Узел tirads4 — вопрос №841450

Question

Узел tirads4 — вопрос №841450

Ольга

17788 просмотров

9 апреля 2022

После узи отправили к онкологу на пункцию и консультацию. В прошлом году уже делала пункцию в обычной больнице, поставили добр коллоидный узел, bashida2. Почему сейчас отправили к онкологу, есть какой-то риск. Ттг в норме. Якобы смутил смешанный кровоток. Но лето а том, что в разные года мне его то ставили, то только внешний.
Щитовидная железа: расположение: типичное. Контуры: четкие, ровные.
Размеры: не изменены. Подробности: Перешеек: толщина: 3 мм. Правая доля: длина: 45 мм, ширина: 19.3 мм, толщина: 18.6 мм, объем: 7.7 см3. Левая доля: длина: 45 мм, ширина: 15.2 мм, толщина: 14.4 мм, объем: 4.7 см3. Объем щитовидной железы: 12.4 см3, подвижность долей при глотании: сохранена.
Эхогенность: не изменена.
Паренхима: cосудистый рисунок паренхимы железы: не изменён. Структура: однородная.
Очаговые изменения: в левой доле с переходом на перешеек гипоэхогенное образование с четкими, ровными контурами, со смешанным кровотоком, размерами 9,2х4,9х8,3 мм.
Околощитовидные железы: объемные образования в проекции околощитовидных желез: не выявлены.
Регионарные лимфатические узлы: не изменены.
Заключение Правая доля TI-RADS: 1. Левая доля TI-RADS: 4 (узел менее 1 см). Правая доля TI-RADS 1. Левая доля TI-RADS 4 (узел менее 1 см). УЗ-признаки узлового образования левой доли с переходом на перешеек.

Вопрос закрыт

узел

левая доля

tirads 4

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Филиппенкова Оксана Анатольевна, 9 апреля 2022

Эндокринолог, Терапевт

Здравствуйте, а нет самих узи сравнить динамику за два года?
Если нет отрицательной динамики, роста например более 0,5 см за год, то повторно мы не пунктируем один и тот же узел.
Только при наличии отрицательной динамики.

Пожаловаться

Ольга, 9 апреля 2022

Клиент

Оксана, загрузила за 20,21,22

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Филиппенкова Оксана Анатольевна, 9 апреля 2022

Эндокринолог, Терапевт

Ну смотрите, честно говоря я не вижу показании к пункции вообще, не то чтобы к повторной даже к первичной.
Узел меньше 1 см, требуется только наблюдение, узи раз в год.
Ттг раз в год.
Отрицательной динамики нет.

Пожаловаться

Филиппенкова Оксана Анатольевна, 9 апреля 2022

Эндокринолог, Терапевт

Кальцитонин онкомаркер нужно было сдать, то же однократно при хорошем результате.

Пожаловаться

Ольга, 9 апреля 2022

Клиент

Оксана, ни один врач не отправлял на этот анализ,хотя с узлом этим уже 10 лет

+ 1

Пожаловаться

Ольга, 9 апреля 2022

Клиент

Оксана, огромное спасибо! Но я так уже себя накрутила, что слов нет.

+ 1

Пожаловаться

Шулепин Дмитрий Вячеславович, 9 апреля 2022

Эндокринолог

Здравствуйте, тирадс это шкала для определения риска вероятности злокачественного образования по ультразвуковым характеристикам. У вас узловые образования менее 1 см. Поэтому их только нужно наблюдать. Узловые образования менее 1 см при Тирадс 4 не требуют пункции. Контроль узи Щж 1 р в год. Так же необходимо сдать кровь на ТТГ для уточнения функциональной активности щитовидной железы. Сдать кровь на кальцитонин для исключения медуллярного рака ЩЖ, если не сдавали ранее.

Пожаловаться

Ольга, 9 апреля 2022

Клиент

Дмитрий, никогда не сдавала, собственно никто мне про него никогда и не говорил.

