Консультация терапевта /

Чувствую постоянную усталость и скачущий вес - с чем может быть связано? — вопрос №832063

305 просмотров

Здравствуйте, подскажите, пожалуйста, может ли быть чувство постоянной усталости и повышение веса связано с моими анализами?
Ферритин - 16, гемоглобин - 110, АСТ- 46,8, эозинофилы - 0,30, базофилы - 0,08, ср.объем эритроцита-81,4,
ср.концентр.гемогл. в эр.- 318, коэффициент.распр.эр. по размеру-14,3, гематокрит-34,6
Еще у меня множественные узлы в щитовидке. Гормоны в норме.Полип в матке, немного увеличена печень (спиртное не употребляю).Был повышен кальций и фосфор, но сейчас в норме почему-то в норме. Сахар в норме. На одном из приборов определили, что у меня метаболизм 45 летнего человека, хотя мне 32. Быстро набираю вес, хотя режим питания и активности не менялся: было 53 и за год стало 61 с тенденцией к увеличению.

Заранее спасибо!

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
Здравствуйте.
По цифрам анализа у вас легкая железодефицитная анемия, которая объясняет усталость и астению но не имеет никакого отношения к набору веса.
Анемию рекомендую компенсировать приемом препаратов железа. Феррум лек 100 мг х 2 раза в день- 3 месяца. По поводу набора веса обследоваться у эндокринолога. Сдать анализы на инсулин, гликированый гемоглобин, HOMA индекс.
Клиент
Алексей, спасибо!
Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
Пожалуйста.
Принятый ответ
Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте, по ОАК имеется анемия легкой степени, дефицит железа, в связи с этим может быть слабость, необходимо принимать препарат железа в течение 3х месяцев Сорбифер 1 т2 р/ день , выполните ФГДС, УЗИ органов брюшной полости, кал на скрытую кровь.
Принятый ответ
Клиент
Вита, спасибо!
Кардиолог
Здравствуйте
По анализам у вас железодефицитная анемия, что может объяснять усталость. Начните приём препаратов железа. Принимайте Сорбифер дурулес по 1 таб 2 р/д(1 месяц), далее перерыв неделя и сдать ОАК, ферритин, железо
Диета: говядину, шпинат, свежие фрукты и овощи, гранатовый сок.
Также, необходимо дообследование для обнаружения источника- ФГДС, кал на скрытую кровь, при положительном результате - колоноскопию, УЗИ органов малого таза с последующей консультацией гинеколога.
Не было обильных менструации? Обострения геморроя?
По поводу набора веса рекомендую дообследование у эндокринолога.
Клиент
Диана, спасибо! Да, были обильные. Геморроя не было никогда
Кардиолог
Это может быть причиной снижения гемоглобина. Ферритин это депо железа в организме. В идеале он должен быть равен вашему весу. В норме ориентируемся на показатель 40. Вам необходимо повышать показатели.
Клиент
Диана, скажите, пожалуйста,а при моих немного повышенных эозинофилах и базофилах надо что-то дополнительно сдавать?
Кардиолог
Эозинофилы повышаются обычно при аллергии или при гельминтах. У вас повышены они клинически незначимо, может просто проконтактировали с каким-то провоцирующим агентом и все.
Принятый ответ
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте!
У Вас железодефицит - ферритин очень низкий. Он должен быть равен массе тела по цифрам.
Скорее всего и недостаточность витамина Д - отсюда и иммунитет страдает и проблемы с обменом веществ, усталость.
Рекомендовала бы проверить его уровень.
Начните Ферлатум по флакону 2 раза в сутки или Сидерал по капсуле 2 раза в сутки до месяца. Оба препарата неплохо переносятся пациентами.
Контроль оак и ферритина после лечения.
Параллельно консультация гинеколога и УЗИ органов малого таза. Так как чаще всего причина железодефицита это обильные менструации и гинекологические проблемы.
ФЭГДС, кал на скрытую кровь, осмотр проктолога на предмет геморроя - если по гинекологии все хорошо. Это нужно для поиска причин анемии.
Клиент
Анна, спасибо большое! Действительно, витамин Д у меня понижен был, потом пропила курс. Пересдам еще раз
Терапевт, Кардиолог
Пожалуйста! На здоровье!
Клиент
Анна, скажите пожалуйста, а почему повышен АСТ? в норме до 35. По УЗИ брюшной полости показало, что печень слегка увеличена - остальное в норме
Терапевт, Кардиолог
Из - за проблем с желчевыводящими путями может быть повышена АСТ, в также как следствие приема витаминов, БАДов например, каких либо лекарств.
Сдайте для самоуспокоения кровь на вирусные гепатиты в и с. Но с вероятностью 99% их у Вас нет
Контроль биохимии крови через месяц.
Принятый ответ
Клиент
Анна, спасибо Вам!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Фундопликация желудка
8 сентября 2020
Зоя
Вопрос закрыт
Не могу сбросить вес
28 ноября 2023
Елена, Ейск
Вопрос закрыт
Хроническая болезнь почек, креатинин
4 апреля 2024
Владимир
Вопрос закрыт
Повышенный уровень кальция в крови
9 декабря 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Анна Павловна  Солтыс
54 отзыва
Терапевт, Гематолог
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Михаил Николаевич Ивашев
407 отзывов
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Анна Валерьевна Наринская
25 отзывов
Терапевт, Кардиолог
2013-2019, ФГБОУ ВО «ДВГМ
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Пульмонологу Елена Минеева
Врач супер , очень хорошо разбирается в своем деле Очень полезно Внимательная , умная , чуткая
— Зоя, г. Москва
фотография пользователя
Терапевту Юлия Перфилова
Спасибо большое, все понятно, современный подход к решению проблемы Консультация была очень...
— Милена
фотография пользователя
Нефрологу Виктория Попова
Очень профессиональный врач, подробно и полно ответила на все вопросы. Консультировалась по...
— Saida, г. Махачкала