Гонартроз коленного сустава 1 степени

Виталий Леонтьев21 Марта 2022

3.9

Травматолог

Принятый ответ

По МРТ ничего страшного нет, все лечиться, операции делать ненужно.

На данный момент обострение артроза, по лечению рекомендовано:

- Носить Фиксатор коленного сустава мягкого типа, на ночь снимать.
- Показано внутрисуставное введение Дипроспана 1,0 + р-р Новокаина 0,5% - 5 мл (если нет аллергии❗) интервал между уколами 1 нед. Сначала делается блокада однократно, в течении недели наблюдается сустав, если боль купировалась тогда больше блокад делать ненужно, если боли сохраняются тогда блокаду повторяют. На курс применяться может до 3х блокад, укол делается 1 раз в неделю.
- Медикаментозно: противовоспалительные препараты - Т. Аэртал по 1т. 2 р/д - 10 дн. + Капс. Омез по 1 капс. 2 р/д - 7 дн.
- Миорелаксант (снимает спазмы мышц) Мидокалм 150 мг по 1т 3р в день 2 нед.
- Местно втирать гель - Кетопрофен гель 5% - не менее 2-х раз в день 14 дн.
- После блокады с дипроспаном, через 1 неделю нужно ввести Гиалуроновую кислоту. Например, Ферматрон плюс 1,5%. Это очень эффективно и на 6 мес (иногда больше) полностью избавляет от боли.
- Уколы внутримышечные в ягодицу, хондропротекторы Инъектран или Мукосат по 2,0 мл в/м 1 раз в день через день на курс 20-25 уколов.
- Из физотерапевтических процедур можно - ультразвук с гидрокортизоном, или магнитотерапия № 10;
- Выполнять ЛФК для сустава, все обострения. Через боль делать упражнения нельзя.

Прогноз благоприятный
Лечение стоит начать с внутрисуставных блокад!

Виктор Лаврин21 Марта 2022

5.0

Травматолог

Принятый ответ

Здравствуйте. По описанию МРТ гонартроз 1 -ой степени. Настораживает только , что противовоспалительная терапия малоэффективна. Нужно сдать ревмо пробы :с=реактивный белок , сиаловые кислоты , лента Вельтмана и т.д., для уточнения диагноза.

Константин Тищенко21 Марта 2022

5.0

Травматолог

Принятый ответ

Меня настораживает качество описания МРТ.
Я бы где-то в интернете нашел сервис по описанию МРТ и отправил бы диск на повторное описание. Там скажут, как это по интернету сделать.
Ну, вот что-то не так с этим описанием....

Если Вы не хотите заморачиваться, то по тому описанию, что имеем показано:
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Мидокалм 150 мг 2р в день.
Витамины группы В.
Диклофенак гель 5% 2р в день.

Лечение следует начать с блокады Дипроспан 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло.
А еще через неделю Хронотрон.

Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.

Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитолазеротерапия №10, хвойно-салициловые ванны №10

Показано ношение примерно такого бандажа
https://trives-shop.ru/catalog/t_8521_l_bandazh_na_kolennyy_sustav_elastichnyy_s_lentami.html