Что вас беспокоит?
Нашли узел в щитовидной железе во время беременности
Добрый день! У меня нашли узел в щитовидке во время беременности 11x8 мм. В диагнозе написано узловой эутириодный зоб 0 степени. Очень сильно из-за этого переживаю, врач сказал провести пункцию после родов.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Добрый день.
Прикрепите узи.
Оксана, фото прикрепила
Узел маленький,неподозрительный.
Пункция на данном этапе не показана,только наблюдение.
После родов сделаете контроль узи.
По описанию вообще больше похоже на кисту.
Проверить кальцитонин планово-это онкомаркер.
И кровь на ТТГ-гормон.
Обязательно принимать всю беременность и кормление йодомарин 200мкг.
Оксана, Анализы на гормоны сдала:
ТТГ 1.78
Т4 св 11.25
После посещения эндокринолог меня очень напугала, что мне есть чего боятся
Поэтому очень себя накрутила
Вообще нет подозрительного ничего в вашем узле.
Бояться нечего.
Гормоны в норме.
Узлы это частое явление,возникают по причине йододефицита,обычно доброкачественные образования.
Оксана, а если щитовидка работает хорошо, это может говорить о доброкачественности узла?
Нет это здесь не при чём.
Гормоны это никак не отражают.
Не переживайте вы,сейчас ваши переживания намного опаснее для ребёнка,чем это узелок для вас.
Поэтому успокойтесь,родите спокойно.
А потом планово дообследуеетесь)
И йод должны пить обязательно,для себя и для малыша и всё кормление 200мкг.
Оксана, а почему тогда мне назначили пункцию после родов? У нас очень мало хороших врачей в городе, это ещё больше настораживает
Сложно сказать почему этот доктор так решил,перестраховывается возможно.
В любом случае,вы родите сходите на узи повторно,потом сходите к врачу ещё раз(лучше к другому,чтобы услышать второе мнение) и спокойно решите этот вопрос.
Ну нет никакой экстренности в этом поверьте мне.
Оксана, а после родов узел может уменьшиться?
Надо смотреть в динамике, сложно что то сказать.
Обычно нет, они есть и остаются так на всю жизнь, и как бы особенно не мешают
Оксана, у меня сейчас 30 неделя беременности, но йод мне не прописывали, может быть такое , что малышу его не хватало?
Это почему то упущение гинекологов,должны прописывать всем,но часто слышу что почему то это упускается..
Нет,ничего плохого не случится,лучше поздно,но начать приём,для развития ребёнку и в дальнейшем потребуется йод.
Лучше бы проводили вовремя йодопрофилактику,чем так пугали беременных женщин узлами)))
Оксана, спасибо большое за ответы) вы меня успокоили.
Оксана, а вот у меня есть йодомарин 100, то есть принимать по 2 таблетки?
Принятый ответ
Да 2 шт, каждый день
Оксана, спасибо за ответ)
Оксана, а можете ещё посмотреть фото узла ? Сейчас прикреплю
Пункцию узла часто назначают при размере более 1 см
Ирина, то есть в моем случае она нужна?
Точно можно будет сказать после качественного описания узла на УЗИ. Но в России обычно всем делают, у кого размер более сантиметра для перестраховки
Ирина, посмотрите, пожалуйста, фото узла
По одному фото нельзя делать заключение, так как это плоскостной срез. Нужно смотреть весь узел полностью
Здравствуйте, узел не большой. Сдайте кровь на ТТГ, Т4св, кальцитонин. Если анализы в порядке. То ничего страшного нет.
Дмитрий, анализы я сдала на ТТГ и Т4, а на кальцитонин сказали сдать после родов. Анализы в порядке. В описание написано, что узел гипоэхогенный из-за этого очень переживаю
Гипоэхогенная структура не говорит, что это плохой узел. Сдать кальцитонин можно уже сейчас.
Дмитрий, а после родов сделать пункцию узла ? Если щитовидка работает хорошо, это ведь хороший знак?
