Почему постоянный дискомфорт в горле — вопрос №2074952

Question

Почему постоянный дискомфорт в горле — вопрос №2074952

Анна

257 просмотров

24 апреля 2024

Здравствуйте , постоянный дискомфорт в горле , першение , то с одной стороны болит то с другой . И вот с одной стороны , над миндальной , венка ( выделила на фото ее ) она бывает кровоточит, почему ? И почему одна миндалина больше другой ? Увеличены лимфоузлы , подчелюстные и шейные месяцев 5 уже . И с горлом я мучаюсь с лета , а в последние пару месяцев практически не перестает быть дискомфорт

Возраст: 30

Вопрос закрыт

горло

постоянный дискомфорт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация лора по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация лора

4 ответа врачей

Пожаловаться

Анна, 24 апреля 2024

Клиент

Анна Юрьевна, нос дышит хорошо, стекание не большое есть , делаю иногда носом так , чтобы собрать ее и выплюнуть . Изжоги и ничего такого нет.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 24 апреля 2024

Детский ЛОР, ЛОР

Для дообследования вам желательно выполнить общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, мазок из носа на риноцитограмму, кровь на общий иммуноглобулин Е для исключения аллергии, мазок из носа и зева на флору для исключения носительства патогенной флоры, ркт пазух носа для исключения воспаления в пазухах, а также эндоскопию носоглотки для оценки наличия основных причин постназального затека

Пожаловаться

Анна, 24 апреля 2024

Клиент

Анна Юрьевна, все это проходила и делала , по носу все хорошо, риноцитограмма норм ( только лейкоциты повышены ) 25-30. Общий иммоноглобулин в норме . Эндоскоп смотрели ( фото приложу сейчас )

Пожаловаться

Анна, 24 апреля 2024

Клиент

Анна Юрьевна, рентген не делала , нельзя было , делала МРТ ( там все хорошо) только умеренная гипертрофия глоточной миндалины

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 24 апреля 2024

Детский ЛОР, ЛОР

А с желудком/ пищеводом не было проблем ранее?

Пожаловаться

Анна, 24 апреля 2024

Клиент

Анна Юрьевна, фото приложила . Посмотрите , там и лечение , и диагноз . Но стало лучше горлу может на неделю , а потом боли снова появились

Пожаловаться

Анна, 24 апреля 2024

Клиент

Анна Юрьевна, 12 лет назад была язва 12 перстной кишки , вылечилась , больше не беспокоило ничего

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 24 апреля 2024

Детский ЛОР, ЛОР

А мазки на флору из зева, носа сдавали?

Глотка это орган пищеварительной системы, поэтому при сохранении симптомов вам желательно выполнить эгдс для исключения ларинго-фарингеальныого рефлюкса-заброса желудочного содержимого в гортань и ротоглотку и раздражения слизистой.

Пожаловаться

Анна, 24 апреля 2024

Клиент

Анна Юрьевна, мазки сдавала . Все хорошо

Пожаловаться

Анна, 24 апреля 2024

Клиент

Анна Юрьевна, скажите пожалуйста, как выглядит в общем горло ? Почему такие странные миндалины , разных размеров ?

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 24 апреля 2024

Детский ЛОР, ЛОР

Миндалины в норме несимметричны и могут иметь подобную форму и размеры в норме, так как являются защитной иммунной тканью. Признаков острого воспаления в горле по фото не вижу.

Вам необходимо исключить вторичные причины симптомов со стороны горла и прежде всего рефлюкс

Пожаловаться

Анна, 24 апреля 2024

Клиент

Татьяна Евгеньевна, здравствуйте. Сейчас посмотрела , все прикреплено

Пожаловаться

Анна, 24 апреля 2024

Клиент

Татьяна Евгеньевна, да на одной стороне снизу на миндалине каждый день на одном и том же месте( там внутри не вижу ) , а с другой в лакуне бывает переодически , иногда сама их достаю , а иногда не получается

Пожаловаться

Карпенко Татьяна Евгеньевна, 24 апреля 2024

ЛОР, Детский ЛОР

Попробуйте всё-таки рассмотреть теорию с наличием ларингофарингеального рефлюкса. Это одна из наиболее частых причин подобных проблем с горлом. При этом изжоги могут отсутствовать.
Можно для начала рассмотреть прием гевискон жевательные таблетки хотя бы на ночь в течение недели-двух.
Плюс диету пособлюдать: исключить томаты, жирную пищу, ограничить кофе, шоколад, цитрусовые, кислые соки, продукты усиливающие газообразование, слишком горячую и холодную пищу.
Не переедать, последний прием пищи за 2 часа до сна.

