Что вас беспокоит?
Диагноз под вопросом
Здравствуйте.несколько лет назад был поставлен диагноз гипотиреоз,ТТГ был до 7. Принимала Эутирокс,но в силу некоторых обстоятельств перестала его принимать. В последние 5-6 месяцев жалобы такие:постоянный дискомфорт в области шеи,нижней челюсти,как будто отек внутри,будто дышу через вату,одышка,не могу сделать полноценный вдох,осиплость голоса,кашель,отеки на лице,мешки просто ужасные,слабость сильная,головные боли(не часто), но раньше их не было,боли в суставах,прибавка в весе,не связанная с питанием,выпадение волос. Диагноз гипотиреоз,микседема под вопросом. Анализы и УЗИ щитовидной железы прикреплю .лёгкие в порядке. Возможен ли диагноз микседема,или это ошибка ?чем лечить ?
Здравствуйте. При субклиническом гипотиреозе не бывает микседемы! Проверьте уровень ферритина и АТТПО, чтобы понять причину повышения ТТГ. Начните принимать Л-тироксин 50 мкг утром за 30 минут до еды и проконтролируйте ТТГ через 2 месяца.
Холестерин повышен и есть нарушение углеводного обмена - Повышенная гликемия натощак, преддиабет. Нужно сдать кровь на Гликированный гемоглобин, липидный профиль. Начать принимать омега3 1000 мг 1 р в день.
Ваш рост и вес?
Наталия, 160/72
Наталия, омега 3 мне не рекомендуют. Хр.панкреатит ,в анамнезе панкреонекроз
Тогда пока гипохолестериновая диета.
Наталия, что значит гипохолистериновая? Жирное,жареное,алкоголь я не ем вообще уже 12 лет. Терапевт озвучила именно жирное и жареное. Я этого не ем,а холестерин стабильно высокий
Гипотиреоз тоже может влиять на холестерин. посмотреть липидный профиль через 2 месяца приема тироксина.
Наталия, хорошо, спасибо большое. А скажите ещё , пожалуйста. Вот эти симптомы скованность в горле ,отек,как будто онемение нижней челюсти,чувство тяжести в груди и кашель может давать гипотиреоз? Очень беспокоят они
Это может быть и при гипотиреозе и при дефиците железа. Но лучше показаться неврологу, не исключены проблемы с мышцами или нервами.
Здравствуйте, Олеся.
Рост ? Вес?
По анализам у Вас субклиеический гипотиреоз ( объём щит железы маленький, возможноза счёт этого и не справляется ваша щит железа.
Л- тироксин 50 мкг по 1 т за 30 мин до завтрака
Контроль ТТГ через 3 мес
Мексидема при таком значении ттг не возможна
Как меняется вес в течение суток?
Так же у Вас предиабет: глюклфажЛонг 750 мкг по 1 таб х 1р/д контроль гликированного, глюкозы через 3 мес
Завышены значения холестерина: необходимо посмотреть лпнп лпвп и триглицериды, для решения вопроса о дальнейшем лечении
Эльмира, 160/72. Как меняется вес не знаю. На это нужно обратить внимание? Спасибо большое за ответ
По поводу отеков сделайте узи сердца и почек.
Кровь на витамин Д, ферритин: при их недостаточности могут выпадать волосы.
Консультация невролога и лор врача
По поводу отеков сделайте узи сердца и почек.
Кровь на витамин Д, ферритин: при их недостаточности могут выпадать волосы.
Консультация невролога и лор врача
Эльмира, УЗИ почек есть. Точнее УЗИ обп + почки.вчера проходила Прикрепить ?
Да
Эльмира, прикрепила
Ничего критичного нет.
Эльмира, УЗИ сердца нужно сделать ? А к неврологу с какими жалобами обратиться? Со скованностью в горле и челюсти,кашлем? Или все же сначала к лору,а дальше по результатам? Очень хочется найти причину этих симптомов ,очень они меня беспокоят. Лёгкие проверили,все в пределах нормы
К неврологу с дискомфортом в области шеи, остеохондроз шейного отдела может давать такие жалобы.
К Лору с осиплостью.
УЗИ сердца сделайте
Эльмира, спасибо большое ?
Эльмира, а подскажите пожалуйста ещё. Если мне нужно принимать натощак несколько лекарств,можно ли принимать их вместе ? Или делать небольшой перерыв между ними? Например Эутирокс и часто нужно бывает Омез дср ,его тоже за 20-30 минут до еды . Спасибо большое за ответ
Принятый ответ
Сначала принимаете тироксин , через 20-30 мин омез
Эльмира, ох,как сложно. Я встаю в 5.00 Теперь в 4 вставать ??
Здравствуйте. При таких гормонах щитовидной железы не бывает микседемы, у вас субклинический гипотиреоз, необходимо начать принимать левотироксин 50 мкг утром за минимум 30 минут до завтрака, через 2 месяца повторно сдать кровь на ттг. Повышен холестерин, дополнительно сдайте кровь на лпнп, лпвп, триглицериды. После снижения ттг холестерин должен нормализоваться, повторите его тоже через 2 месяца. Повышен сахар натощак что можно говорить о предиабете, сдайте кровь на гликированный гемоглобин, принимайте глюкофаж лонг 750 мг вечером во время еды. У вас высокий риск развития диабета, поэтому нужно снижать вес, соблюдать диету,для профилактики диабета принимать глюкофаж
Ленар, спасибо за ответ. Холестерин стабильно повышен в последние лет 10. А гипотиреоз может давать симптомы скованности в горле,нижней челюсти,кашель ?
Так как общий объем щитовидной железы не увеличен и нет узлов то не связано с щитовидной железой. Но приём левотироксина может облегчить симптомы
Ленар, диету соблюдаю. Жирное,жареное,алкоголь не употребляю вообще уже 12 лет.в анамнезе панкреонкроз,со множеством осложнений,операций,не могу позволить себе излишества в еде. Вес вырос за последний год,резко на 10-12 кг,без изменения питания. Так же в последние 1,5 года беспокоят симптомы климакса,последние пол года уже меньше конечно . 2 года назад были удалены все органы репродуктивной системы.
Отеки, прибавка веса связаны с климаксом
Похожие вопросы по теме
- 10 Марта 20252 ответа
- 24 Июля 202520 ответов
- 6 Июня 30 ответов