Консультация эндокринолога /

Низкий ТТГ — вопрос №829687

1280 просмотров

Переболела коронавирусом в январе-феврале 2022 года. Почувчтвовав слабость, быстрое утомление, потливость решила сдать анализы на гармоны: ТТГ (Beckman Coulter), кровь, мкМЕ/мл 0,031 (0,38-5,33),Т4 свободный (Beckman Coulter), кровь, 0,94 (0,61-1,12).Как нормализовать ТТГ? Спасибо

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте, у вас в настоящее время субклиничечкий тиреотоксикоз. Возможно, что это тиреотоксическая фаза аутоиммунного тиреоидита на фоне перенесенного ковида. Для уточнения диагноза необходимо сдать антитела к тпо, к рецепторам ТТГ. Сделать узи щитовидной железы.
Принятый ответ
Клиент
Дмитрий,здравствуйте. У меня всегда очень высокие антитела к ТПО.В 2020 году весной и осенью дважды был подострый тиреоидит.Лечение-преднизолон.Завтра сдам анализы на ангитела

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Дмитрий, прикрепила еще анализы, посмотрите , пожалуйста
Эндокринолог
Здравствуйте, у Вас субклинический тиреотоксикоз,в настоящее время лечение не показано только наблюдение. Сдайте кровь на АТКТПО и АТкрецТТГ, для исключения аутоиммунного тиреоидита в стадии субклиничекого тиретоксикоза или болезни Грейвса, по результатам дообследования можно решить наблюдать или лечить.
Сдайте витамин Д (после коронавирусной информации обычно дефицит),а витамин укрепляет иммунитет, косто мышечную и нервную систему. Ферритин и железо.
Узи щитовидной железы.
Принятый ответ
Клиент
Марина, здравствуйте. У меня всегда очень высокие антитела к ТПО.В 2020 году весной и осенью дважды был подострый тиреоидит.Лечение-преднизолон.Завтра сдам анализы на ангитела
Эндокринолог
А сейчас боли в области шеи есть, температура?
Еще тогда можно добавить общий анализ крови, и СРБ .
Клиент
Марина, температуры нет.Но есть тупая боль в области ушно-челюстной.Прикрепила еще анализы, посмотрите , пожалуйста
Эндокринолог
Здравствуйте, по анализа похоже на подострый тиреоидит, т.к. высокое СОЭ. Начните принимать Нимесулид по 1 таб.2 раза в сутки в течение 10 дней, затем повторить общий анализ крови, если не будет снижения СОЭ или не пройдёт болевой симптом, то решить вопрос по поводу Преднизолона.
Снижен витамин Д, начните принмать 7000 МЕ в сутки 14 капель, в течение 2 месяцев, затем сдать анализ перед сдачей анализа за 3 дня отменить витамин,чтобы посмотреть что накопилось и далее перейти на 2000 МЕ (или 3000 МЕ) в зависимости от результата анализа. Повышение дефицита витамина укрепит иммунитет.
Эндокринолог
Контроль ТТГ,св.Т4 через 1 месяц, а через 10 дней СОЭ, для оценки динамики снижения.
Клиент
Марина, спасибо за рекомендации.У меня еще такой вопрос: можно ли принимать вместо Преднизолона Вобэнзим.Я прочитала, что он принимается при подостром териодите?
Эндокринолог
Это больше ростительный препарат, и при подостром тиреоидите не обладает таким противовоспалительным свойством как НПВС (нестероидные противовоспалительные препараты), или Преднизолон, и не вылечит воспаление.
Его чаще при аутоиммунном процессе, но без активного воспаления.
Один он не поможет
Клиент
Марина, я хочу не дожидаться, когда ТТГ совсем упадет до 0.001 и поднять его без Преднизолона.Так как два года подряд я приняла его 4 курса и у меня от него прибывает жидкость в сердце и сейчас я лечу умеренный перикардит. Поэтому категорически не хочется выходить на Преднизолон
Эндокринолог
А я Вам поэтому и написала, чтобы поддержать иммунитет нужно компенсировать дефицит витамина Д. НПВС только снимет воспаление, а ТТГ будет нормализовываться сам, не зависимо от Преднизолона или Немисила.
Но я Вам пока не рекомендую принимать Преднизолон, а только Немисил и витамин Д.
Клиент
Марина, пришел анализ АТ к рецепторам ТТГ - 2.56 (меньше 1 -отрицательный, больше 1-положительный).Назначили Тирозол
Эндокринолог
Здравствуйте! Сделайте контроль ттг , Т4св через 1 мес, сдать кровь на ат к рТТГ, ат-тпо, узи щит железы
Пока наблюдаем
Принятый ответ
Клиент
Эльмира, здравствуйте. У меня всегда очень высокие антитела к ТПО.В 2020 году весной и осенью дважды был подострый тиреоидит.Лечение-преднизолон.Завтра сдам анализы на ангитела
Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте. Боли в области железы есть? Температура не повышается? Подострый тиреоидит может рецидивировать. Пока наблюдение за уровнем гормонов. И проверьте уровень ферритина крови, он может снижаться после ковида и давать такие симптомы.
Принятый ответ
Клиент
