Что вас беспокоит?

Почему так занижен PDW

Здравствуйте. Ребёнку 2.3 года В марте выявили анемию . Гемоглобин был 97, за месяц поднялся до 102 единиц на мальтофере . Все индексы связанные с гемоглобином так же ниже . Но меня смущает почему такой низкий PDW . Врач говорит не обращать внимание , а я волнуюсь за такое большое отклонение . При чем за 2 недели упал . 12 марта был 6,7. 30 марта уже 4

7 Апреля 2022·Просмотров: 1488·Олеся

Принятый ответ

Здравствуйте, Олеся. Снижение уровня PDW в Вашей ситуации клинического значения не имеет (при нормальном уровне тромбоцитов). Это хороший результат, косвенно говорящий об отсутствия у ребенка кровоточивости.
Продолжайте лечение анемии, это всегда длительный, многомесячный процесс.

Сергей, а то , что этот индекс падает , это ни чего страшного? И скажите, пожалуйста, то что гемоглобин поднялся всего на 5 единиц за месяц это нормально ?

Конечно ничего страшного в изменении индекса нет. По поводу динамики повышения гемоглобина - это всегда процесс длительный, но по адекватности лечения лучше судить по динамике гемоглобина + динамики уровня ферритина (отражает запас железа в организме)

Сергей, сдала ребёнку железо 4,5 (норма от 4.1), а ферритин написано меньше 5 ( отклонение ) , подскажите , почему после месяца лечения железом ферритин низкий . До начала лечения не сдавали . Узи брюшной полости делала , сказали все хорошо .

Здравствуйте, Олеся. Повышение уровня ферритина всегда длительный процесс. Железо, которое вы даете ребенку сначала идет на обеспечение самых важных потребностей организма, а потом на повышение запасов (это и есть ферритин). Лечение железодефицитной анемии, как правило, это многомесячный процесс..

Принятый ответ

Здравствуйте, Олеся, этот индекс клинического значения не имеет, уровень тромбоцитов у вас в норме
Приём мальтофера надо продолжить по 2 капли на кг веса ребёнка в течение 2-3 месяцев (подъем гемоглобина и восполнение депо железа)

Мария, а то , что этот индекс падает , это ни чего страшного? И скажите, пожалуйста, то что гемоглобин поднялся всего на 5 единиц за месяц это нормально ?

Нет, ничего страшного
Мальтофер вы в адекватной дозировке принимали?

Мария, да , 2 капли на кг . Разбивала на 2 приёма в день

1 месяц этого мало для повышения гемоглобина, надо продолжить приём плюс уделить внимание питанию (больше продуктов животного происхождения)

Мария, сейчас , после месяца лечение мальтофера , ферритин меньше 5 ( нормы не написаны, но написано отклонение ) железо 4.5 (норма от 4.1)
Подскажите , пожалуйста , почему ферритин не поднимается ( до начала лечения не сдавала ) . Узи брюшной полости без патологии. И от мальтофера ну очень тяжело поднимается гемоглобин , за 1 месяц и 1 неделю поднялся только на 6 пунктов ( с 97 до 103).

Добрый день, ферритин рано ещё смотреть, пока не подсунется гемоглобин
Как вы принимаете мальтофер и с чем?

Можно поменять препарат на актиферрин (это другой тип железа)

Мария, мальтофер ребёнок принимает по 15 капель , 2 раза ( вес ребёнка 13 кг). Ни с чем не принимала , единственное исключала за 1-2 Часа до и после молочное .
Сегодня начала давать мультитабс (1-4 года по 1 витаминке )
Но все индексы улучшились которые с гемоглобином , фото анализа к сожалению нет. Но то что за месяц гемоглобин поднялся всего на 6 единиц , это плохая динамика или не критично ? .

Нет не критично, все индивидуально

Мария, ни чего нового добавить не нужно? И подскажите , пожалуйста , стоит менять мальтофер или продолжить приём ? И витамины нужно пить? Они ни как не противоречат приему железа ?

Я думаю пока можно оставить мальтофер, витамины принимать тоже можно
Также важно питание - усвояемое железо содержится в продуктах животного происхождения

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.