Что вас беспокоит?
Боль в ногах. Низкий гемоглобин.
Добрый день! Прохожу плановую диспансеризацию после перенесенного коронавируса. Из жалоб : периодически выкручивает ноги в спокойном положении , преимущественно перед сном . Хочется постоянно двигать ногами и вытягивать их, только тогда боль и ломота проходит . Так длится со второй половины моей второй беременности (Родила в 2020 г. путём планового КС). Во время беременности пропила несколько курсов магния, кальция , был снижен гемоглобин до 107. Пила ферретаб по 1 т.в день. Боли чуть утихли. После родов ситуация с ногами иногда повторялась. Сейчас же , последний месяц не могу вообще нормально спать. Иногда появляться хромота, ноги болят теперь и днем(но не всегда). Раньше болели до колен, а теперь боль и ломота до бёдер. Сдала анализы в нашей поликлинике (результат прикрепляю) . Медсестра спросила , есть ли жалобы по гинекологии ? Жалобы есть: обильные менструации со сгустками крови, цикл 40-50 дней, рост волос по мужскому типу, отсутствие либидо, раздражительность, слабость, выпадение волос. По анализам повышен тестостерон и есть инсулинорезистентность. Могут ли мои боли в ногах быть связаны с большой потери крови и пониженным гемоглобином? УЗИ вен делала год назад, без изменений . Ноги не отекают, Вены не выпирают, разве что появилось 2-3 маленьких сосудистых сеточки. По анализам повышен Д-димер. К какому врачу обратиться с такими анализами? (Медсестра подчеркнула карандашом тем, которы не в порядке)
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
начать осмотр можно пока с терапевта
Клиническое значение имеет анемия легкой степени компенсировать которую нужно препаратами железа и судя по описанию синдром беспокойных ног развившийся на ее фоне.
Рекомендую феррум лек 100 мг х 2 раза в день 3-4 месяца с последующим контролем анализа. И габапентин 300 мг по 1 капсуле 2 раза в день 1-2 месяца.
Алексей, спасибо за ответ .
Пожалуйста
Принятый ответ
Елена, здравствуйте!
Вы описываете синдром беспокойных ног, который бывает при анемии, низком ферритине( депо железа).
Д димер повышен немного.
Вам необходимо пролечить анемию и Ваши гормональные гинекологические проблемы.
Чтобы лечение анемии было эффективно сдайте анализы:
ферритин
общий белок
сывороточное железо
Вит В 12
фолиевая кислота.
Какое лечение предложил гинеколог?еще уточните ноги болят только в положении лежа? при этом есть зябкость ног?
Светлана, к гинекологу на приём 12 числа только. (Мне посоветовали очень грамотного специалиста в нашем городе, запись к ней за месяц), так что лечения ещё не знаю. Врач из ЖК назначала всегда только одно- оральные контрацептивы,причём без сдачи каких-либо анализов.
Ноги болят , когда ложусь или сижу. При ходьбе и во время движения,вытягивания ног, если ноги положить на подушку, то ломота пропадает. Но последние 4 суток ноги болят так, что утром хожу хромая , боль другая, как боль мышц после спортзала. Ноги не мерзнут. Когда пила ферритаб во время беременности, действительно становилось чуть легче.
Елена, с учетом все- таки немного повышенного Д димера оральные контрацептивы Вам на данный момент не желательны!
По всей видимости , с учетом кровотечений, анемия у Вас именно железодефицитная, но по правилам, желательно сдать вышеперечисленые анализы.
Бывают случаи, что анемия есть, а сывороточное железо даже выше нормы.
А так в плане повышения гемоглобина можете после ианализов начать ферретаб или сидерал форте по 1 т в д месяц .
Затем контрольный анализ крови.
Светлана, спасибо большое за ответ! Обязательно сдам анализы.
Елена, надеюсь мои советы Вам помогут.
Как вариант, если вдруг после лечения анемии симптомы в ногах будут сохраняться, посетите ангиохирурга.
Принятый ответ
Здравствуйте
Вы описываете синдром беспокойных ног.
Необходимо компенсировать железодефицит. Принимайте Сорбифер дурулес по 1 таб 2 р/д(1 месяц), далее перерыв неделя и сдать ОАК, ферритин, железо
Диета: говядину, шпинат, свежие фрукты и овощи, гранатовый сок.
Диана, спасибо за ответ .
Пожалуйста)))
Принятый ответ
Здравствуйте, признаки железодефицитной анемии
Признаки беспокойных ног
Начните принимать мальтофер 100мг2раза в сутки курс 3 месяца
Магнерот 1т 2 раха в день курс 1 месяц
Похожие вопросы по теме
- 15 Декабря 202114 ответов
- 9 Сентября 202322 ответа
- 21 Октября 202319 ответов