Наверное, гастрит...хотя, нету уверенности — вопрос №827493

Question

Наверное, гастрит...хотя, нету уверенности — вопрос №827493

Давид

701 просмотр

30 марта 2022

Добрый день !
Около месяца назад перепутал перекись водорода с хлоргексидином и прополоскал горло перекисью водорода (но, как мне кажется, я не проглотил).Промыл горло водой (большое количество воды). Далее я выпил много воды и хотел вызывать рвоту, не до конца удалось вырвать, но несколько раз что-то выходило. После этого с утра появилась отрыжка и более ничего. Прошел месяц, отрыжка немного уменьшилась и немного покалывает с правом боку. По анализам:
из всех анализов крови (биохимия и клинический анализ крови, также анализы мочи) лишь повышен прямой билирубин общий - 25,7 мкмоль/л; билирубин прямой - 9,2 мкмоль/л; ЛДГ понижен - 112 Ед/л.
УЗИ показало следующее: эхографические признаки лабильных перегибов в желочном пузыре, диффузных изменений паренхимы печени и поджелудочной железы (умеренно выраженных).

У меня ничего не болит, ничего не беспокоит....только отрыжка и, то не так прямо часто)ну и иногда немного колит бок.
Был у нескольких врачей и все говорят, что у меня гастрит...хотелось бы услышать Ваше мнение, уважаемый врачи. Спасибо.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

7 ответов врачей

Пожаловаться

Богатырева Юлия Сергеевна, 30 марта 2022

Терапевт

Здравствуйте, делали фгдс?

Пожаловаться

Давид, 30 марта 2022

Клиент

Юлия, нет

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Богатырева Юлия Сергеевна, 30 марта 2022

Терапевт

Стоит сделать фгдс.

+ 1

Пожаловаться

Белякова Анастасия Александровна, 30 марта 2022

Гастроэнтеролог

Добрый день, гастрит- это диагноз морфологический, чтобы его поставить необходимо выполнить гастроскопию (ЭГДС) и взять биопсию из желудка для исследования

Отрыжка может присутствовать ежедневно и в норме, если она не имеет надсадный, мучающий характер. ОНа же может входить в рамки такого заболевания, как ГЭРБ.

ПОвышение билирубина однократно было? Исключены вирусные гепатиты В и С? другие показатели печени в норме?
Перегиб желчного пузыря- это анатомическая особенность, это не диагноз

Пожаловаться

Давид, 30 марта 2022

Клиент

Анастасия, добрый день, на счет отрыжки - она у меня частая, до этого момента ее как таковой не было, а сейчас отрыжка даже воздухом. На счет билирубина - я понятия не имею, я очень давно не сдавал биохимию крови. Вирусных гепатитов нету у меня. А вы про какие показатели печени говорите? На счет гастроскопии, я и так знаю, что ее нужно сделать, я хотел бы услышать не шаблонные ответы, а опыт врачей

Пожаловаться

Белякова Анастасия Александровна, 30 марта 2022

Гастроэнтеролог

Значит с учётом учащения симптома отрыжки необходима гастроскопия.
Показатели печени:алт, аст, билирубин общий, непрямой, ггтп,щф

Пожаловаться

Давид, 30 марта 2022

Клиент

Анастасия, Я в шапке вопроса же указал, что повышен только билирубин общий и прямой и ЛДГ, больше ничего.

Пожаловаться

Лоза Ольга Юрьевна, 30 марта 2022

Хирург

Здравствуйте, Давид.
Чтобы установить причину отрыжки необходимо сделать фэгдс.
Изжога не беспокоит?

Пожаловаться

Давид, 30 марта 2022

Клиент

Ольга, здравствуйте, нету изжоги абсолютно

Пожаловаться

Лавренов Антон Альбертович, 30 марта 2022

Кардиолог, Терапевт

Здравствуйте. Изжога, отрыжка, тошнота - беспокоит что-то? Как ведёт себя стул? Необходимо выполнить ФЭГДС.

