СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Постоянная тревожность

С декабря были па. Пила фенебут Тералиджен. Все перешло в тревожность. Месяц не пью ничего тревожность начинается с утра и целый день. Начала пить сироп антистресс первый день было отлично сегодня опя тревожность целый день выпил пол табл тераледжену эффекта нет. Помогите очень устала как избавиться от этого состояния? Работаю с кпт психологом несколько недель ничего не помогает

Шейногрудной хондроз
43 года
27 Марта 2024·Просмотров: 422·Яна, Туапсе

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Яна, здравствуйте! Если на одной психотерапии Ваше состояние до конца не улучшается, то тогда надо подключать антидепрессанты из группы СИОЗС (сертралин, флувоксамин) + пропить курс противотревожного препарата в течение месяца курсом. Можете взять и тералиджен. Принимайте его хотя бы по 1/2 табл 2 раза в день.

 - отвечает  СпросиВрача –
Яна
Клиент

Никанор Васильевич, у меня лежит селектра боюсь наченать её пить. И не очень понемаю как на ать с тераледженом по какой схеме

Начните с 5 мг утром и через неделю сделаете 10 мг селектры. Тералиджен можно сделать по 1/2 табл 2 раза в день. Если эффект будет недостаточным, то можете повышать дозу и кратность тералиджена по 2.5 мг каждые 2 дня до 15 мг/сут свободно. (По 1 табл 3 раза в сутки)

 - отвечает  СпросиВрача –
Яна
Клиент

Никанор Васильевич, а если вдруг беременность то что делать тогда.

Тогда лучше не селектру, а золофт взять. Его можно во время беременности принимать.

 - отвечает  СпросиВрача –
Яна
Клиент

Никанор Васильевич, а золфт как начинать пить?

С 25 мг утром и через неделю сделайте 50 мг. Далее ждем 3 недели эффект. И если он недостаточный, то также постепенно повышаем до 100 мг

 - отвечает  СпросиВрача –
Яна
Клиент

Никанор Васильевич, я вчера попробовала тераледжен по 1|2 три раза в день толку нет. Сегодня с утра выпила финебут получше. Скажите как его принемать и как подключить с ним селекту. Может что то ещё нужно будет добавить?

Если Вам фенибут больше нравится, то можете его взять: по 1 табл 3 раза в сутки после еды. Селектру начните принимать с 5 мг утром и через неделю сделаете 10 мг.

 - отвечает  СпросиВрача –
Яна
Клиент

Никанор Васильевич, а фенебут сколько пить и как потом отменять?

Принимайте месяц. И далее можете отменить сразу. Ничего страшного не произойдет.

 - отвечает  СпросиВрача –
Яна
Клиент

Никанор Васильевич, короче на одном фенебуте и психолог не вылечусь получается. Селектра 100%нужна

На мой взгляд нужна. Я Вас не вижу, ориентируюсь по Вашим жалобам и по тому, что без антидепрессанта Вы не справляетесь .

 - отвечает  СпросиВрача –
Яна
Клиент

Никанор Васильевич, а к вам на консультацию не как не попасть по видео связи?

Попасть можно, конечно. Но я не могу здесь себя "рекламировать". Нас за это банят. Можете выбрать меня или любого другого специалиста, многие есть онлайн.

 - отвечает  СпросиВрача –
Яна
Клиент

Никанор Васильевич, как мне это сделать? Чтоб онлайн попасть?

 - отвечает  СпросиВрача –
Яна
Клиент

Никанор Васильевич, я вас выбрала.

 - отвечает  СпросиВрача –
Яна
Клиент

Никанор Васильевич, все я нашла как на онлайн попасть когда можно записаться

Я не могу здесь на такие вопросы отвечать( ну найдите меня в Интернете и напишите там

 - отвечает  СпросиВрача –
Яна
Клиент

Никанор Васильевич, можно мне магний б6, д3 оиега фолиевая и йодамарин принемать? И для разжижения крови у меня кровь густая.

Да, эти препараты можно принимать тоже.

 - отвечает  СпросиВрача –
Яна
Клиент

Никанор Васильевич, можно с фенебут ом арбидол пить?

Здравствуйте. Да, можете их принимать вместе. Просто сделайте перерыв между приёмами 30 минут на всякий случай.

 - отвечает  СпросиВрача –
Яна
Клиент

Никанор Васильевич, спасибо большое

 - отвечает  СпросиВрача –
Яна
Клиент

Никанор Васильевич, что можно на ночь пить с фенебут ом что бы спать хорошо. А то я не высыпаюсь. У меня феназепам есть. Если его можно то сколько дней и пол табл или целую.? Только арбидол пью ещё 4 дня. Пожалуйста подскажите.

Принятый ответ

Здравствуйте,указанные препараты не лечение, а маскировка симптомов;если психотерапии недостаточно, то нужен антидепрессант, селектра хороший вариант.
Начинать с 2,5 мг утром, после еды, до 11ч; принимать неделю, далее увеличивать по 2,5 мг в неделю до 10 мг, на этой дозировке 2-3 недели и дальше по тактике решать, увеличивать или так оставаться. Первый эффект оценивается через месяц лечения;
Тералиджен подбирать по схеме дозировку: плавно добавлять каждые 2 дня по состоянию, начиная с 2,5 мг -3 р/д, 2,5-2,5-5,2,5-5-5, 5-3 р/д, 5-7,5-7,5, 7,5-3 р/д, 10 мг 3 р/д , 12,5-3 р/д.До максимальной дозировки добавлять не обязательно, остановитесь на комфортной по переносимости. Лечение должно проходить под контролем врача

