Главная
Вопросы
Консультация гастроэнтеролога
Вопрос №1318190

Что вас беспокоит?

Расшифровка фгдс

Здравствуйте. Прикрепила результат фгдс. Терапевт мне назначил Нексиум, клацид, висмута. Правильное лечение? Еще у меня потеря веса, со временем потеряла 8 кг. И не могу набрать вес. Болезненная худоба, руки и ноги очень худые и на лице одни скулы остались. По щитовидной не значительные отклонения. Сказали Просто сдать анализы на цинк, витамин д, железо и феритин. Но на вес это не влияет. Может быть у меня потеря из за проблем с желудком? Спасибо.

35 лет
21 Марта 2023·Просмотров: 339·Гузель

Принятый ответ

Здравствуйте! Потеря веса не связана с изменениями слизистой желудка и пищевода.
Сделайте дополнительно для исключения причин со стороны пищеварения анализы- узи обп, кал на скрытую кровь, кал на фекальный кальпротектин.

Клацид не торопитесь принимать.
Сдайте дополнительно ИФА на хеликобактер или С13 уреазный тест- далее уже определиться-нужно ли лечение хеликобактер.

А изжога беспокоит ?

Ирина, здравствуйте. Изжоги, практически, не бывает. Только стул бывает редко, раз в 2-3 дня. То запор, то разовый жидкий стул. Хотя в семье едим одинаково, но только у меня так постоянно.

По Фгдс- поверхностное воспаление слизистой пищевода, что может быть при изжоге.

Принятый ответ

Здравствуйте! У Вас есть какие-то жалобы, кроме похудания? Проблемы со стулом? УЗИ брюшной полости ранее выполняли?

Марина, здравствуйте. Во время беременностей были жалобы, есть не могла толком. Щас жалоб на желудок особо нет. Единственное, если я вовремя по какой то причине не поем, то очень начинает беспокоить, такие ощущения, что он начинает сам себя уже переваривать и тянет очень. Стул у меня редкий, раз в 2-3 дня, в основном запор, иногда бывает разовый жидкий.

Марина, узи брюшной в прошлом году делала, все в норме сказали

Здравствуйте! По результатам ФГДС имеется так называемый "геморрагический" гастрит, ассоциирован с хеликобактерной инфекцией. Необходимо лечение гастрита и эррадикация хелиакобактера. Рекомендую следующую схему лечения: Нексиум 20мг 2 раза в день 14 дней, далее - 1 табл утром натощак 21 день; Де-нол (или Улькавис) по 2 табл 2 раза в день за 30 минут до еды 14 дней; Амоксициллин 1000мг 2 раза в день после еды 14 дней; Клацид (500мг) или Метронидазол (500мг) 2 раза в день раза в день 14 дней; Энтерол по 1 табл 2 раза в день за 1 час до еды 14 дней. С 15 дня после окончания приема антибиотиков и Энтерола начать прием пробиотиков - Пробиолог по 1 та 2 раза в день во время еды 2-3 недели. Контроль хеликобактерной терапии не ранее, чем через 14 дней после окончания терапии - ПЦР кала на хеликобактер.

Принятый ответ

Здравствуйте .
Фгдс не связано со снижением веса.
Для исключения органической патологии со стороны жкт, нужно сделать :
Колоноскопию , узи внутренних органов .
Вам назначена эррадикационная терапия против хеликобактер пилори , как правило только в такую терапию включены 2 антибактериальных препаратов.

Екатерина, узи брюшной полости делала, все в норме сказали. Колоноскопию сделать только? А какой еще антибиотик купить?

Клацид и амоксициклин как правило назначается .

Екатерина, спасибо большое!

Пожалуйста , будьте здоровы.

Екатерина, здравствуйте ? лечусь третий день лекарствами Нексиум, клацид, висмута, амосициклин. Сегодня вечером из за лекарств была сильная диарея, боли в животе, в желудке, тошнота и слабость. Мне они не подходят значит?

На фоне приема антибиотиков обязательно нужно пить энтерол 250 мг 2 раза в день .
Тошнота может быть побочным действие клацида

Принятый ответ

Здравствуйте. Изменения на ФГДС не связаны с похудением. Вам назначена эрадикация хеликобактер пилори, схема лечения неполноценная, должно быть 2 антибиотика.
Для исключения патологии кишечника: кал на кальпротектин, кал на скрытую кровь.

Марина, здравствуйте. Хорошо, сдам кал. Спасибо. А какой еще антибиотик лучше взять? И можно ли сдать кал, если я уже сегодня начала пить лекарства ?

данные анализы можно сдавать на фоне приема препаратов, кроме препаратов висмута(он может исказить результаты).
Втрой антибиотик - амоксициллин 1000мг 2р\сут

Марина, хорошо, спасибо большое! Я тогда сдам лучше после того, как закончу курс лечения, раз начала пить. А сколько должно пройти времени после лечения лекарствами и анализом кала? И можно ли мне будет принимать успокоительные, если я принимаю лекарства?

успокоительные можно. Между анализом и отменой препаратов - 1мес, если это антибиотик и 2 недели, если это висмут и ИПП

Марина, спасибо !

Принятый ответ

Здравствуйте, Гузель.
Вам показана антихеликобактерная терапия.
Нексиум 20 мг по 1таб 2рд за 30 мин до еды 14 дней
Амоксициллин 1000мг 2 раза в день 14 дней
Кларитромицин 500мг по 1таб 2рд за 14 дней
Денол или улькавис 120 мг по 2таб 2р д за 40 минут до еды 14 дней
Энтерол по 1 капс 2рд 14 дней
После завершения эрадикации сдать кал на аг хеликобактера или С13 уреазный дыхательный тест

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.