СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Просьба подсказать как действовать дальше.

Добрый день, подскажите пожалуйста, реб. 3 г. Два анализа мочи с кетоновыми телами со знаком +, глюкозы в моче нет. Сдали кровь на глюкозу 4,1, глик. гемогл. 4.7, инсулин <2, с-пептид 69.80 при норме в анализе(298-2350).Ребенок худощавый, активный. Вес набирает плохо с детства. Аппетит хороший. Ещё неврологом поставлен диагноз (дисплазия соединительной ткани) Сдавали анализ крови на момент заболевания орви, может измениться с петид из - за этого? Подскажите что ещё необходимо сдать, это предвестники диабета? Да мой муж болеет сд 1 типа с 25 лет.

20 Марта 2022·Просмотров: 308·Галина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Добрый день! Вы анализ мочи сдавали во время ОРВИ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Галина
Клиент

Илона, нет

Данных в пользу сахарного диабета у малыша нет. С-пептид не информативный анализ при СД. А глюкоза и гликозилированный гемоглобин в норме. А кетоновые тела в моче могут быть при нарушениях в режиме питания, интоксикации

 - отвечает  СпросиВрача –
Галина
Клиент

Илона, спасибо большое буду разбираться с питанием.

Не болейте!)

 - отвечает  СпросиВрача –
Галина
Клиент

Илона, спасибо

Добрый день, Сахарный диабет тип 1 это аутоиммунное заболевание, антитела портят клетки,которые отвечают за выработку инсулина. Если один из родителей болеет Сахарным диабетом 2%, что ребенок сможет унаследовать.
У Вашего малыша все хорошо, данных за сахарный диабет нет, от слова совсем. Глюкоза норма, гликозилированный гемоглобин норма, С пептид или инсулин не является информативным анализом (но по сути это тот инсулин, который "находится в поджелудочной железе), он может быть разный и ниже нормы и это не считается нарушением при нормальных показателях саха крови ,когда нужно проводить анализ на С пептид тогда берут и базальный и стимулированный, но это не случай Вашего малыша.
Кетоны в моче могли появиться при инфекции, если детки мало кушают углеводов (рис,крупы, картошка, хлеб), т.е голодный ацетон, котрый проходит, когда нормализуется питание. Но с сахарным диабетом это не связано.

 - отвечает  СпросиВрача –
Галина
Клиент

Марина, спасибо большое, успокоили. Я читала про кетоны, вроде бы мы кушаем все и рис и картошку и макароны, а откуда кетоны?‍♀️

Голодный ацетон, значит недостаточно для ребенка, печень накапливает гликоген и берет его именно из этих углеводов, когда их не находит , появляются кетоны или голодный ацетон (накопление вместо гликогена жира).

 - отвечает  СпросиВрача –
Галина
Клиент

Марина, вы имеете ввиду недостаточно углеводистой пищи в рационе все таки не хватает?

Да, пересмотрите немного питание, детки очень активны в этом возрасте, и очень прихотливы в еде, поэтому может выбрать те углеводы, которые очень любит. И на каждый прием пищи хлеб, который они тоже не очень любят.
Или если была инфекция, тоже появляются кетоны.

 - отвечает  СпросиВрача –
Галина
Клиент

Марина, очень любит хлеб булки макароны ел бы их постоянно, булки практически каждый день. Единственное что мы все переболели в конце января ковидом. Или уже достаточно времени прошло? Моча была от 04.03.22

Уже достаточно времени прошло, но все равно организм после коронавирусной инфекции восстанавливается до 6 месяцев, давайте ребенку витамин Д 1500 МЕ в сутки, это поможет иммунной системе восстановиться.

 - отвечает  СпросиВрача –
Галина
Клиент

Марина, спасибо, педиатр нам назначила вит. Д 2500 на два месяца а потом месяц на 1500, как думаете нормально?

Принятый ответ

Нормально можно так.
У них маленьких даже поддерживающей дрзировки достаточно, для нормального усвоения, витамин Д это иммунитет, костно-мышечная система и нервное развитие.

Здравствуйте. У детей диабет развивается остро и со значительным повышением сахара. У вашего ребёнка глюкоза и гликированный гемоглобин в норме что исключает диабет. С пептид и инсулин в этом случае не информативны, с пептид сдают если есть трудности в постановке диагноза. Кетоны в моче могут быть если строго ограничивать легкоусвояемые углеводы и при инфекционной болезни

 - отвечает  СпросиВрача –
Галина
Клиент

Ленар, спасибо, от слова совсем не ограничивают углеводы, даже наоборот.

У детей не бывает преддиабета когда есть незначительные изменения в углеводом обмене, у ребёнка все хорошо, предвестника диабета нет

 - отвечает  СпросиВрача –
Галина
Клиент

Ленар, спасибо за консультацию значит надо с питанием разбираться?‍♀️

Здравствуйте. Основные показатели-глюкоза, гликированный-в норме. Кетоны скорее всего на фоне орви, что мало ест

 - отвечает  СпросиВрача –
Галина
Клиент

Мария, да нет мочу сдавали когда не болел, а кровь вот сейчас когда заболели

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.