Пункция пока не требуется. После родов сделаете новое узи ЩЖ. Если роста узла нет, то не нужно делать пункцию. Используйте йодированную соль в приготовлении пищи. И принимайте препараты йода, Йодомарин или йодбаланс 200 мкг 1 Таб после завтрака всю беременность и период грудного вскармливания.
Дмитрий, а может ли после родов узел рассосаться ? Изучала много информации, где-то пишут , что и такое возможно
Истинные узлы не рассасываются.
Дмитрий, ещё почему-то в моем описании узла не написано какие контуры, это может о чем-то говорить?
Не могу сказать по какой причине не указаны контуры.
Если не указаны, то все хорошо. Обычно так.
Дмитрий, теперь боюсь результата кальцитонина, очень накрутила себя
Медуллярный рак ЩЖ крайне редкая ситуация, не переживайте
Дмитрий, а можно сдать этот анализ после родов?
Нет смысла откладывать сдачу
Дмитрий, посмотрите, пожалуйста, фото узла
Каких либо явных признаков злокачественности нет
Дмитрий, а что вы можете сказать про контуры? То есть по фото мне не о чем переживать?
Контуры нечеткие. Но это из за того, что гипоэхогенность узла небольшая и разрешение датчика узи не совсем высокое. Желательно сделать на аппарате экспертного класса.
Дмитрий, то есть переживать не о чем?
Не переживайте. Сдайте кровь на кальцитонин и готовьтесь к рождению ребёнка. После родов сделаете новое узи.
Дмитрий, очень переживаю, хочется быть здоровой для своего ребёнка
Накручиваю себя ужасно, особенно после всяких ужасов прочитанных в интернете
Не читайте информацию в интернете. Там много всего. Но нужно правильно фильтровать и интерпретировать информацию. Узловое образование щитовидной железы это очень частая ситуация у наших граждан.
Дмитрий, а может быть такое, что на другом аппарате узлов вообще не покажет?
Нет, такое маловероятно.
Дмитрий, вы написали, что гипоэхогенность небольшая, это о чем-то говорит?
Это означает что ткань узла не сильно отличается от ткани щитовидной железы
Дмитрий, это хорошо?
Принятый ответ
Это хорошо. Не переживайте
Дмитрий, спасибо большое за ответы) вы и правда меня успокоили)
Здравствуйте, сдайте кровь на кальцитонин это онкомаркер который показывает медулярный рак щитовидной железы, по узи щитовидной железы узел гипоэхогенный и все, он без патологических кровотоков, без каких либо включений, не переживайте.
Можно после родов сделать повторно узи щитовидной железы ,но уже на аппарате экспертного класса с определением кровотоков узла.
А сейчас сдайте кровь на ТТГ, и спокойно донашивайте беременность и рожайте малыша
Марина, спасибо большое за ответ) Анализы на гормоны сдала:
ТТГ 1.78
Т4 св 11.25
Отличные гормоны, сдайте кровь на кальцитонин, это можно сделать и до родов.
Йодомарин 200 мкг/с всю беременность и весь период кормления грудью принмать нужно, йод нужен малышу.
Марина, сейчас у меня уже 30 неделя , не упущено ли время? Врач никогда не прописывал йод, кроме фолиевая кислоты и железа
Но у Вас наверное были поливитамины для беременных с содержанием йода.Если нет, то начинайте
сейчас принимать Йодомарин 200 мкг/с до конца беременности и весь период кормления грудью.
Марина, посмотрите , пожалуйста, фото узла
Как я и написала, картинка соответствует описанию, однородный узел без каких либо включений, говорит о том,что он не похож на злой, поэтому проведение ТАБ можете отложить
Марина, то есть мне необходимо только сдать кальцитонин и сделать узи после родов? Пункция мне не нужна?
Нет, я не написала, что не нужна, я написала можно отложить. Переделать узи щитовидной железы после родов,а потом решить вопрос по поводу проведения ТАБ, но до родов это можно отложить. Состав узла можно только по результатам биопсии понять.
Марина, но сейчас мне не о чем переживать?
Нет, сейчас донашивает беременность, сделайте анализ на кальцитонин. Принимайте йодомарин 200 мкг/с, и после родов пересмотрите узи щитовидной железы.
