Консультация психиатра /

Страх,тревожность — вопрос №805444

550 просмотров

Доброе утро!У меня были панические атаки,затем постоянная тревожность и страх,назначили ципралекс,пью немного больше месяца.После двух недель приема заметила улучшнюения,но три дня назад поднялось давление,испугалась опять и снова тревожность,может не такая сильная,но есть,особенно по утрам.Побочнк от Ципралекса не особо много,только вначале усилилась тревожность и пару раз ПА.Что это может быть?Неужели ципралекс мне не подходит?Или стоит ещё подождать.Сейчас учащенный пульс,проснулась сегодня-101,когда успокоюсь и приеду уменьшается.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Психиатр, Психотерапевт
Здравствуйте. В какой дозировке принимаете?

Противотревожный эффект антидепрессантов реализуется в полной мере через 6-8 недель от начала приёма. Нужно подождать. Добавьте гидроксизин: половина утром и днём, целая на ночь.
Принятый ответ
Клиент
Илья, принимаю по10 мг,первые дней 10 по 5 мг.Стоит ли принимаю Феназепам?

Скидка 15% на анализы.

Психиатр, Психотерапевт
Увеличьте до 15-20 мг.
Феназепам можно, но не более двух недель.
Психиатр
целевая дозировка ципралекса (эсциталопрама) 10-20 мг в сутки. Часто сложно ожидать от 10 мг полного контроля над тревогой и вететативными нарушениями.
В описанной ситуации, в том числе, с тахикардией, ципралекс отличный выбор.
Сейчас вы можете временно принимать дополнительно феназепам. Обсудите со своим врачом о целесообразности повышения дозировки ципралекса, а также присоединения анксиолитика (атаракс, тералиджен...).
Принятый ответ
Психотерапевт
Здравствуйте!
Важный момент еще - менструальные циклы могут несколько усиливать состояния из-за гормональных сбоев в организме.

Конечно 10 мг в целом стартовая дозировка и возможно не хватает цитолопрама. Если в течение 7-10 дней состояние не будет улучшаться, то можно будет пробовать увеличивать до 15 и 20 мг соответственно.

Сейчас феназепам в целом можно конечно, но лучше атаракс 1/2 таблетки днем и вечером, феназепам нежелательно принимать (из-за риска развития химической зависимости), его конечно можно, но не злопоутреблять.

Принятый ответ
Психолог
Здравствуйте, Анастасия! Помимо мед.коррекции стоит начать работать с психологом. Ведь препараты помогут снять симптомы, но Вам важно найти то, что приводит к тревожности и её накоплению.
Проявление панических атак может быть следствием того, что накапливаются негативные эмоции и от этого чувства безвыходности и случаются панические атаки. Но, также причины их могут быть и не только в отношениях, а в целом, что внутри есть чувство тревоги, страха, потеря контроля.

Необходимо во всем более прицельно разобраться, сам процесс терапии как раз должен быть направлен на возврат чувства контроля, на обучение техникам совладания со своим состоянием, в направлении когнитивно-поведенческом, моделирование, дыхание, выработка саморефлексии, осознание, работа с чувством безопасности, защищенности. Возврат к источнику тревоги, понять, как формируется и "собирается" внутри Вас чувство тревоги, как её высвобождать.

Начните с дыхательных техник, учитесь дышать, чувствовать и осознавать как Вы дышите.
Начните заниматься йогой, пилатес, чтобы учиться понимать своё тело, учиться "приземляться" через тело.

Важно найти чувство опоры - как физическое, так и эмоциональное.
Есть техники, которые позволяют найти и опору, безопасность, защиту внутри человека.
Поработать с внутренним ребёнком - ведь боится и тревожится именно он. Смещены ролевые позиции Взрослый-Ребёнок-Родитель - предстоит уравновесить их.
Психиатр
Здравствуйте! Эффект положительный есть. На мой взгляд нужно увеличить дозировку АД до 15 мг.И не забывайте про психотерапию
Принятый ответ
Логопед, Психолог
Здравствуйте!

Думаю вам необходимо подключить к лечению психотерапию. Также проверьте свой гормональный фон чтобы исключить проблемы в данной сфере
Психиатр, Сексолог
Здравствуйте. Маловероятно, что это побочный эффект от препарата, раз он развился спустя две недели. Скорее всего перед этим у Вас была стрессовая ситуация, которая запустила этот процесс. На данный момент можно к лечению добавить легкий транквилизатор.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
4 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 4
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Тревожность, истерики, паника
23 июня 2023
Мария
Вопрос закрыт
Панический страх смерти и сна
11 января
Юлия
Вопрос закрыт
Результаты МРТ и общее состояние
1 февраля
Мария
Вопрос закрыт
Тревожность, апатия
31 марта
дарья, Комсомольск-на-Амуре
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Айше  Халилова
52 отзыва
Психиатр, Психотерапевт
2010-2016 Медицинская Ака
Опыт работы: 8 лет
Анжела Вильевна  Москвина
128 отзывов
Психиатр
2013-2019, Омский Государ
Опыт работы: 4 года
Татьяна Евгеньевна Николаева
59 отзывов
Психиатр, Сексолог
2009-2015, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 9 лет
Ростислав Сергеевич  Синельников
23 отзыва
Психиатр, Невролог
032021 0291668 ГООВПО &qu
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Психиатру Никанор Лавров
Относительно вежливое Проконсультировал Однозначно посоветовала бы
— Анастасия
фотография пользователя
Ответил подробно , все ясно Не зря обратилась на этот сайт, что спросила ответили посоветовали...
фотография пользователя
Психиатру Дарья Величко
Внимательный врач Очень информативно, спасибо!!!! однозначно рекомендую
— Евгения