Консультация эндокринолога /

Снизился ТТГ при беременности, приём эутирокса — вопрос №2168787

157 просмотров

Здравствуйте!
у меня АИТ, гипотиреоз, компенсировала до беременности эутироксом 37,5 мкг, ТТГ был стабильно 3 года 1,3-1,4.
Сейчас беременная, 11 недель, в 4 недели ТТГ был 1,98.
Эндокринолог выписал дозировку 50 мкг эутирокса, которую я принимаю около 4-5 недель. Сдала кровь на ТТГ 30.05.24 - ТТГ 0,5 . Как так резко за короткий промежуток он мог упасть? И следует ли мне понизить дозу Эутирокса?

Возраст: 29

Хронические болезни: АИТ, гипотиреоз, гастрит, ДЖВП, СРК?
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте!

Дозировку повышать не стоило,возвращайтесь на 37,5мкг. Контроль ттг через 3 недели .

До конца 1 триметра держите ттг до 2.5,во втором и третьем триместре до 3.

Йодомарин 200мкг в сутки всю беременность и гв

Витамин Д 2000ме ежедневно

Фолиевая кислота 400мкг в сутки до конца 16 недели

Ферритин держите не менее 45
Принятый ответ
Клиент
Софико Бежановна, спасибо большое за ответ!

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог, Врач УЗД
Будьте здоровы ☘️
Эндокринолог
Здравствуйте
Тироксин 37,5 мук вам подходила
Поэтому вернитесь к ней и контроль ттг через 4 нед
+ йод 200 мкг на протяжении всей беременности и периода гв
+ вит д 2000 ме
Принятый ответ
Клиент
Дарья Валерьевна, спасибо большое за ответ!
Эндокринолог
Всего вам доброго ?
Терапевт, Эндокринолог
Здравствуйте, обычно при наступлении беременности потребность в эутироксе растет, поэтому дозировку вам повысили.

Но сейчас по гормонам видно, что вам подходит 37.5 мкг, вернитесь на нее. Контроль ТТГ через 4 недели.

В беременность принимайте:
-Фолиевую кислоту 400 мкг в сутки до конца 1 триместра – снижает риск развития дефектов нервной трубки плода.
-Йодомарин 200 мкг в сутки всю беременность и при грудном вскармливании. (если йод есть в составе ваших витаминных комплексов, значит йодомарина нужно поменьше)
-Витамин Д (Вигантол или Аквадетрим) 2000 МЕ (4 капли) ежедневно
-Ферритин держите выше 45
Принятый ответ
Клиент
Александра Александровна, спасибо большое за ответ! Данные витамины в такой дозировке принимаю. Возвращаюсь тогда к прежней дозировке с дальнейшим контролем.
Вспомнила, что перед сдачей ТТГ забылась и по привычке выпила эуторикс на тощак, могло ли это повлиять на результат анализа?
Терапевт, Эндокринолог
Нет, ТТГ медленно реагирует
Эндокринолог, Детский эндокринолог
Здравствуйте!

Нужно продолжить прием л- тироксина в дозировке 37,5 мкг. ТТГ снизился на фоне повышения дозировки.
ТТГ оцениваем каждые 4 недели

Дополнительно принимаем Йодомарин 200мкг после завтрака, всю беременность и перед ГВ

Фолиевую кислоту 400мкг до 16 недели беременности

Витамин д3-2000ме(аквадетрим или вигантол по 4 капли, после завтрака)
Принятый ответ
Клиент
Ирина Валентиновна, спасибо большое за ответ!
Эндокринолог, Детский эндокринолог
Пожалуйста, всего Вам доброго ?
Эутирокс принимайте обязательно строго натощак, за 30-40 минут до еды и за час до других препаратов, тогда он будет хорошо усваивается
Эндокринолог
Здравствуйте! Я бы не рекомендована снижение дозировки, т.к. потребность в тироксине еще будет расти. Я бы рекомендовала продолжить прием тироксина 50 мкг и проверить ТТГ и Т4св через 3-4 недели. Норма ТТГ для беременных от 0,1.
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте. При наступлении беременности потребность в препарате растёт поэтому нужно повышать дозу и без ттг. Гормон во время беременности и должен быть ближе к нижней границе нормы, продолжайте принимать 50 мкг и через месяц сдайте на ттг. Принимайте фолиевая кислота 400 мкг в день, витамин д 2000 ме в день, всю беременность и во время кормления грудью йодомарин 200 мкг в день он нужен ребёнку
Клиент
Ленар Равилович, спасибо!)) а если перед сдачей ТТГ забылась и по привычке выпила эуторикс на тощак, могло ли это повлиять на результат анализа?
Эндокринолог
Приём препарата перед сдачей на ттг не влияет на результат
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Можно ли КТ с контрастом при АИТ
13 июля 2023
Наталья
Вопрос закрыт
Повышенный йод
3 августа 2023
Elena, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Прием эутирокса при беременности
28 апреля 2024
София, Москва
Вопрос закрыт
Прием эутирокса при беременности
6 мая 2024
Вероника, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
730 отзывов
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Дарья Александровна Богданкова
62 отзыва
Эндокринолог
2004-2013 Военно-медицинс
Опыт работы: 8 лет
Ирина Валентиновна Рыжова
65 отзывов
Эндокринолог, Детский
2009-2015, Башкирский гос
Опыт работы: 9 лет
Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Афанасьева
Супер все,👍👍👍 Спасибо, получила помощь Да, подробный ответ
— Лел