Консультация гастроэнтеролога /

Проблемы с печенью у супруга — вопрос №847265

385 просмотров

Здравствуйте.У супруга по результатам анализа завышен алт и меня смущает ферритин.Прикрепляю..Так же узи есть.Записан на прием к доктору,но до приема еще время есть? Ему я так пологаю необходима диета?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Здравствуйте, Эмма.
По анализам повышены печеночные показатели с минимальной биохимической активностью.
По узи Обп печень увеличена за счёт жирового гепатоза.
Какой рост и вес у вашего супруга?
Хронические заболевания? Какие лекарственные препараты принимает? БАДЫ?
Рекомендую сдать кровь на вирусные гепатиты В и С, липидограмму, ггт, щелочная фосфатаза
Принятый ответ
Клиент
Анна, сдавали гепатиты и липограмму все в норме.Щелочную не сдавали.Рост 187,вес 109.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Анна, хронических вроде нет.Только загиб желчного и все.
Клиент
Анна, витамины не принимает.Препараты тоже.
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Спасибо за ответ.
У мужа Имт 30.8- 1 степень ожирения.
Рекомендации:
снижение массы тела
физическая активность 3р в неделю по 30мин
питание дробное, частое 5рд.не переедать
Примерная диета :
хлеб:хлеб белый,несдобное печенье

супы: вегетарианские, молочные, суп-пюре овощной и крупами

мясо ,рыба и птица:паровые рубленые изделия(суфле,котлеты)

гарнир: картофель,тушеные овощи(морковь,свекла,тыква,кабачки,цветная капуста)

крупыи макароны-жидкие протертые и вязкие каши на молоке из овсяной, гречневой, рисовой,манной крупы. отварная вермишель

сладкие блюда,фрукты: пюре,соки,кисель,протертый компот,желе,муссы,суфле,печеночные яблоки

молочные продукты:молоко,кефир,ряженка,некислый творог

напитки-чай,чай с молоком, отвар из шиповника

жиры сливочное и растительное масло
Эссенциале форте или фосфоглив 2капс 3рс 1мес, далее контроль Аст, алт, ггт, щелочная фосфатаза
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
По поводу ферритина, нужно посмотреть св железо, трансферрин, ожсс(Железосвязывающая способность сыворотки)
Клиент
Анна, а что означает повышение ферритина? Почему он повышен?
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Нужно досдать анализы чтоб узнать причину повышения.
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Повышение может быть на фоне воспалительного процесса, нарушении обмена железа, при патологии печени.
Гастроэнтеролог
Доброе утро, есть повышение АЛТ, но оно минимально
По узи есть увеличение печени, изменение структуры , за счёт жировых отложений, увеличение воротной вены
Сдавали кровь на гепатиты-антиHbsAg anti-HCV? Необходимо также посмотреть другие показатели крови-ггтп, щф, %НТЖ , сывороточное железо, ожсс, трансферрин

Есть ли лишний вес, гипертония, диабет?
Какие препараты принимает?
Принятый ответ
Клиент
Анастасия, 187 рост 109 веч.Ничего не принимает.Гепатитов нет.Анализы сдадим.
Гастроэнтеролог
Эгдс необходимо выполнить, если ранее не выполняли , т.к есть расширение воротной Вены печени.
Состояние печени у мужа может быть следствием избыточного веса, возможно малоподвижного образа жизни. Рекомендуется при НАЖБП придерживаться средиземноморского типа питания ( овощи фрукты злаки рыба белое/реже красное мясо оливковое масло)-3-4 рд. Увеличить физ активность. Снижать плавно вес ( бассейн самый оптимальный -нагрузка на суставы меньше) не более 1 кг в нед. Достаточный питьевой режим. Контроль на фоне рекомендаций бх крови через 3 мес.

До полной картины досдайте вышенаписанные показатели крови
Клиент
Анастасия, хорошо поняла
Досдадим.Ферритин конечно напряг меня.Но мы всей семьей уже 2 недели болеем желтыми желтыми соплями и заложен нос,немного горло болит но не красное..ни чем не можем вылечить..Хотя кровь спокойная, по клинике
Гастроэнтеролог
Ферритин отражает запасы железа в организме. Для исключения перегрузки железом (гемохроматоз) нужно уточнить остальные показатели. Железо может откладываться в печени и нарушать ее работу, поэтому смотрим анализы.

