Консультация аллерголог-иммунолога /

Не проходит дерматит — вопрос №842478

433 просмотра

Добрый день
Нам 9 месяцев
С 2 месяцев мучаемся атоп дерм возле лица и частым стулом с раздражением на попе
В 5 месяцев попали к аллергологу он выписал фуцикорт,сразу все прошло,но он не предупредил об синдроме отмене и через пару дней все на лице вылезло,нам выписали элидел с лицца все сошле с подбородка нет.
В 6 месяцев у нас выявили аллергию к белкам молока и перевели на альфару,стул сразу нормализовался и попа прошла, а на лице опять все заново

Нас отправили к другому дерматологу в 8 мес. ,он высеил зол.стаф и кандиду назначил травоген и супироцин,до это кстати мазки были чистые

Стало проходит,но как то не до конца вялотекуще

Нас отправили к другому аллергологу профессору в спб,мы пришли на тот момент,когда были улучшения и она особо не вникла в нашу проблему отменила травоген и супироцин и назначила адвантан.Ну и все

В итоге,анализы у нас все есть и мазки и кровь

Мазь травоген и супироцин пока мажем т.к аллерголог нам даже не написала как мазать адвантан и сколько
Сидим на диете,альфара,индейка,цв.капуста ,рис.каша,груша,греча

Мы ужасно намучались и не знаем,что делать

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация аллерголог-иммунолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Аллерголог-Иммунолог, Дерматолог
Добрый день! Какой уровень общего IgE и эозинофилов? Прикрепите анализы
Принятый ответ
Клиент
Марина Михайловна, эозонофилы прошли после альфары

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Марина Михайловна, анализы отправила,так высеились споры и золот.стаф.
Аллерголог-Иммунолог, Дерматолог
А сколько общий IgE? Нужно его сдать и пищевую аллергопанель. Также нужен эозинофильный катионный белок.
Прикрепите результаты посева. Сколько Вы мазали противогрибковый крем? Когда последний раз были стероиды?
Клиент
Марина Михайловна, мы сдали панель и имунноглобулины
Было только на молоко,после альфары чисто
Чуть позже могу прислать
Клиент
Марина Михайловна, до дома дойдем скину,в ноябре мазали фуцикорт 10 дней
После этого гормонов нетбыло
Клиент
Марина Михайловна, анализы прикрепила
Клиент
Марина Михайловна, анализы прикрепила
Аллерголог-Иммунолог, Дерматолог
Травоген точно не нужно, признаков грибковой инфекции нет. Гормоны тем более на кожу лица мазать нельзя, особенно младенцам. Будет стероидный дерматит
Клиент
Марина Михайловна, так может у нас уже стероидный дерматит
Мы виноябре фуцикортом мазали
Вот щас выписали адвантан,но пока не мажем им
Клиент
Марина Михайловна, противогрибковый 7 дней,осталось 3 дня
Аллерголог-Иммунолог, Дерматолог
Сейчас ребенку нужно давать Зиртек 5кап в сутки в течение 10 дней. Местно: утро Фуцидин крем (не Фуцикорт) 2недели, на ночь Элидел крес в течение 1 мес
Клиент
Марина Михайловна, фуцидин и элидел мы мазали в январе и феврале,амв марте опять высыпало
Аллерголог-Иммунолог, Дерматолог
Нужно посмотреть анализ-какой грибок высеялся
Клиент
Марина Михайловна, я сфоткаю
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Доброго дня.

Клиника не совсем атопического дерматита. Нужен анализ на грибы, сделайте фото пожалуйста. Исходя из него будем думать

Я бы скин кап конеяно на такое состояние назначила, но сначала увидеть бы результаты посева на грибы ?
Принятый ответ
Клиент
Кристина, я результаты прикрепила,выявлены споры
Клиент
Кристина, фото тоже
На прогулке,лучше,видимо слюни не текут
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
У меня несколько иное предложение, отличное от Марины Михайловны. Выскажу свое отношение к ситуации?

Стафилркокк - это относительно нормальное явление при посев с кожи, а так же споры гриба. Мы все окружены микро миром и по идее такой посев получить - нормально.

