Консультация эндокринолога /

Нашли узел в щитовидной железе во время беременности — вопрос №847610

2734 просмотра

Добрый день! У меня нашли узел в щитовидке во время беременности 11x8 мм. В диагнозе написано узловой эутириодный зоб 0 степени. Очень сильно из-за этого переживаю, врач сказал провести пункцию после родов.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог, Терапевт
Добрый день.
Прикрепите узи.
Клиент
Оксана, фото прикрепила

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог, Терапевт
Узел маленький,неподозрительный.
Пункция на данном этапе не показана,только наблюдение.
После родов сделаете контроль узи.
По описанию вообще больше похоже на кисту.
Проверить кальцитонин планово-это онкомаркер.
И кровь на ТТГ-гормон.
Обязательно принимать всю беременность и кормление йодомарин 200мкг.
Клиент
Оксана, Анализы на гормоны сдала:
ТТГ 1.78
Т4 св 11.25
После посещения эндокринолог меня очень напугала, что мне есть чего боятся
Поэтому очень себя накрутила
Эндокринолог, Терапевт
Вообще нет подозрительного ничего в вашем узле.
Бояться нечего.
Гормоны в норме.
Узлы это частое явление,возникают по причине йододефицита,обычно доброкачественные образования.
Клиент
Оксана, а если щитовидка работает хорошо, это может говорить о доброкачественности узла?
Эндокринолог, Терапевт
Нет это здесь не при чём.
Гормоны это никак не отражают.
Не переживайте вы,сейчас ваши переживания намного опаснее для ребёнка,чем это узелок для вас.
Поэтому успокойтесь,родите спокойно.
А потом планово дообследуеетесь)
Эндокринолог, Терапевт
И йод должны пить обязательно,для себя и для малыша и всё кормление 200мкг.
Клиент
Оксана, а почему тогда мне назначили пункцию после родов? У нас очень мало хороших врачей в городе, это ещё больше настораживает
Эндокринолог, Терапевт
Сложно сказать почему этот доктор так решил,перестраховывается возможно.
В любом случае,вы родите сходите на узи повторно,потом сходите к врачу ещё раз(лучше к другому,чтобы услышать второе мнение) и спокойно решите этот вопрос.
Ну нет никакой экстренности в этом поверьте мне.
Клиент
Оксана, а после родов узел может уменьшиться?
Эндокринолог, Терапевт
Надо смотреть в динамике, сложно что то сказать.
Обычно нет, они есть и остаются так на всю жизнь, и как бы особенно не мешают
Клиент
Оксана, у меня сейчас 30 неделя беременности, но йод мне не прописывали, может быть такое , что малышу его не хватало?
Эндокринолог, Терапевт
Это почему то упущение гинекологов,должны прописывать всем,но часто слышу что почему то это упускается..
Нет,ничего плохого не случится,лучше поздно,но начать приём,для развития ребёнку и в дальнейшем потребуется йод.
Лучше бы проводили вовремя йодопрофилактику,чем так пугали беременных женщин узлами)))
Клиент
Оксана, спасибо большое за ответы) вы меня успокоили.
Клиент
Оксана, а вот у меня есть йодомарин 100, то есть принимать по 2 таблетки?
Эндокринолог, Терапевт
Да 2 шт, каждый день
Принятый ответ
Клиент
Оксана, спасибо за ответ)
Клиент
Оксана, а можете ещё посмотреть фото узла ? Сейчас прикреплю
Терапевт, Эндокринолог
Пункцию узла часто назначают при размере более 1 см
Клиент
Ирина, то есть в моем случае она нужна?
Терапевт, Эндокринолог
Точно можно будет сказать после качественного описания узла на УЗИ. Но в России обычно всем делают, у кого размер более сантиметра для перестраховки
Клиент
Ирина, посмотрите, пожалуйста, фото узла
Терапевт, Эндокринолог
По одному фото нельзя делать заключение, так как это плоскостной срез. Нужно смотреть весь узел полностью
Эндокринолог
Здравствуйте, узел не большой. Сдайте кровь на ТТГ, Т4св, кальцитонин. Если анализы в порядке. То ничего страшного нет.
Клиент
Дмитрий, анализы я сдала на ТТГ и Т4, а на кальцитонин сказали сдать после родов. Анализы в порядке. В описание написано, что узел гипоэхогенный из-за этого очень переживаю
Эндокринолог
Гипоэхогенная структура не говорит, что это плохой узел. Сдать кальцитонин можно уже сейчас.
Клиент
Дмитрий, а после родов сделать пункцию узла ? Если щитовидка работает хорошо, это ведь хороший знак?
Эндокринолог
Пункция пока не требуется. После родов сделаете новое узи ЩЖ. Если роста узла нет, то не нужно делать пункцию. Используйте йодированную соль в приготовлении пищи. И принимайте препараты йода, Йодомарин или йодбаланс 200 мкг 1 Таб после завтрака всю беременность и период грудного вскармливания.
