Что делать падает гемоглобин — вопрос №825039

Question

Что делать падает гемоглобин — вопрос №825039

Садчикова

432 просмотра

28 марта 2022

Моей маме 89 лет. Страдает хпн. Делали вливание крови месяц назад при гемоглобине 47. Достигли 120. Сейчас уровень гемоглобина уже 84. Больная получает 4 тыс эритропоэтина подкожно через день , алопоринол, леспефрил. Может быть причина анемии не только в почках?т.к. колем эритропоэтин в больших дозах а гемоглобин снижается. Как найти возможные причины анемии? Гастроскопия сделана, там норма. Ферритин 969. Креатинин216,мочевая кислота 378, мочевина 7,3. Вес 63 кг.

Вопрос закрыт

почка

уровень гемоглобина

анемии

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

10 ответов врачей

Пожаловаться

Даллакян Армине Рубеновна, 28 марта 2022

Терапевт, Врач медико-социальной

Здравствуйте! Нужно сдать кал на скрытую кровь и выполнить колоноскопию, КТ ОГК, узи омт. Анемия Может быть на фоне хронической почечной недостаточности, однако не такой выраженности, поэтому нужно искать скрытые источники.

Пожаловаться

Цуриков Василий, 28 марта 2022

Терапевт

Здравствуйте! Препараты железа мама получает или получала?

Пожаловаться

Балышева Татьяна Александровна, 28 марта 2022

Гастроэнтеролог, Терапевт

Здравствуйте!
Препараты железа получаете!?
Необходимо исключить заболевания со стороны ЖКТ (фэгдс, колоноскопия) и гинекологию (УЗИ органов малого таза).
Сдать кровь на витамин в12 и в9.
Можете прикрепить общий анализ крови?

Пожаловаться

Березовская Анна Шакюровна, 29 марта 2022

Кардиолог, Терапевт

Добрый день! Очень высокий уровень ферритина, она болела ковид? Если нет, то это свидетельствует мощному воспалению где-то, не исключается онко процесс, помимо железа и ферритина нужно контролировать витамин В12, проблема может быть как в почках, так и в том, что я указала выше

Пожаловаться

Рудик Анна, 29 марта 2022

Гастроэнтеролог, Гематолог

Здравствуйте. Конечно же имеется выраженная почечная недостаточность и вероятнее всего это причина анемии. Для исключения других источников кровопотери нужно сделать колоноскопию, УЗИ ОБП, посетить гинеколога.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Болит левый бок

5 ответов

12 мая 2023

Анна

Вопрос закрыт

Камень в почке 13мм в нижней чашечке +1350HU: только операция?

2 ответа

28 марта 2024

Леонид, Москва

Вопрос закрыт

У ребенка болит спина по бокам

2 ответа

17 октября 2024

Надежда

Вопрос закрыт

Анемия, АИТ и гипотириоз?

3 ответа

19 декабря 2024

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Кровь в моче

4 ответа

16 февраля

Анастасия, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Уточнение назначения

2 ответа

22 марта

Артем, Липецк

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Сафонова Анастасия Николаевна, 28 марта 2022 · Accepted Answer · 2022-03-28T19:16:28+03:00

Пожаловаться

Сафонова Анастасия Николаевна, 28 марта 2022

Врач УЗД, Терапевт, Пульмонолог

Добрый день! Смотреть кишку!!!

Принятый ответ

Хачирова Диана Гурамовна, 28 марта 2022 · Accepted Answer · 2022-03-28T19:17:18+03:00

Пожаловаться

Хачирова Диана Гурамовна, 28 марта 2022

Кардиолог

Здравствуйте
Выполняли ли колоноскопию?

Принятый ответ

Токмакова Анна Ивановна, 28 марта 2022 · Accepted Answer · 2022-03-28T19:49:04+03:00

Пожаловаться

Токмакова Анна Ивановна, 28 марта 2022

Терапевт, Кардиолог

Здравствуйте!
Сдайте Кал на скрытую кровь
Желательно видеть анализ крови, так как анемия может быть на дефецита вит в12 и в9, поэтому сдайте кровь на эти витамины

Принятый ответ

Рябинкин Андрей, 28 марта 2022 · Accepted Answer · 2022-03-28T19:50:46+03:00

Добрый день!
Судя по цифрам мочевины и креатинина ХПН не выражена, вряд ли она является причиной такого падения гемоглобина.
Надо искать скрытое кровотечение. В 90% случаев - это ЖКТ. Если сделали ФГДС, то надо сделать колоноскопию. Но иногда и ФГДС неинформативна - диапедезные кровотечения, либо кровит из так называемых слепых зон, не видимых при ФГДС.