Можете добавить на насморк -сиалор, протаргол2-3рд
Клиент
Анастасия, хорошо спасибо
Гастроэнтеролог
Здравствуйте. нет употребляет ли алкоголь. Повышения впервые? C какой целью обследуется? что-то беспокоит?
По узи изменения в печени и поджелудочной железы.
В крови небольшое завышение алт, также завышен ферритин.
Ферритин может повышаться при воспалительных процессах, но оак крови спокойный.
Поэтому ищем другую причину.
Я бы советовала провести МРТ ОБП
Сдать ГГТП, ЩФ, АФП, трансферин, сыв. железо, ОЖСС.
Провести ФГДС (есть признаки портальной гипертензии на узи обм-расширена воротная вена-на фгдс обратить внимание на вены пищевода)
Есть лишний вес.
Рекомендую придерживаться средиземноморской диеты.
Нет ли проблем по кардиологии?
На гепатиты когда сдавали?
Принятый ответ
Клиент
Мария, здравствуйте.Мрт опб это что?
В 20 лет были проблемы с сердцем
Алкоголь раньше раз в неделю в субботу
Но теперь нет вообще
Много пил редбулл.
Клиент
Мария, гепатитов нет
Гастроэнтеролог
МРТ органов брюшной полости обследование более точно покажет размеры органов и их структуру, а также размер воротной вены.
Клиент
Мария, хорошо сделаем.А ферритин почему может быть повышен?
Болеем кстати всей семьей соплями и горлом уже 2 недели.Сопли желтые и густые у троих в семье, и немного заложен нос по ночам..но кровь спокойная в тоже время..
Гастроэнтеролог
вполне мог бы признаков воспаления, но оак крови спокойный.
Надо исключать гемохроматоз.
в биохимию еще включите СРБ-тоже показатель воспаления.
А болеете чем? не ковид? тесты не сдавали?
чем лечитесь?
Клиент
Мария, тесты не сдавали.Я недели 3 назад сдавала был 600 антитела,прививку в декабре делала.
Клиент
Мария, что такое срб?
Клиент
Мария, еще муж сказал что пил витамины по вечерам всякие разные.Может из-за них ферритин повысился.
Гастроэнтеролог
какие витамины?
срб-С-реактивный белок-повышается при воспалительных изменениях, в том числе и орви.
Гастроэнтеролог
промывайте нос физ-раствором или аквалором.
Клиент
Мария, омега,л тирозин аминокислота
Клиент
Мария, лечим аквалор и лор выписал риофлумицин
Гастроэнтеролог
не должны повлиять на ферритин.
дозировка омеги какая?
на алт и аст бады могут влиять.
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте!
Повышение печеночных ферментов незначительно!
Ферритин вероятно в данном случае выступает как маркер воспаления!
Не болели не давно?
Лишний вес?
Принятый ответ
Гастроэнтеролог
ЗдравствуйТЕ! Повышение показателей некритично. Придерживаться жиеты №5 по Певзнеру. исключить острое,жареное. копчености. кислые соки и фрукты , газированные напитки и алкоголь, питание 4-5 раз в день.
Принятый ответ
Гастроэнтеролог
Здравствуйте.
Повышение показателя небольшое, если нет гепатитов вирусных, то возможно это стеатогепатит.
В любом случае необходим контроль анализа через 1 месяц
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Повышен АСТ, АЛТ
19 ноября 2015
Олеся
Вопрос закрыт
Узи брюшной полости
25 октября 2021
Сергей, Москва
Вопрос закрыт
Увеличена печень, завышены АЛТ и АСТ.
18 июля 2022
Ольга, Москва
Вопрос закрыт
Жировой гипотоз печени
2 марта 2023
Константин
Вопрос закрыт
Повышенный АЛТ АСТ в анализе, что это значит?
17 июля 2024
Adrian, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Боль в правом подреберье+ изжога
17 ноября 2024
Ольга
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Мария Александровна Голицына
166 отзывов
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Анастасия Андреевна Шевченко
19 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2014-2020 г СГМУ им. В. И
Опыт работы: 5 лет
Елена Сергеевна Колесникова
12 отзывов
Гастроэнтеролог
ФГБОУ ВО РОСТГМУ МЗ РФ, л
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Очень компетентный и внимательный доктор! Грамотно и понятно отвечает на вопросы, относится...
— Саша, г. Белград
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Марина Гвоздева
Очень отзывчивый доктор! Консультация оказана во время, без лишних комментариев Замечательный...
— Светлана, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Очень хороший врач Все детально объяснила и рассказала лечение Да я рекомендую
— Марина