Упадок сил и энергии — вопрос №832730

Question

Упадок сил и энергии — вопрос №832730

Лиза, Соликамск

1424 просмотра

3 апреля 2022

Здравствуйте, почувствовала последнее время безразличие к жизни, ничего не хочется, ночью постоянно просыпаюсь, снится что то непонятное, на утро разбитая и постоянно хочется спать, нет сил и энергии работать, хочется приехать домой и лечь спать, все кажется серым и унылым. У меня всегда был пониженный уровень ферритина, уровень гемоглобина всегда был в норме,решила сдать анализы, подскажите пожалуйста судя по анализам какое можете назначить лечение или может нужно еще дообследоваься? Спасибо.

Вопрос закрыт

упадок сил

ферритин

нет энергии

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гематолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гематолога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Лукина Анна Владимировна, 3 апреля 2022

Терапевт, Кардиолог

Здравствуйте!
У Вас латентный железодефицит - ферритин очень низкий. Он должен быть равен массе тела по цифрам.
Дефицит витамина Д - отсюда и иммунитет страдает и упадок сил, астения.
Сдайте дополнительно кровь на ТТГ и Т4, проверьте функцию щитовидной железы.
Начните Ферлатум по флакону 2 раза в сутки или Сидерал по капсуле 2 раза в сутки до месяца. Оба препарата неплохо переносятся пациентами.
Контроль оак и ферритина после лечения.
Витамин Д 5000 ед в сутки 2 месяца, делать интервал с препаратами железа 2 часа.
Параллельно консультация гинеколога и УЗИ органов малого таза. Так как чаще всего причина железодефицита это обильные менструации и гинекологические проблемы.
ФЭГДС, кал на скрытую кровь, осмотр проктолога на предмет геморроя - если по гинекологии все хорошо. Это нужно для поиска причин анемии.

Пожаловаться

Лиза, 3 апреля 2022

Клиент

Анна, спасибо за ответ! Подскажите а по поводу витамина В12 и фолиевой кислоты что скажите?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Лиза, 3 апреля 2022

Клиент

Анна, и еще вопрос: получается препарат железа принимать всего месяц потом сдаю снова кровь на железо?

Пожаловаться

Грекина Мария Игоревна, 3 апреля 2022

Гематолог

Здравствуйте, Лиза, есть ли у вас изменения в общем анализе крови?

Пожаловаться

Лиза, 3 апреля 2022

Клиент

Мария, здравствуйте, файл прикрепила, но я тогда была после болезни, а так общий анализ крови всегда в норме.

Пожаловаться

Грекина Мария Игоревна, 3 апреля 2022

Гематолог

После какой болезни?

Пожаловаться

Грекина Мария Игоревна, 3 апреля 2022

Гематолог

По анализам у вас есть латентный дефицит железа, вам необходим приём препаратов железа по 1т 1 раз в день (мальтофер, феррумлек, ферлатум фол) в течение 1-2 месяцев, через 14 дней после отмены контроль уровня Ферритина (ориентируйтесь на уровень выше 30)

Дополнительно к лечению приём Ангиовита по 1т 1 раз в день в течение 1 месяца

+ 1

Пожаловаться

Лиза, 3 апреля 2022

Клиент

Мария, ОРВИ

Пожаловаться

Грекина Мария Игоревна, 3 апреля 2022

Гематолог

Приём витамина Д по 2000МЕ внутрь ежедневно

Пожаловаться

Гужавина Светлана Витальевна, 3 апреля 2022

Терапевт

Здравствуйте! Общий анализ крови у Вас февральский, он сейчас не актуален.
Высокие эритроциты, гемоглобин, гематокрит- кровь густая.
Нужно сдать свежий анализ крови.
Вит В 12 снижен.Вит Д дефицит. Низок ферритин , но сывороточное железо приличное. Железодефицита нет. И принимать без свежего анализа крови препараты железа Вам нельзя.
Есть ли болезни желудка, кишечника, печени?
Вам нужно сдать снова общий анализ крови, билирубин, аст, алт, ггтп, щелочную фосфатазу, общий белок, ттг , т3, т4, анти тпо ,коагулограмму.Сделать узи щитовидной железы, брюшной полости.
Можно начать принимать Вит Д , например, аквадетрим по .4 кап/ сут на 4-6 нед. затем перерыв, контрольный анализ на вит Д.

