Что вас беспокоит?
Лонгидаза после иссечения трещины
Добрый день! В феврале была иссечена трещина и удалены полипы прямой кишки. Рана долго не заживала. Сейчас она, по словам проктолога, гранулировала, эпитализировалась и рубцуется. Рубец очень плотный. Проктолог предлагает использования свечи Лонгидаза, чтобы его сгладить и не допустить сужения кишки (тк стул сейчас неоформленный). Однако рана ещё не зажила до конца - во время туалета в конце есть кровь на стуле. Прошу уточнить, можно ли эти свечи при кровоточащей ещё незажившей ране? Где-то в интернете нашла комментарий хирурга, что в этом случае будет болевой синдром и начнется сильный воспалительный процесс...
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации проктолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, Алена !
Кровь у Вас только после дефекации, а вне дефекации нет ?
Склонность к запорам имеется или нет , кровь только после жесткого кала или после нормального тоже ?
Яков, склонность к звпррам
Яков, склонность к запорам была раньше. Во время колита был, наоборот, мягкий кал. Кровь во время мягкого стула тоже есть
Доброе утро , Алена !
С февраля прошло много времени, за это время если рана не полностью зажила . то как минимум кратера , где более или мене крупные сосуды , - уже нет, а из мелких сосудов Лонгидаза спровоцировать значимое кровотечение не может !
Нужно согласиться с доктором, попробовать начать, а далее ситуационно , по результату !
Будьте здоровы !
Яков, спасибо за ответ. Это рану признали длительно незаживающей за этот период. Ситуация осложнена узлом после колоноскопии. И из той части раны, к которой плотно прилегает складка от узла идёт кровь - светло-красные пятна на салфетке остаются, если промокнуть (вне дефекации тоже).
Это не имеет значения?
Да, это имеет значения , если кровотечение из узла с относительно крупной веной , то Лонгидаза может значимо усилить кровотечение ! Этот момент должен уточнить Ваш проктолог : откуда кровь , - из почти зажившей раны или из узла !
Нужно либо так уточнить , либо , если нет , то просто начать лечение и сразу же отменить лонгидазу в случае усиления кровотечения и обратиться к доктору который его назначил !
Принятый ответ
Добрый день Алена.
Оставлю Ваш вопрос по поводу Лонгидазы без комментария, просто не вижу смысла.
При длительно незаживающей ране анального канала нужно исключать болезнь Крона.
И я надеюсь, что при иссечении трещины, удаленные ткани были отправлены на гистологическое исследование и там все в порядке. Если нет, то необходимо взять биопсию, хотя бы соскоб для цитологического исследования.
Артем, добрый день! По результатам колоноскопии выявлен колит, от него таблетки уже пропила и проставила свечи.
По Лонгидаза - это рекомендация проктолога, чтобы размягчить рубец
Артем, на гистологию отправляли только биопсию при колоноскопии. С операции ткани отправлены на биопсию не были
Алена, добрый день.
С длительно незаживающей раны анального канала необходимо брать биопсию. До этого лечение проводить только в рамках предупреждения нагноения (антибактериальные мази и тщательная гигиена). Еще раз отмечу, что одной из причин может быть Болезнь Крона. Это стоит обсудить с Вашим врачом.
Принятый ответ
Здравсвтуйте. Сегодня на дворе апрель, и рана получается очень длительно не заживает. Очень зря что гистологической верификации не сделали удаленного материала. Сейчас на данном этапе порекомендовал бы проведении колоноскопии с целью осмотра и послеоперационной области и глубже. Если есть кровь и не заживает рана то с Лонгидазой стоит повременить на мой взгляд. Нужно достичь стойкого заживления раны (ставить нотальсид). будьте здоровы
Похожие вопросы по теме
- 24 Мая 20201 ответ
- 21 Октября 20216 ответов
- 12 Августа 20223 ответа
- 19 Мая 20232 ответа