В горло симптоматически можно орошать спрей олефар дуо (продается на маркетплейсах).

Пожаловаться

Анна, 24 апреля 2024

Клиент

Татьяна Евгеньевна, здесь я как то Пимжа уже по горлу , и мне назначили омез и Альмагель , я пью , но безрезультатно . Но скажите пожалуйста, если это не рефлюкс то что тогда ? Я очень устала от этого горла , и боюсь , вдруг это что то страшное

Пожаловаться

Анна, 24 апреля 2024

Клиент

Татьяна Евгеньевна, вы смогли посмотреть прикрепление обследование?

Пожаловаться

Карпенко Татьяна Евгеньевна, 24 апреля 2024

ЛОР, Детский ЛОР

Да, я посмотрела файл, где диагноз и что вам было назначено.

Можно попробовать на ночь перед сном использовать не альмагель, а гевискон жевательные таблетки. В составе натрия альгинат, он создает защитную пленку, которая препятствует попадания желудочного содержимого в пищевод во время расслабления нижнего пищеводного сфинктера.

ОАК обычный сдавали? Гемоглобин и эритроцитарные индексы в норме?
Врач в своем заключении указал наличие вазомоторного ринита, как он у вас проявляется?

Пожаловаться

Анна, 24 апреля 2024

Клиент

Татьяна Евгеньевна, стекание слизи . Сдавала , но в конце февраля . Гемоглобин чуть понижен. Прикрепила анализ

Пожаловаться

Карпенко Татьяна Евгеньевна, 24 апреля 2024

ЛОР, Детский ЛОР

промывание носа и спрей с мометазоном помогает или не особо?

Посмотрела анализ. Гемоглобин в норме и эритроцитарные индексы тоже, но если есть желание, то можно сдать кровь на ферритин. Целевые цифры ферритина выше 30 мкг/л. Но отмечается повышение эозинофилов и базофилов. Аллергию исключали или с чем связали их повышение.

Постоянный дискомфорт и першение действительно могут быть из-за постназального затека, особенно если он сильно выражен.
Может у вас сочетание этих факторов.

Факторы, которые могут способствовать развитию хронического фарингита и поддерживать неприятные симптомы: злоупотребление острой, раздражающей пищей, слишком горячей пищей/напитками, курение, алкоголь, профессиональные вредности, ларингофарингеальный рефлюкс, заболевания полости носа и околоносовых пазух, анемия, гипотиреоз.
При наличии некоторых симптомов иногда можем заподозрить и необходимо исключать аутоиммунные заболевания.
Также в некоторых случаях нужна и консультация психотерапевта для исключения тревожного расстройства и сходных состояний, которые тоже могут быть с определенными жалобами со стороны горла.
Перечислила всё что знаю.

Пожаловаться

Анна, 24 апреля 2024

Клиент

Татьяна Евгеньевна, аллергию исключили . Не знаю с чем это связано ?‍♀️помогает не много , утром и к ночи прям слизь собираю , в течении дня не сильно .

Пожаловаться

Карпенко Татьяна Евгеньевна, 24 апреля 2024

ЛОР, Детский ЛОР

при повторных ОАК сохраняется эозинофилия?

Пожаловаться

Анна, 24 апреля 2024

Клиент

Татьяна Евгеньевна, пока больше не сдавала . Но пока лимфоузлами не заболела , эзинофилы были в норме

Пожаловаться

Карпенко Татьяна Евгеньевна, 24 апреля 2024

ЛОР, Детский ЛОР

интересно посмотреть в динамике. Чаще всего эозинофилия при аллергии и паразитозах, но также эозинофилы могут повышаться и в других случаях. В любом случае повышение эозинофилов всегда заслуживает внимания и необходимо выяснять причину их повышения.

Пожаловаться

Анна, 25 апреля 2024

Клиент

Татьяна Евгеньевна, в каких других случаях ?

Пожаловаться

Анна, 25 апреля 2024

Клиент

Татьяна Евгеньевна, совершено ни кто из врачей на эти показатели особого внимания не обращает . А я читала что когда эозинофилы повышены , и нет аллергии и паразитов , то это онкология

Пожаловаться

Карпенко Татьяна Евгеньевна, 25 апреля 2024

ЛОР, Детский ЛОР

Может при системных заболеваниях, онкологии, у пациентов с атопией, бронхиальной астмой, есть и другие состояния.
Диагностикой и выявлением всех этих состояний первично занимается терапевт.