Пожаловаться

Лиза, 4 апреля 2022

Клиент

Светлана, здравствуйте, этот анализ крови я делала после болезни, а так у меня анализ крови всегда в норме, заболеваний у меня никаких нет

Пожаловаться

Гужавина Светлана Витальевна, 4 апреля 2022

Терапевт

Если после этого Вы не делали анализ крови, лучше пересдать. Иногда изменения в крови длительно сохраняются.

Пожаловаться

Сураева Светлана Александровна, 4 апреля 2022

Онколог

Здравствуйте

У вас есть:
1. латентный дефицит железа. Его надо корректировать приемом препаратов железа типа сорбифер дурулес (2 капс в день). Приём 4 нед, далее отмена препарата на 10 дней и пересдача ОАК и ферритина (в той же лаборатории!!!). Если есть прирост ферритина, то следует продолжить приём железа до уровня ферритина от 40 и выше, периодами контролируя кровь по описанной выше схеме.

2. Гиповитаминоз Д: следует принимать витамин Д 2000 ме/сут под контролем терапевта.

3. Небольшой недостаток витамина В12. Здесь стоит обсудить необходимость инъекций данного витамина с терапевтом. Либо попробовать пропить курс комплексных витаминов В с содержанием в своём составе витамина В12.

Также с учётом жалоб надо сдать планово анализ на ТТГ.

Пожаловаться

Рудик Анна, 4 апреля 2022

Гастроэнтеролог, Гематолог

Здравствуйте. По анализам выявлен дефицит витамина В12 и витамина Д. Уточните, пожалуйста, есть ли у вас как-то хронические заболевания (особенно ЖКТ)? Курите ли вы? Занимаетесь спортом?

Пожаловаться

Лиза, 4 апреля 2022

Клиент

Анна, здравствуйте, я не курю, хронических заболеваний у меня тоже нет, по поводу спорта:я много хожу и пару раз в неделю делаю домашние тренировки

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Анализ на гемоглобин и ферритин

1 ответ

28 апреля 2020

Софья

Вопрос закрыт

Показатели крови

7 ответов

30 ноября 2020

Вероника

Вопрос закрыт

Анемия хроническая, 38 лет

2 ответа

21 января 2021

Саша, Москва

Вопрос закрыт

Эмоциональное состояние

1 ответ

5 июля 2023

luchinina0608@mail.ru, Казань

Вопрос закрыт

Резко похудела

1 ответ

9 сентября 2024

Эллина

Вопрос закрыт

Хочу понять причину анемии

3 ответа

26 января

Виктория, Ковров

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Лукина Анна Владимировна, 3 апреля 2022 · Accepted Answer · 2022-04-03T12:26:04+03:00

Да все верно, принимать месяц, потом Контроль показателей.
Препараты могут быть пролонгированы до 3 х месяцев, ориентироваться нужно будет по лабораторно динамике.
В12 и фолиевую кислоту пока не вижу острой необходимости принимать, снижение мизерное, легко компенсируете диетой, полноценным и сбалансированным питанием.
Либо можете пропить любой поливитаминный комплекс, например Берокка с вит в12 и фолиевой в составе.

Рудик Анна, 5 апреля 2022 · Accepted Answer · 2022-04-05T09:10:54+03:00

У вас есть признаки некоторого сгущения крови, что требует увеличения питьевого режима. Для восполнения дефицита витамина Д нужно начать прием аквадетрима по 5000 Ед (10 капель) внутрь 1 месяц, сделать инъекции витамина В12 по 500 мг в/м 10 дней, затем 500 мг в/м через день 1 месяц. Для профилактики дальнейшего снижения железа начните принимать сорбифер по 1т 1 р/д. через 1 месяц нужно повторить анализы крови.