Стоматит рецидивирующий — вопрос №813586

Question

Стоматит рецидивирующий — вопрос №813586

Анастасия

5387 просмотров

19 марта 2022

Здравствуйте, подскажите пожалуйста, у дочки 5 лет начался рецидивирующий стоматит. Первый раз столкнулась с этим в январе, тогда было 16 язв афт во рту, после лечения исчезли, но не на долго, через 3 дня появились, потом прошли и появилась одна в конце февраля, опять пролечили, сейчас снова вылезла но в другом месте. Прошу помощи, какие анализы нужно сдать, к какому врачу обратиться? Даже не представляю, что нам делать. В поликлинике направлений не дают особо.

Вопрос закрыт

январь

места

поликлиника направления

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

4 ответа врачей

Пожаловаться

Данькина Илона Альбертовна, 19 марта 2022

Акушер, Гинеколог

Добрый день! Вы сдавали бакпосев изо рта? Обследовали кишечник на дисбактериоз?

Пожаловаться

Анастасия, 19 марта 2022

Клиент

Илона, нет, не сдавали, врач сказала что бессмысленно анализ на дисбактериоз, а изо рта не предлагали взять, давали нам только ацикловир, вроде помогало

Пожаловаться

Башмакова Елена Олеговна, 19 марта 2022

Педиатр

Здравствуйте.
А где именно появляются всегда афты? Конкретный вид стоматита доктора не называли никогда ( герпетический, кандидозный, афтозный?)
Какое лечение каждый раз проходите, как быстро после терапии наступало лечение?

Пожаловаться

Анастасия, 19 марта 2022

Клиент

Елена, обычно слизистая со стороны щек, напротив первых моляров. Лечение было ацикловир по 1т 2 раза в день, полоскание Хлоргексидин, рассасывать имудон. Мазать она не дается. Антибиотики в 1 раз назначили но они не помогли.

Пожаловаться

Башмакова Елена Олеговна, 19 марта 2022

Педиатр

Антибиотики при стоматите, а он чаще всего вирусный или грибковый и не помогут.
Не каждый стоматит - герпетический, при герпетическом стоматите идет поражение десен, воспаление в виде гингивита, поэтому если такого не наблюдается, то принимать ацикловир не нужно каждый раз.
Нужно смотреть по причине, конечно, но чаще всего это именно местная терапия в виде холисал,винилина на область афт, полоскание любым антисептиком, если подозрение на грибковый, то протираем все кандидом 10 дней, не менее, а то будет рецидив
Сейчас начать с базовых анализов:
1. Общий анализ крови + ферритин - исключить анемию и латентный дефицит железа
2. Витамин В 12 и фолиевая кислота - дефицит часто дает стоматиты
3. Глюкоза
Это вот лабораторный минимум. Кишечник здесь не при чем, бесполезный кал на дисбактериоз сдавать не нужно - трата денег.

Пожаловаться

Анастасия, 19 марта 2022

Клиент

Елена, мы пьем витамины сейчас комплекс плюс д еще добавляю.

Пожаловаться

Башмакова Елена Олеговна, 19 марта 2022

Педиатр

Да, анализ правда отличный, дефицита железа по нему совершенно нет.
По фотографии - афтозный стоматит, но, конечно, с поверхности афт лучше брать мазок, чтобы точно знать причину, которая вызывает их. Если это кандидозный, например, то просто проходим неверную терапию, поэтому такие частые рецидивы. Попробуйте применять местное лечение этих афт тоже, это не больно, но должно помочь подавить процесс на более длительное время.
Если герпетический стоматит. то ацикловир принимать 7 дней обязательно. Такое чувство, что просто недолеченный, поэтому часто возобновляется

Пожаловаться

Анастасия, 19 марта 2022

Клиент

Елена, а как анализ с сайта сдать?

Пожаловаться

Анастасия, 19 марта 2022

Клиент

Елена, и как местно правильно лечить?