Пожаловаться

Анна, 25 апреля 2024

Клиент

Татьяна Евгеньевна, ничего из вышеперечисленного нету у меня

Пожаловаться

Анна, 25 апреля 2024

Клиент

Татьяна Евгеньевна, ни кто не обращает внимание на эозинофилы. Говорят что ну сильно повышены и не берут во внимание

Пожаловаться

Анна, 25 апреля 2024

Клиент

Татьяна Евгеньевна, и вот лимфоузлы подчелюстные и с боку увеличенные , и болят , тянут

Пожаловаться

Карпенко Татьяна Евгеньевна, 25 апреля 2024

ЛОР, Детский ЛОР

Вы УЗИ лимфоузлов делали?

+ 1

Пожаловаться

Анна, 25 апреля 2024

Клиент

Татьяна Евгеньевна, делала . И не раз . Даже биопсию на гистологию брали

+ 1

Пожаловаться

Анна, 24 апреля 2024

Клиент

Маргарита Александровна, фгдс не делала . Мазок сдавала, все хорошо

Пожаловаться

Белова Маргарита Александровна, 24 апреля 2024

Детский ЛОР, ЛОР

Вам нужно обязательно выполнить ФГДС - чтобы исключить ГЭРБ
При ГЭРБ кислая среда желудка попадает в щелочную среду ротовой полости - это приводит к развитию хронического воспаления в зеве

Пожаловаться

Анна, 24 апреля 2024

Клиент

Маргарита Александровна, а что по вашему у меня в горле

Пожаловаться

Белова Маргарита Александровна, 24 апреля 2024

Детский ЛОР, ЛОР

Есть единичные увеличенные лимфоидные фолликулы - они реагируют на воспаление

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Пароксизмальная тахикардия

4 ответа

5 декабря 2023

Марина

Вопрос закрыт

Увеличение лимфоузлов на фоне приема антибиотиков

3 ответа

5 мая 2024

Роман

Вопрос закрыт

Анализ на вич

4 ответа

13 марта

Яков, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Сорокина Анна Юрьевна, 24 апреля 2024 · Accepted Answer · 2024-04-24T11:44:43+03:00

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 24 апреля 2024

Детский ЛОР, ЛОР

Здравствуйте.

Как дышит нос? Нет ли зуда в носу, чихания, стекания слизи по задней стенке глотки?

Не бывает ли изжоги, кислоты, горечи в горле?

Принятый ответ

Карпенко Татьяна Евгеньевна, 24 апреля 2024 · Accepted Answer · 2024-04-24T12:37:40+03:00

Здравствуйте.
Приложите пожалуйста исследования, почему-то не прикрепились.
По фото признаки хронического фарингита, тонзиллита.
В организме нет идеальной симметрии и миндалины могут немного отличаться визуально. В этом плане у вас всё в порядке.
В миндалинах образуются бело-желтоватые комочки (казеозные пробки)?

Если постоянно кровит из одного и того же места, то целесообразно прижечь данный сосудик.

Accepted Answer · 2024-04-24T17:53:44+03:00

Пожаловаться

Белова Маргарита Александровна, 24 апреля 2024

Детский ЛОР, ЛОР

Здравствуйте
Миндалины могут быть разного размера - это вариант нормы
Вы выполняли ФГДС?
Мазок из зева на флору сдавали?

Принятый ответ

Шмидт Виктория Викторовна, 29 апреля 2024 · Accepted Answer · 2024-04-29T08:50:33+03:00

Здравствуйте. Визуально слизистая сухая и истончена, иньецированная.В таких случаях обычно используется увлажнение слизистой глотки ,например Олефар Дуо или Оралгин оранжевый с облепиховым маслом 3 раза в день 14 дней. Возможен прием и дольше при необходимости
Или также ещё в таких ситуациях смазывают глотку МАСЛЯНЫМ раствором хлорофиллипта 3 раза в день 10 дней или иногда пациенты с выраженным рвотным рефлексом переливают раствор в пустой флакон с распылителем и орошают горло (эффективнее)
Он и увлажняет слизистую , и оказывает противомикробное действие.

Напоминаю,что лечение назначает только врач на очном приеме, написанное мной выше носит общеинформационный характер