Что вас беспокоит?
Что делать падает гемоглобин
Моей маме 89 лет. Страдает хпн. Делали вливание крови месяц назад при гемоглобине 47. Достигли 120. Сейчас уровень гемоглобина уже 84. Больная получает 4 тыс эритропоэтина подкожно через день , алопоринол, леспефрил. Может быть причина анемии не только в почках?т.к. колем эритропоэтин в больших дозах а гемоглобин снижается. Как найти возможные причины анемии? Гастроскопия сделана, там норма. Ферритин 969. Креатинин216,мочевая кислота 378, мочевина 7,3. Вес 63 кг.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый день! Смотреть кишку!!!
Принятый ответ
Здравствуйте
Выполняли ли колоноскопию?
Принятый ответ
Здравствуйте!
Сдайте Кал на скрытую кровь
Желательно видеть анализ крови, так как анемия может быть на дефецита вит в12 и в9, поэтому сдайте кровь на эти витамины
Принятый ответ
Добрый день!
Судя по цифрам мочевины и креатинина ХПН не выражена, вряд ли она является причиной такого падения гемоглобина.
Надо искать скрытое кровотечение. В 90% случаев - это ЖКТ. Если сделали ФГДС, то надо сделать колоноскопию. Но иногда и ФГДС неинформативна - диапедезные кровотечения, либо кровит из так называемых слепых зон, не видимых при ФГДС.
Принятый ответ
Здравствуйте.Ко всем проведенным обследованиям необходима консультация гинеколога
Здравствуйте! Нужно сдать кал на скрытую кровь и выполнить колоноскопию, КТ ОГК, узи омт. Анемия Может быть на фоне хронической почечной недостаточности, однако не такой выраженности, поэтому нужно искать скрытые источники.
Здравствуйте! Препараты железа мама получает или получала?
Здравствуйте!
Препараты железа получаете!?
Необходимо исключить заболевания со стороны ЖКТ (фэгдс, колоноскопия) и гинекологию (УЗИ органов малого таза).
Сдать кровь на витамин в12 и в9.
Можете прикрепить общий анализ крови?
Добрый день! Очень высокий уровень ферритина, она болела ковид? Если нет, то это свидетельствует мощному воспалению где-то, не исключается онко процесс, помимо железа и ферритина нужно контролировать витамин В12, проблема может быть как в почках, так и в том, что я указала выше
Здравствуйте. Конечно же имеется выраженная почечная недостаточность и вероятнее всего это причина анемии. Для исключения других источников кровопотери нужно сделать колоноскопию, УЗИ ОБП, посетить гинеколога.
Похожие вопросы по теме
- 12 Марта 202211 ответов
- 28 Января 20235 ответов