Пожаловаться

Балышева Татьяна Александровна, 30 марта 2022

Гастроэнтеролог, Терапевт

Здравствуйте!
Гастрит- не болит диагноз морфологический, подтверждается гистологией.
На данный момент- диспепсия неуточного генеза. Билиарная дисфункция. Признаки холестаза.
В плановом порядке:
-фэгдс
-досдать билирубин непрямой прямой, ггтп, щелочная фосфатаза (если данные показатели не выполнялись).
Можете прикрепить УЗИ органов брюшной полости?

Пожаловаться

Давид, 30 марта 2022

Клиент

Татьяна, Добрый день. Прикрепил УЗИ, все анализы у меня сданы. Только билирубин общий и прямой повышен и ЛДГ, остальное у меня все в порядке

Пожаловаться

Балышева Татьяна Александровна, 30 марта 2022

Гастроэнтеролог, Терапевт

Имеется осадок в желчном пузыре, за счёт этого идёт повышение билирубина за счёт прямой фракции (холестаз), билиарная дисфункция!
Вам показан прием препаратов урдх, соблюдение средиземноморской диеты частое дробное питание 4-5 раз в день!

Пожаловаться

Давид, 30 марта 2022

Клиент

Татьяна, я хочу сдать анализ на синдром Жильберна еще.
А так, у меня в назначении к лечению Рабепразол(Рабелок), Креон, Иберогаст, Ребагит, Мотилиум...пока не пойму, насколько это правильно, потому что, это лечение к гастриту, я так понял

Пожаловаться

Давид, 30 марта 2022

Клиент

Татьяна, список лекарств, по вашему мнению, корректен или нет? еще, получается я сам себе что-то испортил в желудке, когда пытался вызвать рвоту?)

Пожаловаться

Балышева Татьяна Александровна, 30 марта 2022

Гастроэнтеролог, Терапевт

Нет, сами не испортили, могут быть забросы желчи в желудок!
Лечение больше направлено на заживление слизистой желудка.
Выполните для начала фэгдс

Пожаловаться

Давид, 30 марта 2022

Клиент

Татьяна, Хорошо, сделаю фэгдс. Т.е., если я вас правильно понял, лечение, которое мне назначали - оно правильное, но еще нужно лечение из-за того, что есть осадок в желчном пузыре? У меня никогда не было никакого дискомфорта вообще, от слова вообще.

Пожаловаться

Балышева Татьяна Александровна, 30 марта 2022

Гастроэнтеролог, Терапевт

Да, с учётом повышения прямого билирубина нужно добавить урсосан, если бы не было повышения можно было б обойтись только диетой

Пожаловаться

Давид, 30 марта 2022

Клиент

Татьяна, а на вашей практике, осадок этот откуда берется в желочном пузыре?

Пожаловаться

Балышева Татьяна Александровна, 30 марта 2022

Гастроэнтеролог, Терапевт

Нарушение питания, наследственность отягощенная, лишний вес

Пожаловаться

Давид, 30 марта 2022

Клиент

Татьяна, Жильберна тогда нету смысла сдавать? Я хотел сдать, чтобы исключить

Пожаловаться

Давид, 30 марта 2022

Клиент

Татьяна, еще вопрос, вы просто хорошо объясняете и я хочу сложить пазл))...у меня был застой в желочном пузыре, но не давал о себе знать...но фактор того, что случилось, то ли перекись водорода попала в желудок, то ли когда я хотел вызвать рвоту...какой-то из этих факторов каким-то образом повлиял на желочный пузырь и он начал плеваться кислотой?))))))

