Главная
Вопросы
Консультация эндокринолога
Вопрос №846416

Что вас беспокоит?

Дозировка Эутирокса

АИТ, втор. гипотериоз поставлены 24 г назад. Мне 54 г. Принимала Эутирокс 75. В ноябре 2021 переболела ковид тяж., пневмония 40% поражения при выписке.Месяц на лечении, месяц на реабилитации.В конце декабря 2021 сдавала анализ на гормоны ТТГ-4,1 , Т3 Т4 норм. В марте 2022 резкий набор веса, тахикардия, аритмия,тремор рук,дискомфорт в шее. Анализы в апреле :ТТГ- 1,04, Т4-11,92, Т3-2,9, ферритин-10, холестерин-8,22, вит Д-52. Неделю не принимаю гормоны, тремор уменьшился. Какую дозу эутирокса принимать?

13 Апреля 2022·Просмотров: 336·Ирина

Здравствуйте.На момент отмены ваш ТТГ был в норме.
Вам нужно вернуться к прежней дозе и через 2 мес контроль ТТГ.
Тремор скорее всего с этим никак не связан.
Нужно восполнять железо,Сорбифер по 1 т 2 раза в день курсом 1-2 мес с контролем ферритина.
Витамин Д 2000ИМЕ поддерживающая доза,больше не нужно.

Оксана, спасибо

Здравствуйте. Вероятно был тиреоидит на фоне ковида, поэтому такое состояние. Постепенно все восстановится. Пока дозировку оставьте хотя бы 62 мкг. Ферритин крайне низкий, что тоже может влиять на самочувствие. Начните принимать ферретаб или железо Солгар по 1 капс в день 3 месяца с контролем ферритина. Контроль ТТГ и ферритина через 2 месяца.

Наталия, спасибо

Наталия, добрый день. Возобновила прием эутирокса в дозе 37,5( 1/2 от 75), другой дозировки пока нет. Но на второй день опять появились боли в области щитовидки, тянущие,давящие. Причина какая может быть, не подскажите?

Вначале восполните железо. Возможно воспаление еще продолжается. Начните прием Селен метионин 100 мкг в день 2 месяца.

а какую дозу тогда принимать эутирокса,

Пока эту же 37 мкг продолжайте.

Если имеется воспаление в ЩЖ, то какими препаратами лечится или пока больше ничего не принимать кроме селена?

Принятый ответ

Такое аутоиммунное воспаление ничем не лечится. если есть боли, можно нимесулид 2 р в день 7 дней пропить.

Наталия, спасибо.

Здравствуйте, рекомендую сейчас принимать 50 мкг. Контроль ТТГ через 2 месяца. При необходимости дозировку можно будет увеличить после результата. Ферритин необходимо иметь не менее 30. По этому поводу принимайте препараты железа, например Мальтофер 1 Таб в обед, 1 Таб вечером, во время еды, 2 месяца. Далее контроль ферритина. Интервал между приемом эутирокса и препаратов железа должен быть не менее 3-4 час.

Дмитрий, спасибо

Здравствуйте. У вас низкий ферритин от этого может быть такое состояние, принимайте железо солгар по 1 таб в день 2 месяца. Если 75 мкг переносите плохо то принимайте 62.5 мкг и через 2 месяца

Ленар, спасибо

Здравствуйте. Так как на фоне приема 75 мкг последний ттг в норме, то доза вам подходит. Но учитывая жалобы со стороны сердца можно немного уменьшить дозу-взять половинку от 112 мкг. Контроль ттг через 2 месяца

Мария, спасибо

Мария, спасибо

Здравствуйте! На момент сдачи анализов - гормоны были в норме. Вам тогда уже было лучше по самочувствию? Аритмия была зафиксирована на ЭКГ? Очень высокий холестерин, нужно сделать липидограмму

Добрый день.Последнее время в добавок к плохому самочувствию боли в подреберье справа,отеки по всему телу, особенно лицо и ноги. Работа за комп 8-9ч.Разбитость.Вялость. Одышка. На ЭКГ было тахикардия и экстрасистолы.ВСД, скачки давления. Липидограмма: АЛАТ-18, АСАТ-18, триглицериды-2,26, ЛПВП-1,5, ЛПНП-5,7, калий-4,9, магний0,84.Это не связано с перенесенным ковидом?

Плохое самочувствие может быть связано с перенесённым ковид. А вот по поводу липидограммы: очень повышенные «плохой» холестерин - ЛПНП. Это говорит о риске возникновения атеросклеротических бляшек в сосудах. Нужно принимать аторвастатин 40 мг после ужина. Через 3 месяца сделать контроль ЛПНП, АЛТ, АСТ

Ирина, спасибо

Добрый вечер. Если Вы длительное время принимали 75 мкг, то эта доза адекватная для Вас. Попробуйте ее снова, если будет ухудшение в самочувствии- перейдите на 62,5. Препараты железа желательно ьпринимать 2 месяца ( ферретаб, феррофольгамма). Насчёт холестерина, надо сделать липидограмму, и принимать старины.

Добрый день.Последнее время в добавок к плохому самочувствию боли в подреберье справа,отеки по всему телу, особенно лицо и ноги. Работа за комп 8-9ч.Разбитость.Вялость. Одышка. На ЭКГ было тахикардия и экстрасистолы.ВСД, скачки давления. Липидограмма: АЛАТ-18, АСАТ-18, триглицериды-2,26, ЛПВП-1,5, ЛПНП-5,7, калий-4,9, магний0,84.Это не связано с перенесенным ковидом?

Вполне возможно, и отмена препарата только усугубила плохое самочувствие.

Здравствуйте! Ваше состояние не было связано с щитовидной железой, т.к гормоны в норме. Отменять тироксин было не нужно. Верните приём тироксина в прежней дозе. Контроль ТТГ через 3 месяца. У Вас низкий уровень ферритина. Начните принимать препараты железа, нпр ферретаб по 1 табл 2 раза в день в течение 1 месяца, затем по 1 табл 1 раз в день в течение 2х месяцев. Контроль уровня ферритина через 1 месяц от начала приёма препарата

Дарья, спасибо

Будьте здоровы!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.