Наталия, температуры нет.Но есть тупая боль в области ушно-челюстной.Прикрепила еще анализы, посмотрите , пожалуйста
Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте. СОЭ повышена, похоже на подострый тиреоидит. если болевой синдром не сильно выражен, можно принимать нимесулид 2 р в день 7-10 дней. Ферритин может быть ложно повышен на фоне воспаления. Контроль гормонов и ферритина через месяц.
Клиент
Наталия, спасибо за рекомендации.У меня еще такой вопрос: можно ли принимать вместо Преднизолона Вобэнзим.Я прочитала, что он принимается при подостром териодите?
Эндокринолог, Сомнолог
Вместо преднизолона только НПВС можно заменить. Вобензим не применяется при подостром тиреоидите, нет доказательной базы.
Клиент
Наталия, возможен ли прием Мовалиса?
Эндокринолог, Сомнолог
Можно мовалис. если боли не сильные, то тиреоидит и сам пройдет, без лечения. Это самоизлечивающийся процесс. НПВС назначают только при выраженных симптомах.
Клиент
Наталия, я хочу не дожидаться, когда ТТГ совсем упадет до 0.001 и поднять его без Преднизолона.Так как два года подряд я приняла его 4 курса и у меня от него прибывает жидкость в сердце и сейчас я лечу умеренный перикардит. Поэтому категорически не хочется выходить на Преднизолон
Эндокринолог, Сомнолог
Совсем упасть ТТГ может только при болезни Грейвса. От преднизолона, как и от мовалиса не зависит снижение ТТГ. Гормоны при тиреоидите восстанавливаются независимо от лечения, самостоятельно. Преднизолон или НПВС снимают только воспалительный, болевой, температурный синдром.
Клиент
Наталия, пришел анализ АТ к рецепторам ТТГ - 2.56 (меньше 1 -отрицательный, больше 1-положительный).Назначили Тирозол
Эндокринолог
Здравствуйте. Если у вас был подострый тиреоидит то после болезни может быть рецидив, или у вас гипертиреоидная фаза аутоиммунного тиреоидита. Сдайте кровь на антитела к рецепторам ттг, ферритин . Боли в области щитовидной железы, температура?
Принятый ответ
Клиент
Ленар, температуры нет.Но есть тупая боль в области ушно-челюстной.Прикрепила еще анализы, посмотрите , пожалуйста
Эндокринолог
Повышена соэ, скорее всего подострый тиреоидит, если боли не сильные можно принимать напроксен, если есть тахикардия дополнительно атенолол
Клиент
Ленар, спасибо за рекомендации.У меня еще такой вопрос: можно ли принимать вместо Преднизолона Вобэнзим.Я прочитала, что он принимается при подостром териодите?
Эндокринолог
Вобэнзим не принимают при подостром тиреоидите и вместо преднизолона, препарат бесполезен
Клиент
Ленар, я хочу не дожидаться, когда ТТГ совсем упадет до 0.001 и поднять его без Преднизолона.Так как два года подряд я приняла его 4 курса и у меня от него прибывает жидкость в сердце и сейчас я лечу умеренный перикардит. Поэтому категорически не хочется выходить на Преднизолон
Эндокринолог
Принимайте тогда напроксен
Клиент
Ленар, возможна ли альтернатива Мовалиса?Я опасаюсь принимать новые препараты,так как у меня после Ковида идет сильная реакция на препараты и теперь на некоторую еду очень выраженная крапивницей и отек внутри?
Эндокринолог
Такое заболевание может пройти и без лечения но будут симптомы
Эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте! Сейчас у Вас субклинический тиреотоксикоз. Для исключения диффузного токсического зоба необходимо сдать кровь на АТ к рецепторам ТТГ. Если АТ будут в норме, то никакое лечение не требуется. ТТГ восстановится самостоятельно. Проверьте уровень железа, ферритина, витамина Д, т.к при низком уровне данных элементов могут быть жалобы, как у Вас. А после перенесенного ковида данные показатели часто снижены
Клиент
Дарья, прикрепила еще анализы, посмотрите , пожалуйста
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Результаты анализов
1 апреля 2018
Анна, Липецк
Вопрос закрыт
Анализ на глюкозу
1 ноября 2023
Аня, Астрахань
Вопрос закрыт
Кровь с мочой переодически
9 января 2024
Игорь
Вопрос закрыт
Зачатие при низком ферритине и повышенном ТТГ.
23 февраля 2024
Ксения, Екатеринбург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Анастасия Александровна Кузнецова
2 отзыва
Эндокринолог
2012-2018г медицинский ун
Опыт работы: 6 лет
Наталия Владимировна Сошникова
730 отзывов
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Софико Бежановна Челидзе
142 отзыва
Эндокринолог, Врач УЗД
2010-2018 КубГМУ, лечебны
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Эндокринологу Екатерина Авсиевич
Все по шпаргалки из гугла Консультация бесполезная Нет. Врач безграмотный.
— Елена
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь