Что вас беспокоит?
Что с ребёнком, есть ли ковид, нужны ли антибиотики?
Здравствуйте. Три дня назад дочь 6,5 лет заболела как обычно с насморка, запершило горло, я начала ставить свечи виферон 500 тысяч, на следующий день покраснел глаз, появился сначала влажный кашель, теперь то сухой, то влажный.От отека в носа назначили карбоцистеин, снуп, ринофлумуцил. Хрипов в легких со слов педиатра нет. Сначала была температура 37,4, потом резко поднялась к вечеру 38,7, снижается от нурофена до 37,9-37,4, затем через 6 часов снова поднимается до 38,6 и так третий день. Со вчерашнего дня начали давать орвирем по схеме, свечи на ночь. Морсы пьём литрами, витамины Д, С, Цинк тоже пьём. Ребёнок играет, с трудом уговариваем лежать. Я переживаю за осложнение и развитие ковидной пневмонии. Но мазки, педиатр сказал уже не берут. Стоит ли сдать кровь на антитела м? (я сама переболела ковидом месяц назад) И нужно ли по анализу крови подключать антибиотики? Мы их плохо переносим, всегда развивается вульвовагинит кандидозный, даже при приёме баксет бэби.
Принятый ответ
Добрый день.Кровь хорошая , преобладают гранулоциты, как и должно быть после 5 лет, лейк почти в норме, а главное ребенок активный, пьет, мочится и других потерь жидкости из вашего письма нет.Можно сдать на ковид методом ПЦР из носа и вы по крайней мере успокоитесь.По поводу пневмонии...померьте сатурацию...пневмония кроме высокой Т, это и дыхательная недостаточность ( одышка при нагрузке, бледность, цианоз), чтобы сказать со 100%уверенностью, надо делать КТ огк, ну и согласовывать с педиатром во время очного осмотра.
Обильно продолжайте выпаивать, увлажняйте воздух дома до 50-60град, санируйте слизистые, подавайте дезлоратадин 2.5 мг( 5 мл) 1 раз в сут, если нет задержки стула, пробиотики.Дренажное положение в постели.
Здравствуйте. На какой день болезни сдан анализ?
Так как по крови вообще нет воспалительных изменений, вероятно она не успела ещё среагировать.
Сейчас лечение только симптоматическое.
При создании лихорадки более 5 суток, необходимо повторно сдать ОАК.
Обязательно обильное теплое питье, частое проветривание помещения, увлажнение воздуха(норма 40-60%). Туалет носа как можно чаще(физ.раствор, аквалор, аквамарис)
Температуру сбиваем выше 38,5 чередуя нурофен(5-7 мг/кг)с парацетамолом(10-15 мг/кг) . Если руки и ноги холодные к жаропонижающему добавляем ношпу( 1/2 таб.)
Делайте вибрационный массаж грудной клетки 2-3 раза в день.
Дыхательную гимнастику ( надувайте шарики, мыльные пузыри).
При нормализации температуры на ночь можно растирать грудную клетку и ступни согревающей мазью без запаха (барсучок).
Ангелина, здравствуйте. Анализ сдан сегодня на третий день, правда по цито и после нурофен в 12 дня. В норме, когда она не болела в крови лейкоцитов у ней 5,5-6,5.И обычно лимфоцитоз, если вирусная, а здесь наоборот.
Этот анализ полностью без отклонений, все по возрасту.
Поэтому все же считаю, что кровь ещё не среагировала.
Ангелина, просто мы состоим на учёте у кардиолога с блокадой 1 степени, нарушением проводимости, брадикардией. И педиатр для подстраховки сегодня назначила зинат 5 дней. Стоит ли начать антибиотик принимать при повышении температуры выше 38? И чем лечить кашель сухой?
Если нет порока сердца, то нарушение ритма и проводимости не требует профилактической антибактериальной терапии.
От сухого кашля можно коделак нео или омнитус.
Ангелина, спасибо. А стоит сдать кровь на СРБ и ферритин?
Если температура будет подниматься выше 38,0 более 5 дней, тогда стоит сдать кровь на срб, до этого не нужно.
Ферритин не нужен.
Ангелина, а нам стоит пцр мазок сдать, чтобы понимать, что у ребёнка?
Это только для Вас, в плане лечения ничего не изменится.
Смотрим клинику и анализ крови.
Ангелина, здравствуйте. Мы все таки сдали СРБ - 2,5,при норме до 0,5(ультрачувствительный метод). Нужны ли антибиотики? Температура вчера держалась до 37,5.
Здравствуйте, срб умеренно повышается и при вирусной инфекции.
Какой день температура?
Какие ещё жалобы на сегодня?
Ангелина, здравствуйте. Температура второй день 36,6, кашель сухой, особенно ночью. Стоит ли поделать ингаляции с пульмикортом? У нас ранее были ларингиты, поэтому нам знаком этот препарат.
Ангелина, ферритин 65,при весе ребёнка 25 кг.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Верно, пульмикорт используется при ларингитах, если есть сухой дающий кашель и осиплость голоса, тогда можно.
Ферритин так же острого воспаления не показывает.
Инфекция вирусная.
Здравствуйте.
По факту коронавируснная инфекция, как и другая вирусная требует только симптоматического лечения
1. Промывания носа с физ раствором
2. Обработка горлышка - тонзилгон, раствор ромашки
3. Дренажный массажик спинки.
4. Обильное питье -30-40 мл на кг массы тела
5. Противовирусные препараты не обязательны к приему ввиду не доказанной эффективности их действия.
6. Антибиотик не требуется.
Похожие вопросы по теме
- 27 Мая 202413 ответов
- 4 Ноября 202460 ответов
- 28 Сентября 202510 ответов