Консультация рентгенолога /

Воспаление легких ? — вопрос №815913

521 просмотр

Добрый день, уважаемые доктора, 3 недели назад я выполнял рентген легких, снимки прилагаю, их несколько, чтобы вам было видно лучше, меня беспокоил сухой кашель, противостоит по ночам, а также озноб без температуры. Диагноз: бронхит, авписали лечение, но я не принимал его. Спустя 2 недели возобновился кашель и озноб на улице, потливость небольшая во время сна, температуры нет, в весе не теряю, аппетит есть, что делать ?

Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить 03 онлайн консультацию врача быстро, просто и без регистрации. Мгновенный ответ в режиме онлайн!

Фтизиатр
Здравствуйте, по снимкам пневмония не определяется. По легочному рисунку есть признаки бронхита, особенно в нижних отделах обоих лёгких, справа немного больше. Необходимо антибактериальное лечение, препараты от сухого кашля или Ренгалин (Бронхипрет) 3-4 раза в день. Можно антибиотики широкого спектра действия типа Азитромицин Амоксиклав Амоксициллин Сумамед Супракс Аугментин или любой другой 7-10 дней. Парацетамол или Ибупрофен. Но лучше сначала обследоваться - ОАК, СРБ, анализ мокроты на флору и чувствительность к антибиотикам. Консультация пульмонолога для осмотра и коррекции лечения.
Принятый ответ
Клиент
Елена, там не видно поражения легких, туберкулеза, рака легких, я 2 файла списка прикрепил, чтобы вам лучше было видно ? Просто у меня сильная отдышка появилась, а также при быстрой ходьбе потливость и небольшой озноб без температуры и поэтому страшно становится, слушали легкие, вроде бы хрипов не было, сатурация в норме, что это может быть тогда ?
Фтизиатр
Сергей, данных за туберкулез, онкологию нет. Но корни малоструктурны, значит, надо сделать спирометрию (определить функциональную способность лёгких, дыхательные объемы) и ЭКГ, УЗИ сердца и сосудов, консультация кардиолога. Одышка может быть связана как с недостаточной работой лёгких, так и сердца.
Клиент
Елена, а вот боль в спине около Правой лопатки при растяжении - это от легких или это мышцы ?
Фтизиатр
Это мышцы, миозит, невралгия (воспаление). К лёгким это не относится, но может давать достаточно сильные боли.
Клиент
Елена, тогда отдышка от чего у меня, хотя ранее не было, боли в мышцах спине при нагрузке ?
Фтизиатр
Сергей, одышка, затрудненное дыхание могут быть в результате воспалительных процессов в бронхах, при нарушении работы сердца, а также остеохондроз, боли в мышцах тоже могут давать затруднение дыхания. Здесь надо разбираться. Нужна консультация и кардиолога и невролога.
Клиент
Елена, то есть я могу не делать второй раз рентген или кт легких ?
Фтизиатр
Сергей, КТ или рентген можно повторить через шесть месяцев. Но с кардиологом и неврологом постарайтесь проконсультироваться. Возможно, понадобится дополнительное обследование - ЭКГ, УЗИ сердца и сосудов, МРТ позвоночника и т.д.
Клиент
Елена, а может быть снимок мой плохого качества уже за это переживаю, и поэтому думаю передать, как будто не все ярко на нем ?
Фтизиатр
Сергей, вообще, при подозрении на любой воспалительный процесс необходим рентген контроль через 2-3 недели. Поэтому повторить снимок можно, тем более, доза излучения при рентгене очень низкая. На здоровье никак не отражается.
Дерматолог, Венеролог, Рентгенолог
Здравствуйте.

Усиление легочного рисунка.
Принятый ответ
Клиент
Максим, простым языком ?
Рентгенолог
Добрый день. Никаких специфических изменений на рентгенограмме нет, в т.ч. "признаков бронхита". С учётом ваших жалоб, надо пройти лабораторное обследование, в первую очередь банальный общий анализ крови с лейкоцитарной формулой. При наличии в нём изменений, консультироваться с терапевтом / пульмонологом. Возможно, потребуется функциональная диагностика типа спирометрии / ФВД, возможно - томография лёгких. Неплохо бы ещё измерять температуру хотя бы утром и вечером с ведением журнала, может вы просто не в курсе, что температура на самом деле поднимается.
Принятый ответ
Клиент
Сергей, там не видно поражения легких, туберкулеза, рака легких, я 2 файла списка прикрепил, чтобы вам лучше было видно ? Просто у меня сильная отдышка появилась, а также при быстрой ходьбе потливость и небольшой озноб без температуры и поэтому страшно становится, слушали легкие, вроде бы хрипов не было, сатурация в норме, что это может быть тогда ?
Рентгенолог
Вы перечисляете диагнозы, а диагноз ставит лечащий врач, а не рентгенолог. Признаков изменений, типичных для туберкулёза или онкологии, я не вижу, да и в целом, рентгенограмма обычная с небольшими и неспецифическими изменениями, которые найдутся у 95% случайно "сфотографированных" людей с улицы.