Марина, то есть по моему узлу прогноз хороший ?
По виду и описанию Вашего узла, да, он гипоэхогенный, однородный, без включений, поэтому по общему описанию Узи щитовидной железы ничего не смущает, чтобы наводило на мысль делать биопсию срочно. Поэтому, можно отложить сдав анализ на кальцитонин, это онкомаркер, который показывает медулярный рак щитовидной железы. Поэтому ,не переживайте.
Марина, а то что контуры нечеткие это не настораживает?
Очень переживаю, так как хочется быть здоровой для своего малыша
В интернете кучу ужасов начиталась
В интернете врачи статьи не пишут, поэтому меньше внимания обращайте на статьи, которые там читаете, контуры гипоэхогенныйе, но это не говорит о злокачественности, это говорит о том,что это может быть как гипоэхогенный участок или псевдоузел. Но о злокачественности нечеткость контуров не говорит
Марина, спасибо большое, вы меня успокоили)
Принятый ответ
Пожалуйста, будьте здоровы!
Здравствуйте. Гормоны в норме, щитовидная работает хорошо. сдайте кровь на кальцитонин. УЗИ щитовидной железы сделайте через 6 месяцев где классифицируют по тирадс 3. пока ничего делать с узлом не нужно
Ленар, по описанию узи, есть что-то подозрительное?
Узел не подозрительный, не переживайте
Следующий раз через 6 месяцев сделайте узи где классифицируют образования по системе тирадс
Ленар, а если узел гипоэхогенный, это не говорит о плохом?
я повторяю узел не опасный
Ленар, спасибо за ответы) вы меня успокоили , а то столько всего страшного начиталась
То есть мне требуется только повторить узи после родов?
да, только контроль узи через 6 месяцев
Ленар, а можно кальцитонин сдать после родов? Боюсь результата
сдайте в ближайшее время
Ленар, может быть плохой результат?
мы это не можем сказать, покажет анализ
Ленар, а если анализ плохой, то что делают в таком случае?
если плохой то оперируют
Ленар, а какой прогноз ? Даже во время беременности?
во время беременности оперируют во 2 триместре
Ленар, ещё почему-то в моем описании узла не написано какие контуры, это может о чем-то говорить?
это говорит о плохом описании узи
Ленар, можете посмотреть фото узла? Я сейчас прикреплю
Давайте переделайте узи щитовидной железы в другой клинике
Ленар, после родов? И почему, вы увидели что-то плохое?
Специалист провел узи некачественно поэтому рекомендую переделать.
Ленар, почему некачественно? Может быть такое, что на другом аппарате вообще не найдут узла ?
Принятый ответ
Бывало и такое на практике
Ленар, а почему вы говорить о некачественности проведения узи? Вы что-то увидели на фото?
Здравствуйте!
Узел не большой, нужно наблюдаться. УЗИ щиттжелезы через 6мес, далее 1р/ год.
Сдайте кровь на ттг, Т4св,кальцитонин.
На беременност и ребёнка данное образование никак не повлияет.
Принимайте йодомарин 200 по 1 таб, фолиевую кислоту 400мкг - это для полноценного развития малыша. Всю беременность и лактацию
Эльмира, Анализы на гормоны сдала:
ТТГ 1.78
Т4 св 11.25
То есть пункция после родов не требуется ?
Гормоны в норме, функция не нарушена.
Пункция не нужна. Через 6 мес повторить узи- попросите что б описали по системе TIRADS
Эльмира, в описании написано, что узел гипоэхогенный это очень напугала, так как начиталась в интернете всякого
Эльмира, и что такое система Tirads?
Здравствуйте! Очень плохо описан узел, нет заключения по системе tirads. После родов сделайте контроль УЗИ щитовидной железы в другом месте
Ирина, нужна ли пункция после родов?
Похожие вопросы по теме
- 20 Июня 20207 ответов
- 3 Ноября 202011 ответов
- 15 Декабря 202018 ответов
- 29 Октября 202115 ответов