Что вас беспокоит?
Оцените состояние поясничного и грудного отдела позвоночников (МРТ)
Добрый день, уважаемые врачи! На протяжении уже, наверное, лет 6-7 испытываю периодические боли в грудном отделе позвоночника. Преимущественно это происходит после физических нагрузок связанных с поднятием тяжестей (то есть, к примеру, от подтягиваний, отжиманий на брусьях - никаких болей нет, но если, к примеру, пожать гантели сидя или уж тем более поприседать со штангой, чего я давно не делаю, конечно, на следующий день могут возникнуть боли, весьма ощутимые) На мой скромный взгляд, позвоночник в свое время я убил занятием, прости Господи, паркуром, в период 12-13 лет, когда бегая по всему городу мы крутили сальто с любого выступа, трамбуя свои позвонки жесткими приземлениями об асфальт. Ну это так -лирическое отступление. Спорта было в жизни много и едва ли какой-то из них для позвоночника был полезным. Был и футбол и хоккей и тренажерный зал. Сейчас стараюсь делать лечебную гимнастику перед сном по 15-20 минут, а также лежать на аппликаторе кузнецова. Прогресс есть, я его ощущаю, боли стали более редкими, но периодически все равно возникают. Прилагаю к вопросу два медицинских заключения (одно от 2018 года, второе свежее, от 26 марта 2022 года), а также скриншоты снимков МРТ (очень надеюсь, что они информативны, крутил вертел, как только мог, чтобы выбрать хороший ракурс). а также 1 снимок поясничного отдела от 2018 года, больше просто нет. Прошу вас изучить заключения и снимки и от 2018 и от 2022 и высказать ваше мнение - насколько ситуация критична и дать какое-то заключение. ЗАРАНЕЕ БЛАГОДАРЮ!
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! По МРТ грудного и поясничного отдела позвоночника признаки остеохондроза, гемангиома в 3 ,9 грудном позвонке и во 2 поясничном гемангиома -кровяная опухоль она может расти и разрушать позвонок приводя к переломам (нельзя физиотерапевтическое лечение на этот отдел позвоночника ,а также противопоказаны витаминотерапия ,она даёт рост гемангиоме). Контролировать гемангиому1 раз в год мрт А также есть протрузия которая пролабирует и деформирует переднее эпидуральное пространство Необходимо конечно консультация нейрохирурга для просмотра диска по срезам
Нонна, Благодарю вас
Здоровья ?
Принятый ответ
Здравствуйте, Иван. Тактика консервативная. За гемангиомами динамическое наблюдение, планово делать МРТ позвоночника раз в пару лет для исключения их роста. Так по МРТ от 18г и 22г роста гемангиом нет.
Правильно , что начали использовать аппликатор, ЛФК делать надо без фанатизма, если сопровождается болью ,лучше уменьшить амплитуду,интенсивность(через боль не заниматься) .
Подъёмы тяжестей желательно исключить.
Спать на полужестком ортопедическом матрасе.
В поясничном отделе есть протрузия, которая оказывает влияние на эпидуральное пространство.Желательно ношение корсета, когда есть болевой синдром и когда вы активны, по 3-5 часов в сутки, с перерывами, на ночь снимать.
Аппликатор можно использовать 2-3 раза в день, до 15 дней.
Если есть обострение остеохондроза, то курсом назначают НПВС и миорелаксанты (аэртал 100 мг 2 раза в день,курсом доллара 5-7 дней и Мидокалм 150 мг 2-3 раза в день, 2-4 недели курс).
Эльвира, спасибо!
На здоровье!
Эльвира, гемангиома потенциально к чему может привести, если запустить процесс?
Гемангиомы в большинстве случаев "сидят на месте ровно ", но бывает, что могут давать рост и озлокачествляться. Если гемангиома растёт, она начинает разрушать позвонок, что в свою очередь может привести к компрессионному перелому со всеми вытекающими последствиями. Поэтому рекомендую планово делать МРТ раз в 1-2 года. Накручивать себя не надо по этому поводу, тк, ещё раз акцентирую, гемангиомы в большей части случаев ведут себя хорошо!
Принятый ответ
Здравствуйте. От 2018 года по мрт: признаки остеохондроза, есть не большие протрузии- это выпячивания дисков, 2 мм не большие совсем. Описывают гемангиомы - это доброкачественные сосудистые образования в телах позвонков. Размеры двух не критичные, а вот одна из гемангиом 2 см, считается не маленькой. Нужно следить за размерами - 1 раз в год МРТ контроль делать. В целом картина не критичная на тот момент.
По свежей МРТ: динамики отрицательной не вижу, протрузии тех же размеров, гемангиомы тоже. То есть картина умеренных изменений,и это на самом деле замечательно за 4 года нет плохой динамики, значит и не будет, если не будете перегружать спину конечно, спорт профессиональный - далеко от здоровья, умеренный можно, ЛФК обязательною. А еще плаванием занимайтесь.
Спите на ортопед полужестком матрасе.
Тактика при болях:
Ибупрофен 400 мг 1-2 раза в день ( можно курсом в 3-5 дней).
+ Толперизон 150 мг по пол таблетке 3 раза в день после еды - 2 дня, затем по 1 таб 2 раза в день - 12 дней ( миорелаксант для снятия мышечного спазма).
Массаж нельзя Вам из-за гемангиом, и имейте в веду - физиолечение тоже, сауну и баню не желательно.
Яна, благодарю! ПРо баню вы, конечно, расстроили меня(
Здравствуйте. Ну вот так вот (
Если баня Ваша слабость , то хотя бы не часто, и не сильно горячую, ну раз в пол года. Эти гемангиомы любят тепло, тепловые процедуры могут дать риск увеличения гемангиомы.
Яна, раз в полгода? За прошедшие 4 года я в бане был раз 80, наверное...
Ого. Ну да, не чаще раз в пол года, к сожалению так, гемангиомы такая штука - тепло любят в плохом смысле этого слова.
Принятый ответ
Здравствуйте.
В целом,ситуация по МРТ довольно стабильная без значимых изменений.
Есть признаки остеохондроза,осложненного протрузиями.
Есть три гемангиомы,одна требует настороженности из-за немалых размеров.
Тепловые процедуры противопоказаны
Похожие вопросы по теме
- 17 Февраля 20191 ответ
- 19 Ноября 20205 ответов
- 15 Июня 202110 ответов
- 8 Июля 202211 ответов