Принятый ответ

Здравствуйте. Вам необходимо обязательно курс когнитивно-поведенческой психотерапии продолжать, научиться справляться с тревогой , осознавать четко , что от этого состояния ничего страшного не случится, менять негативные мысли на позитивные. . Это ключевое лечение!!! Его проводить либо без медикаментов, либо с ними, как вы желаете, справиться реально и без них. Но если улучшения нет… то дополнить медикаментозно, мы используем антидепрессанты для лечения тревоги, и в основном группы СИОЗС( элицея, или Серлифт тот же сертралин ), подбор оптимальных дозировок, и параллельно противотревожный препарат,- атаракс, тералиджен или грандаксин . Вы можете попробовать с атаракса начать по 1/2 т на ночь через 3 дня 1/2 т обед и на ночь, еще через 3 дня 1/2-1/2-1 т для именно противотревожного эффекта, лиьо тералиджен в этих же дозах! Потом спустя 2 недели если не изменится или вернется вновь то антидепрессант нужен будет. Если говорить о лечение антидепрессантом, то выберите сертралин( серлифт или золофт,- торговые названия). Начиная с 25 мг неделю, далее 50 мг еще 2 недели, по состоянию смотря увеличивать по 25 мг до 100-150 мг, на каждой дозировке удерживаться по 2-3 недели, чтобы препарат накопил эффект.
Кроме того выполнять нужно дыхательные упражнения по снижению уровня тревоги. Напишу одну из техник.
Независимо от состояния ежедневно минимум два раза в день. По 3 минуты с закрытыми глазами , сидя, осуществляйте спокойное дыхание- вдох носом, выдох ртом, можно включив приятную музыку без слов, в голове при этом вести счет(1,2,3 вдох; 4,5,6 к примеру, выдох), чтобы мозг не отвлекался на мысли , а был занят .

 - отвечает  СпросиВрача –
Яна
Клиент

Татьяна Александровна, я не много не поняла. Можно 2 недели попить тераледжен+психолог. А потом тераледжену отменять что бы симптоматику посмотреть. Если все вернётся то опять тераледжену но уже с селектрой например. Так?

 - отвечает  СпросиВрача –
Яна
Клиент

Татьяна Александровна, у меня почему то огромный страх начать пить антидепрессанты селектра месяц лежит а я мучаюсь и боюсь.

Да можно начать чисто с противотревожного. Тералиджен можете пить и более месяца, постепенно снижать дозу по 1/2 т каждые 4 дня.

 - отвечает  СпросиВрача –
Яна
Клиент

Татьяна Александровна, потом после отмены если все возвращается то опять начинаю тераледжен +селектра правельно?

Нужно смотреть. В целом при качественной работе все постепенно пройдет. Если нет то нужно смотреть на симптомы и состояние уже потом

 - отвечает  СпросиВрача –
Яна
Клиент

Татьяна Александровна, начала пить тераледжен по 1/2 три раза в день тревожность не снимает.

 - отвечает  СпросиВрача –
Яна
Клиент

Татьяна Александровна, мне тераледжен и тогда не помогал. Можно фенебут пить от него толку больше было. И смогу я с него на селекту зайти. И как пить?

Фенибут 1 т 2-3 р в день. 21 день примерно. Селектра можно с 1/2 т начинать( особо чувствительным с 1/4 т 4 дня, далее 1/2 т неделю , 1 т далее. Деление на 3/4 т формально, точно дозу в ней вы не сделаете.

 - отвечает  СпросиВрача –
Яна
Клиент

Татьяна Александровна, а фенебут потом через 21 день отменять сразу и оставаться только на селектра?

 - отвечает  СпросиВрача –
Яна
Клиент

Татьяна Александровна, и селекту обязательно с утра или можно на ночь. Я за рулём бываю.

Фенибут можно будет постепенно отменить. Снижая на 1 т каждые 3 дня. Селектру преимущественно утром, если дает побочный эффект в виде сонливости то переносим на вечер. За руль первое время не рекомендуется надо посмотреть как на вас будут оказывать действие препараты.

 - отвечает  СпросиВрача –
Яна
Клиент

Татьяна Александровна, спасибо

Пожалуйста, Яна

Принятый ответ

Здравствуйте!
При тревожном расстройстве показано назначение антидепрессанта, селектра подходит. Селектру (если в 1т 10 мг) начинают принимают так: 1/4т пять дней, 1/2т пять дней, 3/4т пять дней, 1т 3-4 недели, далее если симптоматика сохраняется то добавляют по 2,5 мг раз в 3-4 недели, максимальная дозировка 20 мг. Курс приема антидепрессанта не менее полугода с момента полного исчезновения симптоматики. Тералиджен лучше начать с 1/2 таблетки вечером, чтобы выяснить есть на нем сонливость или нет. Если сонливости нет, то можно добавлять до 1/4-1/2 утром и днем, и 1/2-1 вечером, далее ориентироваться по самочувствию, доводить можно до 3 т в сутки.

 - отвечает  СпросиВрача –
Яна
Клиент

Екатерина Николаевна, тераледжен меня вообще не успокаивает. Фенибут действует лучше. На нем и настроение нормальное и делать что то можно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Яна
Клиент

Екатерина Николаевна, с фенебут ом можно на селекту зайти?

Принятый ответ

Здравствуйте, Яна.
Раз тревожность перечисленными препаратами уже не убирается, следует говорить о прогрессировании тревожного расстройства и необходимости подключать антидепрессант к лечению.
Можно рассмотреть приём золофта совместно с Атараксом для "прикрытия"

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.