Консультация ревматолога /

Метотрексат и Яквинус — вопрос №827857

1349 просмотров

Здравствуйте,подскажите как лучше поступить. Была на приеме у ревматолога, она подтвердила диагноз псориатический артрит (высыпания голова, локоть, уши) срб и соэ зашкаливают, аццп отрицательно, отеки на пальцах рук, боль в колене, голеностопе. Она предлагает два варианта лечения: 1. Препарат Яквинус назначают бесплатно дают таблетки на несколько месяцев, для этого назначила мрт шейного отдела позвоночника, если есть воспаление предлагает их 2. это стандартная терапия метотрексатом Не знаю стоит ли соглашаться на этот препарат, в интернете про него по факту ничего нет, страшновато принимать Хочется узнать ваше мнение каким способом лечится

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ревматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ревматолог, Терапевт
Добрый день!
Метотрексат является базисной терапией псориатического артрита. При недостаточном эффекте и/или развитии побочных эффектов и непереносимости - на него наслаивается (или полностью заменяется) ГИБП, в вашем случае яквинус.
Клиент
Наталья, т.е.лучше начать с метотрексата,и пока не соглашатся на яквинус?

Скидка 15% на анализы.

Ревматолог, Терапевт
Я бы назначила так.
Клиент
Наталья, подскажите пожалуйста а преднизолон в моем случае нужен
Ревматолог, Терапевт
Только в случае крайне высокой активности и на крайне малый срок.
Клиент
Наталья, у меня срб.112 соэ 90,бывает последние дни температура 37.5
А если назначают то как
Ревматолог, Терапевт
Здесь уже надо очно смотреть каждый сустав. В среднем, 2-3 таблетки со снижением по 1/2 каждые 3-5 дней до отмены. Но повторюсь, все зависит от осмотра.
Принятый ответ
Ревматолог
Здравствуйте. Яквинус обычно есть смысл присоединяться, если в течении 3-6 месяцев нет улучшения от обычной базисной терапии. С учётом ваших анализов и такой активности, тут старт терапии метотрексатом стоит начать после плазмафереза. Ну или хотя бы после капельниц с преднизолоном или дексаметазоном.
Клиент
Екатерина, а преднизолон в таблетках не поможет?
Клиент
Екатерина, вы мне ответите?
Ревматолог
Отвечу... Преднизолон или метилпреднизолон в таб обычно дают уже после введения парентерально, начинать с них нецелесообразно.
Клиент
Екатерина, подскажите на преднизолоне назначают препараты для профилактики тромбов?
Ревматолог
Мы не назначаем.
Клиент
Екатерина, здравствуйте доктор,подскажите а у меня не может быть волчанки,она вроде тоже схожа с артритом
Ревматолог
А почему именно волчанки, артритов ведь тьма в ревматологии...
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Болят ноги, воспаление суставов
16 февраля 2022
Александра
Вопрос закрыт
Что с пальцем?
12 октября 2022
Анна
Вопрос закрыт
Высыпание на коже
5 декабря 2024
Маша
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Вера Владимировна Савастьянова
59 отзывов
Ревматолог, Терапевт
2007-2013, СибГМУ, лечебн
Опыт работы: 10 лет
Ольга Леонидовна Павлова
93 отзыва
Ревматолог, Терапевт
2005-2012, РостГМУ, лечеб
Опыт работы: 10 лет
Виктория Владимировна Диденко
127 отзывов
Ревматолог, Терапевт
ВГМУ им. Н.Н. Бурденко, л
Опыт работы: 4 года
Екатерина  Даниленко
193 отзыва
Ревматолог
2006г, Витебский Государс
Опыт работы: 15 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Ревматологу Анна Николаенко
Отличное, отвечала на все поставленные вопросы, их было очень много Очень помогла консультация ...
— Маргарита, г. Уфа
фотография пользователя
Нефрологу Ольга Павлова
Спасибо большое, за внимание и заботу! Вопрос был про одну проблему, но врачи также...
фотография пользователя
Ревматологу Анна Николаенко
Отношение врача , прекрасное . Всё подробно описала, и объяснила буду придерживаться...
— Виктория, г. Донецк