Консультация эндокринолога /

Повышен ТТГ, инсулин — вопрос №830127

535 просмотров

Добрый день. 19 лет, 173 см и 53 кг. Жалобы на проблемы с глотанием (дискомфорт) при любом глотании, до этого была пару раз резкая боль. (все это в районе щитовидки справа). ТТГ повышен до 5, индекс HOMA - 3,4, инсулин - 15,1, холестерин - 5,51, холестерин-ЛПНП (по фридвальду) - 3,18, коэф. атерогенности - 2,0, кортизол - 494 , глюкоза - 5,1, общий белок - 75, гликированный гемоглобин - 5,1%. Так же обнаружены расширенные фолликулы щитовидной железы, кистозно-фолликулярные образования до 3 мм, много, структура щитовидки рыхлая. Что это может быть?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте. АТТПО и ферритин сдавали?
По описанию УЗИ ничего страшного нет, только проявления дефицита йода. Объем железы какой? Лучше прикрепите все результаты.
Клиент
Наталия, ферритин в норме, ат-тпо тоже. объем 8,7 см
Эндокринолог
Здравствуй. Расширенные фолликулы это признак дефицита йода. ТТГ повышен незначительно необходимо сдать кровь на ферритин, антитела к ТПО для выяснения причины, и на т4св. Глюкоза и гликированный в норме что исключает сахарный диабет
Клиент
Ленар, данные показатели в норме
Эндокринолог
ферритин должен быть не ниже 50, если ниже нужен прием железа, ттг контроль через 2 месяца. принимайте калия йодид 100 мкг в сутки 6 месяцев
Эндокринолог
Здравствуйте, Елизавета!
По узи у вас есть признаки дефицита йода.
Сдайте кровь на АТ-ТПО, ферритин.
Начиняйте принимать йодомарин 150мкг по 1таб х 1р/д, контроль узи, ТТГ через 6 мес
Инсулин смотреть не нужен, этот показатель очень вариабельный.
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте.
У вас хорошие значения роста и веса, поэтому обращать внимание на инсулин и не стоит. Питайтесь правильно, занимайтесь спортом.
Беременность не планируете?
Если нет, то такой ттг гормонами не лечим.
Я бы посоветовала йодомарин 150 мкг 2-3 месяца, затем контроль ттг.
УЗИ щ. Ж 1 раз в год.
Расширение фолликулов это йододефицит.
Неприятные ощущения в горле могут быть связаны с нервным напряжением и покажите горло лору, исключить болезни желудка.
Клиент
Оксана, так же вместе с этим у меня депрессия (поставленный диагноз)
Эндокринолог
Эндокринных причин в ваших жалобах нет. Нужно только наблюдение.
Нужно наблюдение невролога или психотерапевта в таком случае.
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте, расширенные фолликулы это признак дефицита йода. Необходимо использовать йодированную соль в приготовлении пищи постоянно. Повышен ТТГ, что говорит о субклиничечком гипотиреозе. Если ТТГ повышен, но менее 10, то лечение не требуется обычно. Но в некоторых случаях бывает, что снижение ТТГ помогает. Рекомендую пройти пробное лечение левотироксином натрия. Эутирокс или тироксин Берлин хеми 37,5 мкг ( 1/2 таб от 75 мкг). Приём строго натощак, не менее чем за 30 мин до завтрака и приёма других лекарственных средств. Контроль ТТГ через 3 месяца. Если через 3 месяца самочувствие улучшилось, то имеет смысл продолжать прием препарата, если нет, то отмена препарата. Дело значит не в этом. Так же необходимо обратится на консультацию к Лору и гастроэнтерологу.
Эндокринолог
Инсулин это бесполезный анализ. Его сдавать не нужно. Он ничего не показывает.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Упал ТТГ с 2.3 до 0.7
1 сентября 2021
Ксения
Вопрос закрыт
Какую дозу Эутирокса принимать дальше?
27 июля 2022
Анастасия, Нижний Новгород
Вопрос закрыт
Нормализовать ТТГ на Тироскине
5 октября 2022
Валерия
Вопрос закрыт
Не работает Статин
23 февраля 2024
Ирина, Гродно
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ленар Равилович Хуснутдинов
218 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Анастасия Алексеевна Мартынова
109 отзывов
Эндокринолог
2013-2021. Федеральное го
Опыт работы: 5 лет
Наталия Владимировна Сошникова
740 отзывов
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Ирина Валентиновна Рыжова
69 отзывов
Эндокринолог, Детский
2009-2015, Башкирский гос
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Арсеньева
Получила очень плохие анализы. Ждала 10 отзывов со словами "Вам обязательно на операцию". Доктор...
— Ольга, г. Москва
фотография пользователя
Эндокринологу Ольга Дудаева
Отношение положительное, внимательное. После консультации прошло беспокойство. Ответ был краток...
— Ольга, г. Иркутск
фотография пользователя
Эндокринологу Ленар Хуснутдинов
Спасибо огромное доктору за его внимательный и профессиональный подход! А еще за его терпение с...
— Анна