Клиент
Дмитрий, а может ли после родов узел рассосаться ? Изучала много информации, где-то пишут , что и такое возможно
Эндокринолог
Истинные узлы не рассасываются.
Клиент
Дмитрий, ещё почему-то в моем описании узла не написано какие контуры, это может о чем-то говорить?
Эндокринолог
Не могу сказать по какой причине не указаны контуры.
Эндокринолог
Если не указаны, то все хорошо. Обычно так.
Клиент
Дмитрий, теперь боюсь результата кальцитонина, очень накрутила себя
Эндокринолог
Медуллярный рак ЩЖ крайне редкая ситуация, не переживайте
Клиент
Дмитрий, а можно сдать этот анализ после родов?
Эндокринолог
Нет смысла откладывать сдачу
Клиент
Дмитрий, посмотрите, пожалуйста, фото узла
Эндокринолог
Каких либо явных признаков злокачественности нет
Клиент
Дмитрий, а что вы можете сказать про контуры? То есть по фото мне не о чем переживать?
Эндокринолог
Контуры нечеткие. Но это из за того, что гипоэхогенность узла небольшая и разрешение датчика узи не совсем высокое. Желательно сделать на аппарате экспертного класса.
Клиент
Дмитрий, то есть переживать не о чем?
Эндокринолог
Не переживайте. Сдайте кровь на кальцитонин и готовьтесь к рождению ребёнка. После родов сделаете новое узи.
Клиент
Дмитрий, очень переживаю, хочется быть здоровой для своего ребёнка
Накручиваю себя ужасно, особенно после всяких ужасов прочитанных в интернете
Эндокринолог
Не читайте информацию в интернете. Там много всего. Но нужно правильно фильтровать и интерпретировать информацию. Узловое образование щитовидной железы это очень частая ситуация у наших граждан.
Клиент
Дмитрий, а может быть такое, что на другом аппарате узлов вообще не покажет?
Эндокринолог
Нет, такое маловероятно.
Клиент
Дмитрий, вы написали, что гипоэхогенность небольшая, это о чем-то говорит?
Эндокринолог
Это означает что ткань узла не сильно отличается от ткани щитовидной железы
Клиент
Дмитрий, это хорошо?
Эндокринолог
Это хорошо. Не переживайте
Принятый ответ
Клиент
Дмитрий, спасибо большое за ответы) вы и правда меня успокоили)
Эндокринолог
Здравствуйте, сдайте кровь на кальцитонин это онкомаркер который показывает медулярный рак щитовидной железы, по узи щитовидной железы узел гипоэхогенный и все, он без патологических кровотоков, без каких либо включений, не переживайте.
Можно после родов сделать повторно узи щитовидной железы ,но уже на аппарате экспертного класса с определением кровотоков узла.
А сейчас сдайте кровь на ТТГ, и спокойно донашивайте беременность и рожайте малыша
Клиент
Марина, спасибо большое за ответ) Анализы на гормоны сдала:
ТТГ 1.78
Т4 св 11.25
Эндокринолог
Отличные гормоны, сдайте кровь на кальцитонин, это можно сделать и до родов.
Эндокринолог
Йодомарин 200 мкг/с всю беременность и весь период кормления грудью принмать нужно, йод нужен малышу.
Клиент
Марина, сейчас у меня уже 30 неделя , не упущено ли время? Врач никогда не прописывал йод, кроме фолиевая кислоты и железа
Эндокринолог
Но у Вас наверное были поливитамины для беременных с содержанием йода.Если нет, то начинайте
сейчас принимать Йодомарин 200 мкг/с до конца беременности и весь период кормления грудью.
Клиент
Марина, посмотрите , пожалуйста, фото узла
Эндокринолог
Как я и написала, картинка соответствует описанию, однородный узел без каких либо включений, говорит о том,что он не похож на злой, поэтому проведение ТАБ можете отложить
Клиент
Марина, то есть мне необходимо только сдать кальцитонин и сделать узи после родов? Пункция мне не нужна?
Эндокринолог
Нет, я не написала, что не нужна, я написала можно отложить. Переделать узи щитовидной железы после родов,а потом решить вопрос по поводу проведения ТАБ, но до родов это можно отложить. Состав узла можно только по результатам биопсии понять.
Клиент
Марина, но сейчас мне не о чем переживать?
Эндокринолог
Нет, сейчас донашивает беременность, сделайте анализ на кальцитонин. Принимайте йодомарин 200 мкг/с, и после родов пересмотрите узи щитовидной железы.
Клиент
Марина, то есть по моему узлу прогноз хороший ?
Эндокринолог
По виду и описанию Вашего узла, да, он гипоэхогенный, однородный, без включений, поэтому по общему описанию Узи щитовидной железы ничего не смущает, чтобы наводило на мысль делать биопсию срочно. Поэтому, можно отложить сдав анализ на кальцитонин, это онкомаркер, который показывает медулярный рак щитовидной железы. Поэтому ,не переживайте.
