СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Прокоментируйте КТ. Дальнейшие действия

Здравствуйте ! Мне 48 лет. С лета прошлого года появилась отдышка, только под визической нагрузкой, она то пропадала, то появлялась вновь. В феврале- марте она усилилась. Узи сердца показало высокую лёгочную гипертензию, и изменения в сердце. В поиске причины были сделанны узи: внутреннх органов, щитовидки, артерий БЦА, вен нижних конечностей. Посетила врача, офтальмолога, кардиолога, ревматолога, терапевта. Сделала кучу анализов, но врачи разводили руками. Сейчас сделала КТ органов грудной клетки. Назначений от врачей никаких не получила. Что делать?

9 Апреля 2022·Просмотров: 354·Ольга

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации пульмонолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте!Ну на КТ сейчас хорошего мало.Что беспокоит на сегодня?Что с АД?Отеки, одышка есть?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Яна, ,Бесокоит отдышка, отёки стали более сильными после назначения кардиологом Амлодипина 5 мг, рнее принимала диротон 5. С Амлодипином давление держится в норме.

Ольга, Амлодипин заменить на Леркамен 10мг.Отеки-самый частый побочный эффект чистого Амлодипина.

Здравствуйте. Кардиолог, ревматолог сделали свои назначения? У вас нельзя исключить интерстициальное заболевание лёгких. При этой группе заболеваний лечение чаще всего гормонами, в малых дозах но длительно. ФВД (спирометрию) делали?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Екатерина, спирометрию делала сейчас приложу фото заключения

Загрузите цифры спирометрии, заключение не нужно.

По заключению - нужны ингаляторы.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Екатерина, сейчас приложу цифры

В патогенезе ЛГ участвуют два фактора:недостаточность клапанов(по ЭХО-кг)и 2й фактор - это ХОБЛ, на фоне каких то иных причин:курения, интестициалтных заболеваний лёгких и тд.Что сейчас:ОАК+СРБ, плюс Ферритин, Д-димер, очный осмотр пульмонолога и ревматолога, а так же проведение спирографии

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Яна, что такое СРБ ? ОАК я сдала, Д- димер 512 при границе в 800, спирометрию приложила.

С-реактивный белок.Это острофазный белок, показывающий активное воспаление и его выраженность.(На перспективу, так сказать).По спирометрии все неплохо, но нужна поддерживающая терапия.У Вас есть кашель?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Яна, да, кашель есть, но не частый и не навязчивый, особенно утромЮ откашливается.

*и кардиолога

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Яна, кардиолог выписала Амлодипин 5, кораксан 2р в день, по 5 мг, и мертинил 10, терапевт добавила гипотиазид утром 25

А какие цифры давления?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Яна, до амлодипина были низкмие чаще всего, 100/60, сейчас получше 115/125/-75/80. Но я вообще то уже более20 лет гипертоник.

Тогда Амлодипин сейчас заменить на Леркамен 10 мг-они эквивалентны.Добавить Монтелар 4мг/сутки для снижения гипервозбудимости лёгких.От кашля сироп Левпронт.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Яна,а свечи лонгидаза не помогут? Там пишут про ковид, может арбидол до 4 раз в день?

Ими можно дополнить схему.Но одних их будет мало.Только плюсом ко всему вышенаписанному.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Яна, А нужно ли пить арбидол, в КТ же написано что высокая вероятность Ковид 19 ?

Принятый ответ

Нет , смысла в нем уже нет

Спирометрия практически норма. Можно ситуационно использовать Атровент или Беродуал 2-4 р в день при кашле, одышке.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Екатерина, это ингаляции?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Екатерина, У меня низкий совсем уровень витамина Д и очень высокий В12.

Вит. Д можно корректировать Аквадетримом.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.