Поэтому моё предложение такое - крем скин кап 2 раза в день на 14 дней. Просто начните и посмотрите на итог. Там нет гормона, только активный цинк пиритион. Он действует на все факторы, а в том числе и на Стафилркокк, споры грибов, дрожжеподобных в том числе

Клиент
Кристина, т.е это не тоже самое,что обычный цинк?
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Нет. Вообще рядом даже не стоит. Он очень сильным антипролиферативным действием обладает, стабилизируется процессы клеточной дифференцировки, убирает воспаление, эритему, борется с основными причинами шелушения. Это уникальный продукт. При чем структура актививрованного цинка пиритиона уникальна тем, что состав держится в строгом секрете, точнее формула. Уже много лет. Эффективность потрясающая
Клиент
Кристина, спасибо,а то что нам 9 месяцев
А там с года пишут?
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
В этом ничего страшного, его с рождения назначают
Аллерголог-Иммунолог, Дерматолог
В анализах высеялся золотистый стафилококк, поэтому Фуцидин тоже нужен. Касательно грибов-в внализе не пишуь, кааой грибок обнаружен, в каком количестве и к чему чувствителен. Рекомендую домазать до полных 10 дней, подождаьб еще 3 дня и сдать поторный соскоб, жедательно в лаборатории, где определяют тип гриба и чувствительность к конкретным препаратам. Также пока добавьте Зиртек по 5 кап. в сутки на 10 дней
Клиент
Марина Михайловна, хорошо
А как же супироцин,нам его вместо фуцидина выписали
Аллерголог-Иммунолог, Дерматолог
Он в форме мази выпускается. У Вас мазь? Мазь не очень хорошо при инфекциях-слишком жирная. Фуцидин-крем, тем более высеившийся зол стафилококк к нему чуствителен
Аллерголог-Иммунолог, Дерматолог
Мупироцина в списке веществ, к которым чувствителен высеянный стафилококк, нет
Аллерголог-Иммунолог
Добрый день. Очень похоже на атопический дерматит с инфицированием. По результатам анализов выявлены споры гриба и золотистый стафилококк на коже.
Есть ли связь высыпаний с питанием, введением прикорма?
Проводилось ли исследование кала на грибы и золотистый стафилококк?
Делали ли копрограмму?
Есть ли сейчас нарушение стула у малыша?
Принятый ответ
Клиент
Наталья, кал на уфк проводили,все чисто
Стул и копр.в норме
Аллерголог-Иммунолог
В таком случае рекомендую продолжать наружную терапию. Рекомендую фуцидин крем 10-14 дней. Цикапласт бальзам 2-3 раза в день, сколько необходимо. Внутри зиртек 5 капель 1 раз в день, 2 недели. Био гая или нормобакт 4 недели. Диету продолжайте. Можно ввести мясо кролика, безмолочную кукурузную кашу, подсолнечное масло.
При неэффективности лечения рекомендую сделать кал на дисбактериоз с определением чувствительности к фагам.
Клиент
Наталья, спасибо
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Сыпь на руках и спине
6 сентября 2024
Наталья
Вопрос закрыт
Болит ступня на ноге, где варикоз
10 октября 2024
Дарина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Лариса Михайловна Воднева
52 отзыва
Аллерголог-Иммунолог
2018 год, Смоленский госу
Опыт работы: 6 лет
Анна Евгеньевна  Старикова
189 отзывов
Аллерголог-Иммунолог
2010-2016, ТулГУ, Медицин
Опыт работы: 7 лет
Марина Михайловна Юдина
89 отзывов
Аллерголог-Иммунолог
2001-2011 Ординатура и ас
Опыт работы: 16 лет
Ольга Олеговна Рыбакова
18 отзывов
Аллерголог-Иммунолог
2015-ВолгГМУ
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Ольга Рыбакова
Благодарю за развернутый ответ, удобно читать так как есть разделения. Все доступно и понятно. ...
— Анастасия
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Ольга Рыбакова
Очень благодарна Ольге Олеговне за консультацию. Те анализы,которые она порекомендовала...
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Оксана Бородина
Внимательная,доброжелательная,ответила на все вопросы. Если бы не Оксана Алексеевна меня бы...
— Анонимно, г. Калининград