Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №812517

Что вас беспокоит?

Билирубин, новорожденного плохо снижается

Здравствуйте, ребенку месяц билирубин 209. Неделю назад был 240. Принимали урсосан , 7 дней. Педиатр сказал что плохо снижается, и надо отлучиться от груди на 2 суток, что так будет снижаться быстрее, нужно ли это делать, поможет ли??

18 Марта 2022·Просмотров: 3756·irina-gsnin@mail.ru, Ясный

Принятый ответ

Здравствуйте
При ГВ действительно билирубин снижается медленнее, потому что грудное молоко содержит вещества, которые тормозят его выведение, НО прерывать ГВ при таких показателях не нужно. Урсосан, к сожалению, никак не влияет на билирубин, единственный адекватный метод лечения желтухи - фототерапия. Скажите, у Вас в городе есть лампы на прокат?
Какает малыш и писает достаточно?

Елена, нет ламп на прокат((( писает , какает хорошо

Елена, нашли лампу на прокат, сколько нужно суток лежать под ней при таком билирубине?

Все зависит от того, как будет лежать малыш. Лежать нужно весь день, прерывась на кормление. Поэтому если малыш будет лежать хорошо, потому что многие этого не любят, то дней 5-7 может быть достаточно, нужно смотреть на темпы снижения билирубина. Обязательно глазки закрывать и половые органы, пока малыш лежит в лампе

Елена, а можно ли держать на руках под лампой хотя бы иногда, лежит один очень плохо((

Если будет так получаться, то да, пожалуйста

Очень хорошо, что какает и писает в норме, потому что билирубин выводится с калом и мочой, но очень жалко, что нет ламп на прокат. Принимать препараты желчегонные смысла не имеет, сейчас на улице с каждым днем будет все больше солнышко, поэтому старайтесь, чтобы оно попадало на открытые участки тела побольше, дома, например, положили прям под солнышко. В норму билирубин может прийти к 3-3.5 мес

Елена, спасибо за ответ. Наш педиатр настаивает что надо отлучиться на 2 суток. На прием 22 марта, говорят что должен быть к тому времени 140 билирубин. Иначе положат в больницу, в другой город. Очень не хочу отлучать от груди.

Да просто это не имеет смысла, Ирина. Да, за 2 дня билирубин снизится, но потом, когда мы вернем грудь он будет также снижаться медленнее. Это желтуха грудного вскармливания. Мы убираем ГВ, когда цифры билирубина близки к ядерной желтухе, а это уже ближе к 300 мкмоль/л , либо когда очень большой рост на ГВ, но это крайне редко и в тяжелых случаях

Принятый ответ

Здравствуйте, уровень биллирубина не токсичен, поэтому отлучение от груди не оправдано.
Желтушка при ГВ может сохраняться до 3-4 месяцев. Единственный эффектианый метод лечения это фототерапия. Но в данном случае и она не обязательна.
Главное следите за регулярностью стула, так как биллирубин выводится в основном с калом.

Ангелина, а сколько дней надо лежать под лампой?

Минимальный курс 12-18 часов непосредственного нахождения под лампой.
Максимум 96 часов.

Принятый ответ

Едиснвтенным лечением желтухи новорожденных является фототерапия. Ни урсосан, ни отлучение от ГВ, а фототерапия. Вам необходимо найти лампу для проведения фототерапии на дому, либо ложиться в стационар для проведения курса фототерапии

Евгений, сколько дней нужно лежать под лампой?

Это определят врачи при очной консультации, обычно хватает 3-5 дней.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.