Главная
Вопросы
Консультация терапевта
Вопрос №838606

Что вас беспокоит?

О чем говорят изменения в крови

Здравствуйте,сдали анализ крови: щелочная фосфатаза-48,7; АЛТ-81,9(↑); АСТ-41,7; креатинин-80,66; билирубин общий-9,8; билирубин прямой-1,6; глюкоза-6,43(↑); калий-4,31; натрий-138; хлор-102,54; мочевина-3,8; мочевая кислота-523,10(↑); холестерин-4,93; ЛПВП-1,32(↓); ЛПНП-3 (↑); железо-21,4; трансферин-2,54; ферритин-339,3(↑); амилаза-15(↓); липаза-24,6; ГГТ-105,0(↑); триглицериды-1,76(↑); ОЖСС-44,2; магний-0,93; креатин киназа-178,1; лактат-1,60; альбумины-44,4; кальций-2,28; фосфор-1,02; общий белок-70,4; ревмофактор-17,0 (↑); СРБ-2,34; ЛДГ-212,60; цинк-11,88; ионизированный кальций-1; витамин Д-13,5(↓); картизон-36,1; ПССГ-15,3; тестостерон общий-15,64; кальцитонин-<2. Мужчина сильно храпит, особенно после того как выпьет пиво, периодически немеет рука, часто возникает изжога, в последние 1,5-2 года начал прибавлять в весе. 1.Хотели бы узнать о чем свидетельствую данные изменения в анализах крови? 2.Какое начать лечение? 3.К какому врачу лучше обратиться? 4.Какие исследования стоит провести еще?

7 Апреля 2022·Просмотров: 259·Инесса, Минусинск

Принятый ответ

Здравствуйте! Прикрепить можете результаты, так будет проще анализировать.
Высокая глюкоза, необходимо сделать анализ на уровень гликированного гемоглобина и проконсультироваться с эндокринологом.
Печеночные маркеры повышены, сделайте УЗИ органов брюшной полости. Алкоголя много употребляет?
Также рекомендую сделать гастроскопию (ФГДС) для уточнения причин изжоги. Вероятно, есть рефлюкс-эзофагит. Далее консультация гастроэнтеролога.
Высокий холестерин, нужно решать вопрос о приёме статинов, но сначала стоит разобраться с печенью.
Ревматоидный фактор повышен, боль в суставах есть?
Витамин Д низкий, необходимо начать приём препарата витамина Д, например, вигантол 5000 ме (10 капель) 1 раз в сутки-2 мес, далее контроль.
Сделайте ЭКГ, можно сделать суточное мониторировпние ЭКГ для исключения ишемии, но думаю, что рука немеет из-за остеохондроза. Если по монитору все будет благополучно, проконсультируйтесь у невролога.

Евгения, алкоголь(пиво) употребляет почти ежедневно. Боль в суставах имеется (колено), иногда сводит икроножную мышцу

Пиво очень негативно влияет на печень, поэтому маркеры повысились. Сделайте УЗИ органов брюшной полости, придётся пить гепатопротекторы и пробовать менять образ жизни.

Необходимо сделать снимок коленного сустава и с результатом обратиться к хирургу или ревматологу.
Остальные рекомендации прежние.

Принятый ответ

Здравствуйте! По хорошему надо провести углубленное обследование в условиях гастроэнтерологического стационара, поскольку для подтверждения или отрицания тех патологических изменений по приведенным анализам требуется много времени, и денег! По анализам-однозначно патология печени и желчевыводящих путей (жировой гепатоз? холестаз?,поджелудочной железы (хр. панкреатит?), необходимо исключить или подтвердить сах. диабет, ГЭРБ.Надо начинать лечить подагру. Есть дефицит вит.Д, необходимо начать прием препаратов вит.Д. По холестерину показатели неплохие -пока только диета с ограничением животных жиров, но надо будет исключить так же и атеросклероз сосудов. Если не получится со стационаром, тогда начните с гастроэнтеролога, а он уже составит план для дообследования

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.