крови, срб, д-димер для понимания процесса. КТ легких бабушке проводили?
Алексей, здравствуйте. Кашель влажный, частый. Слабость, сатурация 94-95. Кровь не брали и даже не назначили, кт не делали. Так у неё жуткая слабость. Мы её поднимаем чтобы она присела, у неё даже сил нету приподняться. Она тут же заваливается опять на подушку. Температуры нету и не было. Болеет с 5 марта. Пневмонию поставил при прослушивании. Поэтому мы даже не представляем как её вообще вести на кт
Если мокрота хорошо отходит при кашле, можно бромгексин по 1 таб 3 раза в день, грудной сбор №4. Показано обильное питье, витаминотерапия. В идеале, нужна госпитализация. В условиях стационара проведут КТ, возьмут анализы, определятся с тактикой лечения. Признаки дыхательной недостаточности есть? Одышка? Ногти не синеют?
Здравствуйте, в старческом возрасте, болезнь протекает совсем по другому, температуры может не быть а состояние может быть тяжелым , желательно вызвать лабораторию на дом для забора анализов ( общий анализ крови, СРБ, д димер, АЛТ , АСТ, при снижении сатурации 93 и ниже необходимо давать дышать кислородом это показание к госпитализации, или нужно приобрести кислородный концентратор . Для улучшения откашливания рекомендую лазолван 30 мг 3 раза в день, витамин Д 2000 ед, Цинк 25мг, аскорбиновая кислота 500мг, элькар, коррекция лечения после оценки результатов анализа уже будет видно нужны ли гормоны и антибиотики.
Вита, здравствуйте. Вот только никто выезжать на дом к ковидным не хочет
А платные лаборатории?
Вита, в платные и звонила. Но пока безрезультатно
Если будет падать сатурация, и на госпитализацию не решитесь гормоны коротким курсом можно.
Вита, а если таблетки дексаметазон то сколько можно подавать?
Такие препараты заочно не имею права назначать после осмотра .
Похожие вопросы по теме
- 27 Ноября 20201 ответ
- 28 Января 202117 ответов
- 4 Ноября 20218 ответов
- 9 Июня 20221 ответ