Пожаловаться

Балышева Татьяна Александровна, 30 марта 2022

Гастроэнтеролог, Терапевт

Непрямой билирубин получается на верхней границе нормы, возможно он есть, я бы пересдала в динамике вместе с непрямым билирубин ом.
ТК синдром Жильбера, доброкачественное повышение непрямого билирубина

Пожаловаться

Давид, 30 марта 2022

Клиент

Татьяна, непрямой билирубин 16.5 мкмоль/л из 19.0 (анализ в Инвитро сдан).А в динамике - это что означает?

Пожаловаться

Балышева Татьяна Александровна, 30 марта 2022

Гастроэнтеролог, Терапевт

Посмотреть через 2 недели, есть ли тенденция к увеличению (прямой, непрямой, общий, ггтп, щелочная фосфатаза)

Пожаловаться

Давид, 31 марта 2022

Клиент

Татьяна, Добрый день сдал билирубин сегодня, он повысился еще на немного общий 26.8; прямой 9.7
Helicobacter отрицательный

Пожаловаться

Балышева Татьяна Александровна, 30 марта 2022

Гастроэнтеролог, Терапевт

Не думаю что есть связь, причина видимо в чем то другом, возможно развитие гэрб

Пожаловаться

Давид, 30 марта 2022

Клиент

Татьяна, так, просто никогда не было такого)ни разу в жизни))...после этого все началось...

Пожаловаться

Балышева Татьяна Александровна, 31 марта 2022

Гастроэнтеролог, Терапевт

С возрастом происходят изменения)

Пожаловаться

Давид, 4 апреля 2022

Клиент

Татьяна, пришел ответ на синдром Жильберна...результат 6ТА/7ТА Обнаружен генотип с дополнительной динуклеотидной вставкой(ТА) в гетерозиготной форме. Подскажите, пожалуйста, это что значит и на что влияет?

Пожаловаться

Балышева Татьяна Александровна, 4 апреля 2022

Гастроэнтеролог, Терапевт

Здравствуйте!
Однозначно утверждать что есть синдром Жильбера нельзя: только по совокупности изменений билирубина и анамнеза!
Пересдайте билирубин прямой непрямой, если будет сохраняться повышение непрямого-то можно будет говорить о Жильбера

Пожаловаться

Давид, 4 апреля 2022

Клиент

Татьяна, непрямой билирубин два раза был не повышен, можете, пожалуйста, подсказать…мне выписали рабепразолл, а в скобках рабелок. Я так понимаю мне нужно рабелок??? В аптеке сказали, что рабепразол - это просто действующее вещество.

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 30 марта 2022

Гастроэнтеролог

ЗдравствуйТЕ! Ранее отрыжка беспокоила? Ранее определялся повышенный билирубин? Фгдс не делали?

Пожаловаться

Давид, 31 марта 2022

Клиент

Марина, добрый день,ранее частая отрыжка не беспокоила, биоирубин не проверял ранее, ФГДС не делал

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 31 марта 2022

Гастроэнтеролог

Рекомендую выполнить ФГДС для уточнения характера патологии и назначения терапии.

Пожаловаться

Бубнова Екатерина, 5 апреля 2022

Гастроэнтеролог

Здравствуйте.
Дело в том что диагноз гастрит можно поставить только при эгдсс биопсией, по симптомам это заболевание поставить нельзя

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Анамнез: шум в левом ухе

1 ответ

23 марта 2022

Людмила

Вопрос закрыт

УЗИ пониженной эхогенности округлое образование

3 ответа

17 сентября 2022

Леся, Москва

Вопрос закрыт

Одновременный приём Нексиума и Фамотидина

1 ответ

16 октября 2022

Владимир, Белгород

Вопрос закрыт

Утолщение плаценты

6 ответов

1 марта 2023

Диана

Вопрос закрыт

Алт выше нормы

4 ответа

4 декабря 2023

Михаил

Вопрос закрыт

Хеликобактер пилори и гастирит

3 ответа

4 января 2024

Ольга, Ангарск

Вопрос закрыт

Проблемы после приема таблетки эскапел.

4 ответа

20 сентября 2024

Влада

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос