Консультация гастроэнтеролога /

Потеря веса — вопрос №815423

1698 просмотров

Маме 80 лет. Пропили антибиотики 3 мес, обострился хронический гастрит, было сильное вздутие. Гастрит пролечили, с кишечником не доразобрались. В январе прокапали антибиотиками, было воспаление мочевого. Гастрит лечим, в кишечнике вздутие и метеоризмы. Обнаружили потерю весв за 10 мес - 10 кг

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте!
Обследование проводилось какое-то?
Сколько раз в день есть? Какое питание?
Какие лекарства принимает?
Принятый ответ
Клиент
Обследование проводилось, загрузила. Мне кажется, что колоноскопия не очннь правильная, т.к мама почистилась видимо плохо, у нас дизбактериос 7 мес, а в кмшечнике все супер, но повторить не сможем т.к после нее еще не отойдем
Терапевт, Кардиолог
Сколько раз в день ест? Какое питание?
Какие лекарства принимает?
4 файл нечитаем и можно колоноскопию прикрепить
Клиент
Ест 4-5 раз, тыква, геркулесовая каша с протертым грудкой курицы или индейки, легкие супики, немного сметаны с хлебом, запеченое яблоко или груша, пюре картофельное, с протертым мясом, чуть свежего протертого огурца.
Таблетки: мезим с едой, пепсан при тошноте, сейчас ее практиче ки нет, метеоспазмил при вздутии 1- 2 раза тримедат 3 раза, урсофальк 2 таб вечером, зульбекс 1х г один раз утром, ребагит 3 раза
Клиент
Файл последний - колоноскопия не уверена, что правильная, такая у 80 чел не можнт быть
Терапевт, Кардиолог
По колоноскопии, что обозрели, то в норме, но там есть каловые массы, которые затруднили просмотр
Питание хорошее
Что меня насторожило-анемия средней степени тяжести в12 дефецитная, которая может быть из-за атрофического гастрита и воспалительного процесса в тонкой кишке, в результате которого нарушается всасывание и как следствие потеря веса
Кишечные антибактериальные средства пропивали?
Клиент
Аоьфа нтрмакс в в ноябре, в феврале 3 дня альфа нормакс, таблеток много , побоялись.
Терапевт, Кардиолог
Скажите, а такой анализ как кал на дисбактериоз не сдавали?
Если нет, то сдайте с чувствительностью к фагам
Также рекомендую проколоть цианкобаламин 1.0 в/ м 10 дней каждый день, затем 3 нед 1 р в 5 дней
Гастроэнтеролог
Доброе утро.
Сдайте кровь на онкомаркеры Са19-9, РЭА, кал на скрытую кровь иммунохимическим методом, фекальный кальпротектин
Прикрепите пожалуйста колоноскопию какая есть
Уменьшилась ли двигательная активность за эти 10 мес, как питается?какой стул, сколько раз в день, есть ли примеси в нем слизи /крови?
Какие препараты сейчас продолжаете принимать?
Принятый ответ
Клиент
Двигательная активность уменьшилась, 19.9 в норме, на скрытую кровь в норме, пропивали альфа нормакс в ноябре, до этого была слизь, после баблеток пошла, сейчас слизи нет, после обострения воспаления мочевого пущыря налаживали прельстатику, едим тыкву с мукофальком й- 2 раза в день, какали через день
Гастроэнтеролог
Как давно щадящий режим питания?
Рабепразол в настоящий момент продолжаете приём?
Витамином в12 проводили лечение?
Клиент
Щадящий режим с сентября 2021, лечнние проводим, в 12 прокапывпла в декабре 1х ампул
Гастроэнтеролог
На фоне снижения двигательной активности и щадящего режима питания идёт быстрая потеря мышечной массы.
Одновременно с этим несколько курсов антибиотиков нарушили микрофлору кишки.

Ещё 1 вопрос-еду пережевывает сама, зубы сохранены?
Есть возможность увеличить немного физ активность? При малоподвижном образе жизни, моторика органов снижается, Газы плохо схлопываются, что может вызывать растяжение кишки и спазмы
Постараться немного расширить рацион, добавить растительные жиры, овощи,фрукты, рыбу

