Главная
Вопросы
Консультация эндокринолога
Вопрос №814846

Что вас беспокоит?

Просьба подсказать как действовать дальше.

Добрый день, подскажите пожалуйста, реб. 3 г. Два анализа мочи с кетоновыми телами со знаком +, глюкозы в моче нет. Сдали кровь на глюкозу 4,1, глик. гемогл. 4.7, инсулин <2, с-пептид 69.80 при норме в анализе(298-2350).Ребенок худощавый, активный. Вес набирает плохо с детства. Аппетит хороший. Ещё неврологом поставлен диагноз (дисплазия соединительной ткани) Сдавали анализ крови на момент заболевания орви, может измениться с петид из - за этого? Подскажите что ещё необходимо сдать, это предвестники диабета? Да мой муж болеет сд 1 типа с 25 лет.

20 Марта 2022·Просмотров: 303·Галина

Добрый день! Вы анализ мочи сдавали во время ОРВИ?

Илона, нет

Данных в пользу сахарного диабета у малыша нет. С-пептид не информативный анализ при СД. А глюкоза и гликозилированный гемоглобин в норме. А кетоновые тела в моче могут быть при нарушениях в режиме питания, интоксикации

Илона, спасибо большое буду разбираться с питанием.

Не болейте!)

Илона, спасибо

Добрый день, Сахарный диабет тип 1 это аутоиммунное заболевание, антитела портят клетки,которые отвечают за выработку инсулина. Если один из родителей болеет Сахарным диабетом 2%, что ребенок сможет унаследовать.
У Вашего малыша все хорошо, данных за сахарный диабет нет, от слова совсем. Глюкоза норма, гликозилированный гемоглобин норма, С пептид или инсулин не является информативным анализом (но по сути это тот инсулин, который "находится в поджелудочной железе), он может быть разный и ниже нормы и это не считается нарушением при нормальных показателях саха крови ,когда нужно проводить анализ на С пептид тогда берут и базальный и стимулированный, но это не случай Вашего малыша.
Кетоны в моче могли появиться при инфекции, если детки мало кушают углеводов (рис,крупы, картошка, хлеб), т.е голодный ацетон, котрый проходит, когда нормализуется питание. Но с сахарным диабетом это не связано.

Марина, спасибо большое, успокоили. Я читала про кетоны, вроде бы мы кушаем все и рис и картошку и макароны, а откуда кетоны?‍♀️

Голодный ацетон, значит недостаточно для ребенка, печень накапливает гликоген и берет его именно из этих углеводов, когда их не находит , появляются кетоны или голодный ацетон (накопление вместо гликогена жира).

Марина, вы имеете ввиду недостаточно углеводистой пищи в рационе все таки не хватает?

Да, пересмотрите немного питание, детки очень активны в этом возрасте, и очень прихотливы в еде, поэтому может выбрать те углеводы, которые очень любит. И на каждый прием пищи хлеб, который они тоже не очень любят.
Или если была инфекция, тоже появляются кетоны.

Марина, очень любит хлеб булки макароны ел бы их постоянно, булки практически каждый день. Единственное что мы все переболели в конце января ковидом. Или уже достаточно времени прошло? Моча была от 04.03.22

Уже достаточно времени прошло, но все равно организм после коронавирусной инфекции восстанавливается до 6 месяцев, давайте ребенку витамин Д 1500 МЕ в сутки, это поможет иммунной системе восстановиться.

Марина, спасибо, педиатр нам назначила вит. Д 2500 на два месяца а потом месяц на 1500, как думаете нормально?

Принятый ответ

Нормально можно так.
У них маленьких даже поддерживающей дрзировки достаточно, для нормального усвоения, витамин Д это иммунитет, костно-мышечная система и нервное развитие.

Здравствуйте. У детей диабет развивается остро и со значительным повышением сахара. У вашего ребёнка глюкоза и гликированный гемоглобин в норме что исключает диабет. С пептид и инсулин в этом случае не информативны, с пептид сдают если есть трудности в постановке диагноза. Кетоны в моче могут быть если строго ограничивать легкоусвояемые углеводы и при инфекционной болезни

Ленар, спасибо, от слова совсем не ограничивают углеводы, даже наоборот.

У детей не бывает преддиабета когда есть незначительные изменения в углеводом обмене, у ребёнка все хорошо, предвестника диабета нет

Ленар, спасибо за консультацию значит надо с питанием разбираться?‍♀️

Здравствуйте. Основные показатели-глюкоза, гликированный-в норме. Кетоны скорее всего на фоне орви, что мало ест

Мария, да нет мочу сдавали когда не болел, а кровь вот сейчас когда заболели

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.