- 1

Пожаловаться

Шитикова Марина Сергеевна, 9 апреля 2022

Эндокринолог

Здравствуйте, загрузите пожалуйста результаты биопсии и Узи щитовидной железы, т.к. скорее всего TIRADS 4 выставили из за того, что узел с переходом на перешеек.

Пожаловаться

Шитикова Марина Сергеевна, 9 апреля 2022

Эндокринолог

Но фунциональный диагност, который проводил узи щитовидной железы , не знает делали Вы пункцию или нет, и если пункция уже была и это образование доказано, что коллоидное, оно не поменяется.

Пожаловаться

Ольга, 9 апреля 2022

Клиент

Марина, перед процедурой узи я сказала, что делала пункцию год назад

Пожаловаться

Ольга, 9 апреля 2022

Клиент

Марина, прикрепила

Пожаловаться

Шитикова Марина Сергеевна, 9 апреля 2022

Эндокринолог

Узел отправляют на пункцию и к онкологом, тот же самый, что и делали пункционную, и так же он смущает,что он с переходом на перешеек и смешанным кровотоком.
Я бы на Вашем месте на консультацию взяла предыдущий результат биопсии, вместе с узи щитовидной железы, которое дала врач на руки. Я думаю онкологи посмотрят и не станут делать повторно ТАБ, т.к. если узел пунктировали, и он коллоидный, т.е. доброкачественный ,повторять исследование не станут

Пожаловаться

Ольга, 9 апреля 2022

Клиент

Марина, огромное спасибо!

+ 1

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 9 апреля 2022

Эндокринолог, Сомнолог

Здравствуйте. Обычно доброкачественные по биопсии узлы не перерождаются, а усиление кровотока может быть на фоне разных процессов, воспаления или аутоиммунного процесса. Это не подозрение на что-то недоброкачественное. если есть, прикрепите результат прежней биопсии.

Пожаловаться

Ольга, 9 апреля 2022

Клиент

Наталия, прикрепила

+ 1

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 9 апреля 2022

Эндокринолог, Сомнолог

Доброкачественный узел, повторная пункция не показана. роста узла нет, поэтому делать пункцию не имеет смысла.

Пожаловаться

Ольга, 9 апреля 2022

Клиент

Наталия, спасибо! Я уже себя накрутила, тк отправили строго к онкологу. Хотя в прошлом году отправляли в обычную больницу на пункцию. Отправляли искл из-за размера

+ 1

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 9 апреля 2022

Эндокринолог, Сомнолог

Вам не нужен онколог. Просто сейчас в поликлиниках онконастороженность, поэтому всех к онкологу отправляют. У вас обычный коллоидный узел. Сделайте УЗИ щитовидной железы через год.

Пожаловаться

Ольга, 9 апреля 2022

Клиент

Наталия, огромное спасибо! Данные узлы вообще никогда не перерождаются в плохое или все-таки есть риск ?

+ 1

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 9 апреля 2022

Эндокринолог

Здравствуйте. Если вам делали пункцию там показал доброкачественное образование, а сейчас по свежему узи рост не наблюдается, а кровоток говорит не только о злокачественности то повторная пункция не нужна, продолжайте контролировать узи и ттг 1 раз в год

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 11 человек,

средняя оценка 4.5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Лимфаденит

3 ответа

7 декабря 2020

Владислава

Вопрос закрыт

Мамоклам при узле щитовидки

7 ответов

5 июня 2021

Анна

Вопрос закрыт

Стоит ли удалять щитовидную железу

1 ответ

2 марта 2022

Наталья

Вопрос закрыт

Быстрое увеличение узла

5 ответов

3 апреля 2023

Настя, Владимир

Вопрос закрыт

Узел в щитовидной железе

1 ответ

14 августа 2024

Екатерина, Брянск

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2022-04-09T19:13:15+03:00

Ну вы сдайте планово, не срочно, думаю всё там хорошо, так как пункция хорошая.
Анализ натощак, перед ним не курить и не пить за 2 недели препараты от желудка типо Омепразола.
А так не вижу поводов переживать.
Продолжайте наблюдение раз в год.