С учётом развития ситуации, вам надо дальше обследоваться. Так может развиваться и обычная пневмония и, например, КОВИД. Одним рентгеновским снимком такие вопросы не решаются, тут нужно более комплексное обследование, повторная консультация врача-пульмонолога или хотя бы терапевта.

P.S. И не слушайте всяких местных доброхотов смежных специальностей: нет никаких "признаков хронического бронхита" на рентгене (не у вас нет, а вообще в природе их не бывает).
Клиент
Сергей, тогда отдышка от чего у меня, хотя ранее не было, боли в мышцах спине при нагрузке ?
Рентгенолог
"С учётом развития ситуации, вам надо дальше обследоваться. Так может развиваться и обычная пневмония и, например, КОВИД. Одним рентгеновским снимком такие вопросы не решаются, тут нужно более комплексное обследование, повторная консультация врача-пульмонолога или хотя бы терапевта."
Клиент
Сергей, а может быть снимок мой плохого качества уже за это переживаю, и поэтому думаю переделать рентген, как будто не все ярко на нем ?
Хирург
Здравствуйте, Сергей.
На рентгенограмме без патологических изменений.
С учётом клиники необходимо обратиться к терапевту или пульмонологу и пройти дообследование.
Принятый ответ
Клиент
Ольга,
Клиент
Ольга, там не видно поражения легких, туберкулеза, рака легких, я 2 файла списка прикрепил, чтобы вам лучше было видно ? Просто у меня сильная отдышка появилась, а также при быстрой ходьбе потливость и небольшой озноб без температуры и поэтому страшно становится, слушали легкие, вроде бы хрипов не было, сатурация в норме, что это может быть тогда ?
Хирург
Здравствуйте.
Есть признаки бронхита. Но учитывая Ваши жалобы, необходимо сделать эхо-кг (узи сердца), экг. Сдайте ОАК и начните лечение бронхита под контролем терапевта
Клиент
Ольга, а вот боль в спине около Правой лопатки при растяжении - это от легких или это мышцы ?
Хирург
Это может быть проявлением межреберной невралгии
Вас терапевт смотрел?
Клиент
Ольга, тогда отдышка от чего у меня, хотя ранее не было, боли в мышцах спине при нагрузке ?
Нейрохирург
Здравствуйте! По снимкам патологии нет!
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Нужно ли принимать антибиотики
11 апреля 2023
Мария
Вопрос закрыт
Расшифровка рентгена
14 октября 2023
Евгения, Вязьма
Вопрос закрыт
Постоянный тяжёлый кашель
23 апреля 2024
Татьяна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Андрей Валерьевич Свежинцев
41 отзыв
Рентгенолог
2009-2015, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 7 лет
Яна Евгеньевна Зайцева
22 отзыва
Рентгенолог
ВМедА, лечебный факультет
Опыт работы: 5 лет
Ольга Олеговна Малахова
25 отзывов
Рентгенолог, Фтизиатр
2012-2018 гг., ФГБОУ ВО С
Опыт работы: 5 лет
Ирина Леонидовна Исюкова
16 отзывов
Рентгенолог, Инфекционист
2008-2016, ГБОУ ВПО РНИМУ
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Хорошее отношение, не ради денег, а во имя блага Все объяснила, успокоила Да, очень довольна
— Александра, г. Орск
фотография пользователя
Рентгенологу Ольга Беленкова
Получила ответ на свой вопрос, в котором доктор пояснил почему такой результат, как буд-то...
— Екатерина
фотография пользователя
Рентгенологу Ольга Беленкова
Всё подробно и грамотно объяснили. Помогли уточнить информацию по диагнозу . Однозначно ДА ...
— Евгений, г. Санкт-Петербург