Пожаловаться

Башмакова Елена Олеговна, 19 марта 2022

Педиатр

Тут зависит от причины - если грибковый, то кандид 4 раза в день, но строго 10 дней, даже если прошло за 2.
Если просто афтозный, то винилин/ холисал или метрогил дента на поверхность афт
При герпесе местное лечение такое же, но уже на фоне приема ацикловира 7 дн в дозе 20 мг/кг ( разовая доза)
4 раза в день.
Во время появления афт берется мазок в лечебном учреждении из полости рта и выявления возбудитель

+ 1

Пожаловаться

Анастасия, 19 марта 2022

Клиент

Елена, спасибо большое

Пожаловаться

Анастасия, 19 марта 2022

Клиент

Елена, еще вопрос, скажите сейчас поласкаем Хлоргексидин, пшикаю гексорал прям на язву, с мазями сложно нам, не дается. Если ацикловир, не часто ли получится? Мы пили в январе, потом февраль март, и снова в марте его?

Пожаловаться

Анастасия, 19 марта 2022

Клиент

Елена, что может быть причиной афт если это не герпес?

Пожаловаться

Пушкина Ангелина Альбертовна, 19 марта 2022

Педиатр

Здравствуйте, ребенок полноценно соблюдает гигиену полости рта?
Кариозных зубов нет?
Зубки обязательно чистим 2 раза в день.
После каждого приёма пищи полощем рот кипяченой водой, утром и вечером ротоканом.

Пожаловаться

Анастасия, 19 марта 2022

Клиент

Ангелина, я сама чищу теперь ей зубы давно, при чем мы полоскали Хлоргексидин и все время после еды.

Пожаловаться

Пушкина Ангелина Альбертовна, 19 марта 2022

Педиатр

Сдайте посев из зева на флору.
Ребенок не раздражает слизистую?
Кислое, леденцы, твердое не грызет?

Пожаловаться

Анастасия, 19 марта 2022

Клиент

Ангелина, нет, если дадут редко, скорее что то с иммунитетом

Пожаловаться

Башмакова Елена Олеговна, 19 марта 2022

Педиатр

Витаминного комплекса может быть недостаточно, если изначально был дефицит. Вы анализ крови давно сдавали?

Пожаловаться

Анастасия, 19 марта 2022

Клиент

Елена, в прошлом месяце перед ОРВИ, был идеальный

Пожаловаться

Башмакова Елена Олеговна, 19 марта 2022

Педиатр

А не осталось на руках его? Референтные значения не всегда верные дают лаборатории

Пожаловаться

Анастасия, 19 марта 2022

Клиент

Елена, я прикрепила фото афт

Пожаловаться

Анастасия, 19 марта 2022

Клиент

Елена, и анализ

Пожаловаться

Иванисова Анастасия Георгиевна, 19 марта 2022

Педиатр

Анастасия,здравствуйте
В период появления элементов лор врача посещали?

Пожаловаться

Анастасия, 19 марта 2022

Клиент

Анастасия, нет, не ходили

Пожаловаться

Иванисова Анастасия Георгиевна, 19 марта 2022

Педиатр

Анастасия , при появление элементов рекомендовано осмотр лор врача для взятия мазка со слизистой, для выявления точной этиологии и уже однозначного лечение.
Тем самым мы предотвратим рецидива стоматита.
Ребёнку даем обязательно вит Д 1500 МН и омегу 800мг курсом до 20 дней с перерывом дальнейшим.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 4 человека,

средняя оценка 3.5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Беременность или нет?

5 ответов

29 августа 2023

София

Вопрос закрыт

Высокий прокальцитонин и с-реактивный белок

3 ответа

10 февраля 2024

Дарья, Москва

Вопрос закрыт

Расшифровка узи

3 ответа

5 апреля 2024

Юл, Москва

Вопрос закрыт

Боюсь что подавлюсь

1 ответ

29 июля 2024

Юля

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Башмакова Елена Олеговна, 20 марта 2022 · Accepted Answer · 2022-03-20T07:37:32+03:00

Если у вас не воспалены десна, нет признаков гингивита, то причиной данных афт герпес и не является, пить ацикловир просто не имеет смысла. Это характерная особенность герпетического стоматита потому что.
Причины могут быть - энтеровирус, кандида и многие другие вирусы.
Гексорал на язву брызгать не нужно,их нужно заживлять, а гексорал еще больше будет раздражать афту