Хронические синуситы. Полипы в пазухах носа. Отсутствие обоняния. — вопрос №847417

Question

Хронические синуситы. Полипы в пазухах носа. Отсутствие обоняния. — вопрос №847417

Дмитрий

2325 просмотров

14 апреля 2022

Всем здравствуйте.
35 лет.
Суть такая: полипы носа. Операция по исправлению перегородки + полипотамия в 2010, только полипотамия. 05.2021.
Май 2021 - удаление полипов. Дыхание стало свободное. Вернулось обоняние. Применение назонекс. Метипред, курс.
Июль - обоняние начало пропадать.
Август - ковид. Обоняние пропало совсем.
Январь - обоняние вернулось на несколько недель. Потом пропало снова.
Февраль - апрель. Синуситы каждые 4-6 недель.
По словам оперирующего лора - полипы в пазухах.
Дальнейшее лечение может заключаться при наличии жалоб и значительного снижения качества жизни, с гнойными риносинуситами во вскрытии пазух носа и удаления полипов из них.
Вопрос: есть ли способ лечения в моем случае без травматичных операций?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация лора

4 ответа врачей

Пожаловаться

Дмитрий, 14 апреля 2022

Клиент

Мария, извините, но вы невнимательно прочитали мой пост.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Дмитрий, 14 апреля 2022

Клиент

Татьяна, делал перед операцией в мае. Полипы из полости носа врач удалил на операции. По его словам осталась полипозная ткань на слизистой и полипы в пазухах.

Пожаловаться

Дмитрий, 14 апреля 2022

Клиент

Татьяна, вопрос именно в том, можно ли удалить полипы из пазух без вскрытия пазухи.
Я вижу информацию такого рода. Вопрос, насколько это решает мой вопрос, т.е. реально ли возможно таким образом избавиться от новообразований в пазухах и избавиться от постоянных синуситов.

Удаление полипов в носу шейвером (эндоскопический метод)
Эндоскопический метод - новейшая технология. Эндоскопия проводится под общим наркозом и, кроме тщательного удаления полипов, дает возможность вскрыть все клетки и пазухи носа, откуда они растут, продлив ремиссию на годы. Перед операцией пациенту делается компьютерная томография, для того чтобы точно установить локализацию процесса. Тщательное удаление полипозной ткани из околоносовых пазух при эндоскопическом методе, дополненным полисинусотомией, является существенным преимуществом перед другими способами. Он позволяет продлить период ремиссии на годы или даже на всю жизнь.

При эндоскопии используется шейверная полипотомия. Шейвер или по-другому микродебридер – инструмент, имеющий режущую и всасывающую функцию. При удалении он режет полипозную ткань и всасывает ее одновременно. Эта операция проходит гораздо быстрее, так как не нужно эвакуировать удаленную ткань из полости носа. Шейверная полипотомия позволяет удалить очаг образования полипов. Эндоскопический метод наименее травматичен для пациента и наиболее удобен для хирурга.

Пожаловаться

Алексеева Татьяна Алексеевна, 15 апреля 2022

ЛОР

Дмитрий, смотря в каких пазухах есть полипозный процесс. Клетки решетчатого лабиринта вскрываются. А остальные пазухи можно "почистить" через соустье. Но! Решать вопрос о том, какой объем операции Вам показан должен оперирующий доктор.

Пожаловаться

Дмитрий, 15 апреля 2022

Клиент

Елена, спасибо за ответ. Мне бы хотелось понимать, что значит №недостаточно эффективно"? В моей ситуации основная проблема - полипы в пазухах. Из полости носа их удалили, кроме полипозной ткани. Т.е. если метод эндоскопический - то будет сложно добраться до сложных/удаленных мест? Такая операция оценивается в клинике в 80к, т.е. я их оплачиваю, а по результату врач сможет удалить только часть новообразований?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 1

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Уже нет сил,что ещё делать,к кому обращаться?

14 ответов

18 июня 2018

Константин, Тимишоара

Вопрос закрыт

Чувство удашья, отек горла.

5 ответов

20 июля 2020

Михаил, Москва

Вопрос закрыт

Тонзиллит как лечить

6 ответов

17 января 2024

Денис

Вопрос закрыт

Аденоиды и простыли

1 ответ

11 февраля 2024

Василиса

Вопрос закрыт

Антибиотик во время беременности

2 ответа

13 марта 2024

Эля

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Семченко Мария Валерьевна, 14 апреля 2022 · Accepted Answer · 2022-04-14T10:54:06+03:00

Пожаловаться

Семченко Мария Валерьевна, 14 апреля 2022

ЛОР, Детский ЛОР

Здравствуйте, можно по мере образования полипов удалять их под местной анестезией.

Принятый ответ

Лазарева Татьяна Сергеевна, 14 апреля 2022 · Accepted Answer · 2022-04-14T11:25:11+03:00

Здравствуйте.

Если так то консервного лечения нет, к сожалению. Или оно малоэффективное.

Наименее травматичны эндоназально видеоэндоскопически прооперировать.
Но зависит от состояния пазух.
КТ придаточных пазух носа делали?

Алексеева Татьяна Алексеевна, 14 апреля 2022 · Accepted Answer · 2022-04-14T12:41:26+03:00

Здравствуйте, Дмитрий! Консервативное лечение полипов не всегда с положительным эффектом.
Для назначения правильного лечения нужно понимать что у Вас в носу и в пазухах. Для этого нужно делать компьютерную томографию околоносовых пазух. И уже на основании КТ ОНП принимать решение о лечении.
Оперативное лечение сейчас в большинстве случаев делается при помощи эндоскопа и эндоскопические операции дают положительный эффект, и такие операции менее травматичны.

Демьяненко Елена, 15 апреля 2022 · Accepted Answer · 2022-04-15T14:54:53+03:00

Здравствуйте.
Если вопрос в том, можно ли удалять полипы из пазухи эндоскопически , не делая разрез под губой, то ответ: возможно ; но при массивном разрастании полипозной ткани не достаточно эффекивно. Убрать полипы традиционным способом ( гайморотомия) дает более долгосрочный результат. Нередко совмещают оба метода.
По поводу консервативного лечения... Длительное использование назальных кортикостероидов в нос (не менее 6 месяцев) замедляет рост полипов.