По терапии продолжить тримедат, ребагит, добавить бактистатин 2к 3рд, 3 недели
Педиатр
Исследование кишечника сделано только копрограмма в которой есть следы крахмала и всё. Сдайте кал на дисбактериоз с чувствительностью к фагам. Стол номер пять по певзнеру длительно
Принятый ответ
Клиент
Прикрепила колоноскопию в которой не увнрена в копрограмме много непереваренной клнтчатки,приложен кт внутренних органтв
Педиатр
Непереваренная клетчатка имеет право быть в кале в зависимости от количества съеденных овощей и фруктов в большем или меньшем количестве. Патологией являются только непереваренный крахмал в вашем случае, это недостаточность поджелудочной железы. Признаков колита в колоноскопия нет, в любом случае необходимо исследовать кал на дисбактериоз потому что жалобы то у вас именно по поводу пррблем в кишечнике.
Гастроэнтеролог
Здравствуйте.
Переделайте фото колоноскопии-оно размыто.
Изменилось ли питание за этот год?
Какие препараты принимает по всем имеющимся заболеваниям?
Я так понимаю перенесла ковид?
Лечились дома? Чем?
Какие сейчас жалобы? Стул, боли,?
Принятый ответ
Клиент
Боли около пупка, врачи пишкюут тонкий кишечник вздут, разное мнение- плохо всвсывется, повышенное количество бактерий и т.д активность уменьшилась,
Пьем зульбекс утром 10, тримедат 2 раза, мезм с едой, мукофальк 2 раза с тыквой, пробиотики, метеоспазмил 1- 2 раза, ребагит 2 раза
Клиент
Питание: геркулесовая без молока с протертой курицей и индейкой каша, запеченые яблоки и груши, картофельное пюре, лгкие супики
Гастроэнтеролог
Гемоглобин всегда такой?
Препараты железа не принимали?
Гастроэнтеролог
И какие препараты принимаете кроме гасроэнтерологических?
Клиент
Гемаглабин всегда был хороший, на фоне воспаления упал, в ноябре 127
Клиент
Сейчас пьем финюльс
Клиент
Апровель, аллапенин, д3 15 капель, т.к понижен, финюльс
Гастроэнтеролог
сколько уже принимаете препарат? анализы на фоне приема железа сданы?
Гастроэнтеролог
ЗдравствуйТЕ! В связи с чем принимали антибиотики 3 месяца? КАкие лекарственные препараты принимали, принимаете сейчас? проблемы со стулом есть?
Принятый ответ
Клиент
Овыпадение матки,опущение мочевого и кишечкика, урологи не правильно лечили, т к в нашем случау
Е нужно было сделать операцию
Проблемы вздутие, боли в животе около пупка, колоноскопию прикрепила, кал на скрытую кровь сдавала- норм, 19.9 маркер норм, копрграмму прикрепила, многт непереваренных волокон, узи и кт органов прикрепила, поджелудочная атрафирована
Гастроэнтеролог
Длительный прием антибиотиков может привести к нарушению внутренней микрофлоры кишечника. Рекомендую сделать анализ кала на дисбактериоз кишечника с чувствительностью к антибиотика и фагам.
Гастроэнтеролог
Какие лекарственные препараты сейчас принимает?
Клиент
Тримедат, мезим, пепсан-п, метеоспазмил, ребагит, зульбекст, д3, финюльс, атаракс апровель, аллапинин
Гастроэнтеролог
Тримедат и Метеоспазмил,также как и Пепсан Р +Ребагит - это препараты , дублирующие друг друга и их совместнйый прием нецелесооразен. Попробуйте добавить к лечению Нифуроксазид 200мг по 2 табл 2 раза в день после еды 7 дней, с 8 дня - Пробиолог по 1капс 2 раза в день во время еды 2-3 недели.
Терапевт
Добрый вечер!
Можно повести курс В12 в/м 7-10 дней.
Появились ли ещё данные обследований? Если да, то, пожалуйста, прикрепите.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
У кошки частая рвота, слабость, потеря веса
16 мая 2018
Розалия, Москва
Вопрос закрыт
Заболевание печени у собаки
13 мая 2022
Екатерина
Вопрос закрыт
Теряю вес
1 октября 2022
Евгения
Вопрос закрыт
Что делать, если диарея почти 2 года
18 октября 2024
Жанна, Владивосток
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Мария Александровна Голицына
175 отзывов
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
432 отзыва
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Нелли Фанисовна Туаева
69 отзывов
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Марина Гвоздева
Очень благодарна за консультацию врачу Марине Гвоздевой! Мой лечащий врач в отпуске, поэтому...
— Маргарита, г. Волгоград
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Виктория Захаренко
Написать ответ и не отвечать на все вопросы Рассказала про анализы какие-то Нет, шаблонный...
— Алексей
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Благодарим Елену Анатольевну за быстрый ответ, любовь к своему делу, видно что Елена Анатольевна...
— Ирина
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Очень не заинтересованна , отвечает словами из гугл, поставила с ходу рпп, она его скорее всего...
— Елена, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Карина Канкулова
Мне понрасилась, хорошо все разьяснила. Консультация полезна Врача посоветую
— Петр
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Екатерина Юхневич
Очень внимательный врач. Консультацией очень доволен. Рекомендую этого врача. Она дает очень...
— Антон
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Врач внимательно ознакомилась с вопросом, и тщательно на него ответила! Благодарю Разъяснила...
— Светлана, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Мария Голицына
Всё отлично, с моим вопросом разобрались, стало яснее Нужна была расшифровка направления, мне ее...
— Д, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Инфекционисту Наталья Рындина
Внимательный специалист, вникла в проблему, глубокое знание предметной области на лицо. И...
— Игорь, г. Нальчик
фотография пользователя
Инфекционисту Наталья Рындина
Доктор ответил мне сразу, все дополнительные вопросы не остались без внимания. Подробно и четко,...
— Кирилл, г. Пенза
фотография пользователя
Инфекционисту Наталья Рындина
Безразличное отношение . Все вопросы как будто клешнями вытаскивала . В конечном итоге что мне...
— Алеся
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Единственный врач, которая мне помогла в моем вопросе за год бегания по врачам . Я очень...
— Мирослава
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Ельтищева
2 недели принимаю терапию, стало намного лучше, практически ушли беспокоящие симптомы. Очень...
— Елена
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Спасибо огромное Елене Борисовне! Очень вежливый, развернутый и доступный ответ. Я довольна...
— Елена, г. Архангельск
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Марина Гвоздева
Очень компетентен Все объяснили Конечно друзьям обязательно, и сама буду обращаться