Клиент
Марина, а то что контуры нечеткие это не настораживает?
Очень переживаю, так как хочется быть здоровой для своего малыша
В интернете кучу ужасов начиталась
Эндокринолог
В интернете врачи статьи не пишут, поэтому меньше внимания обращайте на статьи, которые там читаете, контуры гипоэхогенныйе, но это не говорит о злокачественности, это говорит о том,что это может быть как гипоэхогенный участок или псевдоузел. Но о злокачественности нечеткость контуров не говорит
Клиент
Марина, спасибо большое, вы меня успокоили)
Эндокринолог
Пожалуйста, будьте здоровы!
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте. Гормоны в норме, щитовидная работает хорошо. сдайте кровь на кальцитонин. УЗИ щитовидной железы сделайте через 6 месяцев где классифицируют по тирадс 3. пока ничего делать с узлом не нужно
Клиент
Ленар, по описанию узи, есть что-то подозрительное?
Эндокринолог
Узел не подозрительный, не переживайте
Эндокринолог
Следующий раз через 6 месяцев сделайте узи где классифицируют образования по системе тирадс
Клиент
Ленар, а если узел гипоэхогенный, это не говорит о плохом?
Эндокринолог
я повторяю узел не опасный
Клиент
Ленар, спасибо за ответы) вы меня успокоили , а то столько всего страшного начиталась
То есть мне требуется только повторить узи после родов?
Эндокринолог
да, только контроль узи через 6 месяцев
Клиент
Ленар, а можно кальцитонин сдать после родов? Боюсь результата
Эндокринолог
сдайте в ближайшее время
Клиент
Ленар, может быть плохой результат?
Эндокринолог
мы это не можем сказать, покажет анализ
Клиент
Ленар, а если анализ плохой, то что делают в таком случае?
Эндокринолог
если плохой то оперируют
Клиент
Ленар, а какой прогноз ? Даже во время беременности?
Эндокринолог
во время беременности оперируют во 2 триместре
Клиент
Ленар, ещё почему-то в моем описании узла не написано какие контуры, это может о чем-то говорить?
Эндокринолог
это говорит о плохом описании узи
Клиент
Ленар, можете посмотреть фото узла? Я сейчас прикреплю
Эндокринолог
Давайте переделайте узи щитовидной железы в другой клинике
Клиент
Ленар, после родов? И почему, вы увидели что-то плохое?
Эндокринолог
Специалист провел узи некачественно поэтому рекомендую переделать.
Клиент
Ленар, почему некачественно? Может быть такое, что на другом аппарате вообще не найдут узла ?
Эндокринолог
Бывало и такое на практике
Принятый ответ
Клиент
Ленар, а почему вы говорить о некачественности проведения узи? Вы что-то увидели на фото?
Эндокринолог
Здравствуйте!
Узел не большой, нужно наблюдаться. УЗИ щиттжелезы через 6мес, далее 1р/ год.
Сдайте кровь на ттг, Т4св,кальцитонин.
На беременност и ребёнка данное образование никак не повлияет.
Принимайте йодомарин 200 по 1 таб, фолиевую кислоту 400мкг - это для полноценного развития малыша. Всю беременность и лактацию
Клиент
Эльмира, Анализы на гормоны сдала:
ТТГ 1.78
Т4 св 11.25
То есть пункция после родов не требуется ?
Эндокринолог
Гормоны в норме, функция не нарушена.
Пункция не нужна. Через 6 мес повторить узи- попросите что б описали по системе TIRADS
Клиент
Эльмира, в описании написано, что узел гипоэхогенный это очень напугала, так как начиталась в интернете всякого
Клиент
Эльмира, и что такое система Tirads?
Терапевт, Эндокринолог
Здравствуйте! Очень плохо описан узел, нет заключения по системе tirads. После родов сделайте контроль УЗИ щитовидной железы в другом месте
Клиент
Ирина, нужна ли пункция после родов?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Белые пятна на коже
11 августа 2021
Иван
Вопрос закрыт
Результаты скт
27 марта 2024
Карина
Вопрос закрыт
Повышен ттг
16 мая 2024
Татьяна, Москва
Вопрос закрыт
Низкий ТТГ, Т3 и Т4 в норме
30 июля 2024
Оксана, Новосибирск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
730 отзывов
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Анжелика Вячеславовна Янковская
6 отзывов
Эндокринолог
2022-2024, НАО «МУК», ОП
Опыт работы: 2 года
Софико Бежановна Челидзе
142 отзыва
Эндокринолог, Врач УЗД
2010-2018 КубГМУ, лечебны
Опыт работы: 8 лет
Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Эндокринологу Екатерина Авсиевич
Все по шпаргалки из гугла Консультация бесполезная Нет. Врач безграмотный.
— Елена
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь