Правильный ли диагноз, спастический колит — вопрос №850278

Question

Правильный ли диагноз, спастический колит — вопрос №850278

Ирина

736 просмотров

16 апреля 2022

Здравствуйте
В конце декабря после прохождения колоноскопии мне поставили диагноз- спастический колит
Из жалоб был, ежедневный частый стул 3-5раз в день, при стрессе увеличивались походы до 10 раз( было 2 стресса, авария и потеря близкого родственника).
Стул желтого цвета, сейчас оформленный
Была слизь желтого цвета
Сейчас из жалоб ежедневный стул 2 раза в день, оформленный, так же желтый цвет или светло-коричневый, слизь красно-коричневого цвета - видно если прям приглядеться
Много лекарств я пропивала, не знаю влияли ли стрессы, но улучшений не было особо.
Что можете посоветовать?
Заново проходить все круги ада из анализов ?
Была у двух гастроэнтерологов
Осенью одна назначала: ребагит, фестал, альфа-нормикс, энтерол, полынь, пробиолог срк
В феврале у другого: адиарин пробио, тримедат, ребагит
Сейчас пью тримедат и иногда колофорт
Прикладываю мои анализы, в сентябре и колоноскопия от конца декабря

Вопрос закрыт

желтая цвета

жалоба

декабря

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Ирина, 16 апреля 2022

Клиент

Екатерина, здравствуйте
Год назад делала

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 16 апреля 2022

Гастроэнтеролог, Терапевт

По результату колоноскопии и кальпротектина воспалительного процесса нет . Я бы рекомендовала сделать узи внутренних органов и биохимический анализ крови , посмотреть как функционирует поджелудочная железа и желчный пузырь . Если на фоне стресса стул становится чаще , все таки это ещё Не как гастроэнтерологическая причина , как больше стресс . На данный момент можете принимать тримедат дальше по 1 таблетки 3 раза в день , и так же добавьте энтерол 250 мг по 1 капс 2 раза в день .

Пожаловаться

Ирина, 16 апреля 2022

Клиент

Екатерина, ну мне получается не осмотрели тонкий кишечник…
А из-за чего тогда слизь?, несколько раз видела коричневую слизь похожую на кровь
И цвет желтоватый вот

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 16 апреля 2022

Гастроэнтеролог, Терапевт

Анализ кала копрологии - кровь не показывает . Кальпротектин в норме это тоже показатель того , что в кишечнике воспаления нет . Почему слизь бывает - я поэтому и пишу, что необходимо посмотреть , что на узи и по крови . Причина же может быть не только в кишечнике .

Пожаловаться

Ирина, 16 апреля 2022

Клиент

Екатерина, я получается УЗИ ОБП делала месяцев 9 назад, все идеально было
Кровь пол года назад сдавала, до этого каждый месяц после операции на груди и воспаления
Всегда было лейкоциты 10.3
После как раз курсов антибиотиков и начались проблемы с кишечником
Желудок у меня не болит

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 16 апреля 2022

Гастроэнтеролог, Терапевт

Если у вас слизь появилась и кровь в кале сейчас , то необходимо сделать кальпротектин и копрологию снова . Те анализы которые вы прикрепили , воспаления нет .

Пожаловаться

Ирина, 16 апреля 2022

Клиент

Екатерина, слизь была и тогда, когда сдавала анализы, даже хуже
Когда делала колоноскопию стул вообще был по 5 раз в день, и на туалетной бумаге даже капельки крови были несколько раз( врач говорил от постоянного трения и походов раздражается стенка и лопаются сосудики)
Сейчас стало спокойнее, но вот если присмотреться прожилки в кале появились

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 16 апреля 2022

Гастроэнтеролог, Терапевт

Получается на фоне лечения динамику отмечаете и по стулу тоже, стал лучше ? Геморой , трещины ?

Пожаловаться

Ирина, 16 апреля 2022

Клиент

Екатерина, да по стулу стало лучше Чилтон стал оформленный, и 2 раза в день
Поменьше слизи, но вот эти прожилки появились

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 16 апреля 2022

Гастроэнтеролог, Терапевт

Прожилки какого цвета ?

Пожаловаться

Ирина, 16 апреля 2022

Клиент

Екатерина, красно-коричневые или жёлтые

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 16 апреля 2022

Гастроэнтеролог, Терапевт

Я бы рекомендовала сдать ещё раз анализ кала на скрытую кровь , чтобы все таки понять кровь есть или нет . Далее уже ориентироваться по результату анализа

Пожаловаться

Ирина, 16 апреля 2022

Клиент

Екатерина, а если кровь есть то что это может быть, онкология?

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 16 апреля 2022

Гастроэнтеролог, Терапевт

Нет , это не онкология , это может быть Геморой , трещина , воспалительный процесс в кишечнике , но пока по обследованию у вас ничего этого нет .

Пожаловаться

Ирина, 16 апреля 2022

Клиент

Екатерина, я у проктолога тоже была перед Новым годом 2 раза, ставил начальную стадию геморроя , прям с натяжкой

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 16 апреля 2022

Гастроэнтеролог, Терапевт

Прожилки то вы сейчас отмечаете . У вас и стул лучше стал вы говорите .

Пожаловаться

Ирина, 16 апреля 2022

Клиент

Екатерина, в плане оформленному да
В принципе до октября 2021г проблем с кишечником и желудком не было

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 16 апреля 2022

Гастроэнтеролог, Терапевт

Сдавайте анализ кала тогда .

Пожаловаться

Ирина, 16 апреля 2022

Клиент

Екатерина, а что сейчас можно предпринять?
У меня каждый день стул по 2-3 раза, как раньше был 1раз в 2-3 дня и я себя прекрасно чувствовала !
Такое ощущение что пища не успевает перевариваться и выбрасывается в кишечник, потому что стул светло-коричневый а не темно-коричневый как раньше

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 16 апреля 2022

Гастроэнтеролог, Терапевт

Выше писала , добавьте к терапии энтерол 250 мг по 1 капс 2 раза в день 10 дней .

Пожаловаться

Ирина, 16 апреля 2022

Клиент

Екатерина, какое его свойство? У меня диареи то нет, просто часто хожу в туалет ?‍♀️ Чаще после приема пищи

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 16 апреля 2022

Гастроэнтеролог, Терапевт

Для нормализации микрофлоры кишечника и Вы отмечаете учащение стула .

Пожаловаться

Ирина, 18 апреля 2022

Клиент

Екатерина, Здравствуйте
Добавила энтерол, но он начал слабить стул, утром просыпаюсь и бегу в туалет, такое возможно?
До приема жалобы были на оформленный стул 2-3 раза в день, после еды в основном и светло-коричневый цвет

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 18 апреля 2022

Гастроэнтеролог, Терапевт

Энтерол наоборот крепит стул . Что вчера кушали?

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 18 апреля 2022

Гастроэнтеролог, Терапевт

И сколько выпила раз энтерол ?

Пожаловаться

Ирина, 18 апреля 2022

Клиент

Екатерина, до приема энтерола он он меня был крепкий, оформленный, но 2-3 раза в день
Думала энтерол сократит походы до 1р в день
Кушала, обычную еду, котлету, макароны, сырники, пирожное вечером
Позавчера выпила, и вчера утром и вечером

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 18 апреля 2022

Гастроэнтеролог, Терапевт

От энтерола наоборот могут быть запоры . Для него как побочный эффект не характерно диарея . Но раз у вас такая индивидуальная непереносимость , то стоит отменить препарат . .

Пожаловаться

Ирина, 18 апреля 2022

Клиент

Екатерина, я осенью пропивала альфа-нормикс и энтерол, мне оч помогло
А вот второй раз начинаю просто энтерол и такой эффект
Как тогда нормализовать стул до 1р в день ??

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 18 апреля 2022

Гастроэнтеролог, Терапевт

Смекта , и исключить из рациона сладости . Скорее всего это вас не энтерол расслабил стул , а пирожное .

Пожаловаться

Ирина, 18 апреля 2022

Клиент

Екатерина, попробую, спасибо!
Так то я сладкоежка, и часто ем сладкое ?

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 18 апреля 2022

Гастроэнтеролог, Терапевт

Будте здоровы . ?

Пожаловаться

Ирина, 16 апреля 2022

Клиент

Анастасия, Здравствуйте
В заключении от гастроэнтеролога диагноз : срк без диареи
У меня диареи особо и не было, были оч частые походы в туалет, стул оформленный или полуоформленный
Колики были, перед походом да всегда крутит кишечник
На гельминтов не сдавала

Пожаловаться

Белякова Анастасия Александровна, 16 апреля 2022

Гастроэнтеролог

Лечение СРК - это спазмолитик на коррекцию моторики, и в зависимости от характера стула -либо слабительные, либо антидиарейные препараты. В вашем случае, спазмолоитик идет, если от него нет эффекта необходимо заменить его на другой( бускопан, дюспаталин).

Если на фоне этого эффекта все равно нет, можно попробовать малую дозу антидепрессанта на снижение повышенной чувствительности в клетках кишки ( как раз таки спастических изменений)

Пожаловаться

Белякова Анастасия Александровна, 16 апреля 2022

Гастроэнтеролог

Данный дигноз не повышает риск онкологии кишки, т.е. он такой же как и в общей популяции у людей без СРК

Пожаловаться

Ирина, 16 апреля 2022

Клиент

Анастасия, а биопсию не нужно было брать в моем случае?
Откуда тогда бывает слизь с прожилками коричневыми, может это кровь?
Сейчас я не нервничаю. Но каждое утро все равно бегу в туалет
Стул правда стал оформленный, но цвет так же желтоватый

Пожаловаться

Белякова Анастасия Александровна, 16 апреля 2022

Гастроэнтеролог

Биопсия берётся по показаниям, если подозрение на онкологию, из изменённых участков кишки, подозрении на микроскопический колит
Слизь -это защитная реакция слизистой, чтобы она не травмировалась, цвет ее может зависеть от характера питания, количества жёлчных кислот в стуле

Если бы это была кровь, кальпротектин бы бы ,как маркёр воспаления ,отреагировал бы

Пожаловаться

Ирина, 16 апреля 2022

Клиент

Анастасия, кальпротектин я делала осенью , колоноскопию в конце декабря, а слизь странная похожая на кровь появилась сейчас
Стоит переделать?
Стоит ли альфа-нормикс снова пропить ?

Пожаловаться

Белякова Анастасия Александровна, 16 апреля 2022

Гастроэнтеролог

Сдайте в таком случае Кал на скрытую кровь иммунохимическим методом, более достоверный

Пожаловаться

Белякова Анастасия Александровна, 16 апреля 2022

Гастроэнтеролог

По результату уже посмотрим

Пожаловаться

Ирина, 16 апреля 2022

Клиент

Анастасия, а что сейчас можно предпринять?
У меня каждый день стул по 2-3 раза, как раньше был 1раз в 2-3 дня и я себя прекрасно чувствовала !
Такое ощущение что пища не успевает перевариваться и выбрасывается в кишечник, потому что стул светло-коричневый а не темно-коричневый как раньше

Пожаловаться

Белякова Анастасия Александровна, 16 апреля 2022

Гастроэнтеролог

Тримедат как давно принимаете?
Светлый стул может быть обусловлен ускоренной моторикой кишки, в результате чего недостаточно успевает обработаться ферментами

Пожаловаться

Ирина, 16 апреля 2022

Клиент

Анастасия, месяца 1,5-2 принимаю
Может из-за него?
До этого зимой могла 3-5 раз сходить, потом 1,5 суток не ходить
Последний месяц 2-3 раза хожу, но оформленно

Пожаловаться

Белякова Анастасия Александровна, 16 апреля 2022

Гастроэнтеролог

То есть на тримедате лучше стало?
Не пробовали другие спазмолитики?

Пожаловаться

Ирина, 16 апреля 2022

Клиент

Анастасия, я и дюспаталин пила. Не знаю лучше не лучше((
Лучше мне становилось 2раза альфа-нормикс+ энтерол - на месяц после
И макмирор+бактистатин
Потом я мучалась февраль-март
Пропила адиарин пробио и тримедат
И вот недели 2 как стул оформленный но все равно частый, до 3х раз

Пожаловаться

Белякова Анастасия Александровна, 16 апреля 2022

Гастроэнтеролог

Досдайте все -таки кал на гельминтов и простейших parasep
И посев кала на эшерихиоз, дизентерийно-сальмонеллезную группу

Продолжите приём тримедата до 3-х мес
И добавьте Де-нол 120 мг 2рд, 14дней (стул потемнеет, это нормально), если частота стула уменьшилась , то в этой дозировке продолжить до 6 нед. Если чувствуете , что ещё частота сохраняется , принимайте по 240 мг 2 рд. За 30 мин до еды.

Пожаловаться

Ирина, 16 апреля 2022

Клиент

Анастасия, если частота стула уменьшилась , то в этой дозировке продолжить до 6 нед. Если чувствуете , что ещё частота сохраняется , принимайте по 240 мг 2 рд. За 30 мин до еды. - это вы имеете ввиду приём тримедат или де-нол??

Пожаловаться

Белякова Анастасия Александровна, 16 апреля 2022

Гастроэнтеролог

Это про де-нол.
Тримедат продолжайте приём по 200 мг 3 рд

+ 1

Пожаловаться

Ирина, 16 апреля 2022

Клиент

Анастасия, спасибо Вам большое за консультацию!!?

+ 1

Пожаловаться

Ирина, 16 апреля 2022

Клиент

Анастасия, а денол для чего? Он слабит стул ?

Пожаловаться

Белякова Анастасия Александровна, 16 апреля 2022

Гастроэнтеролог

Де -Нол может назначаться (при Срк, функциональной диарее) при учащении стула
В любом случае , сначала сдайте анализы, может там что-то найдётся , откуда ноги растут
Вышеописанное лечение при срк/функционалы.диарее сводится к симптоматической коррекции

Пожаловаться

Ирина, 16 апреля 2022

Клиент

Анастасия, напишите пожалуйста список анализов которые досдать нужно ??
По порядку

+ 1

Пожаловаться

Белякова Анастасия Александровна, 16 апреля 2022

Гастроэнтеролог

-кал на гельминтов и простейших методом parasep
-посев кала на эшерихиоз, дизентерийно-сальмонеллезную группу, тифо-паратифозную группу

Пожаловаться

Ирина, 17 апреля 2022

Клиент

Анастасия, а вот энтерол мне ещё советовали
Думаете стоит пропить?
Альфа-нормикс не нужно?

Пожаловаться

Белякова Анастасия Александровна, 17 апреля 2022

Гастроэнтеролог

Давайте в кучу пока не будем мешать, пока добавьте денол

Пожаловаться

Ирина, 18 апреля 2022

Клиент

Анастасия, Здравствуйте
Я анализ ещё не сдала, не было возможности собрать
Начала принимать энтерол …
Денол я поняла можно принимать после результата анализов на паразитов, если их нет, я поняла ?
А вот энтерол меня почему-то слабит.., утром проснулась и побежала в туалет
До его приема была жалоба только на оформленный стул 2-3 раза в день и цвет светло-коричневый
Отменить энтерол ?
Странно, он вроде противодиарейный, а работает в обратном эффекте

Пожаловаться

Белякова Анастасия Александровна, 18 апреля 2022

Гастроэнтеролог

Доброе утро, вообще у него действительно обратный эффект. Отмените
Де нол начните как сдадите анализ

Пожаловаться

Ирина, 18 апреля 2022

Клиент

Анастасия, меня в принципе диарея не мучала, просто участились походы, но стул был оформленный
Что можно применить, чтобы стул стал 1р в день, а не после каждого приема пищи ?

+ 1

Пожаловаться

Белякова Анастасия Александровна, 18 апреля 2022

Гастроэнтеролог

Смекта пакетик или лоперамид 2 мг

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Повторное заражение.

6 ответов

11 января 2021

Юлия

Вопрос закрыт

Увеличены аллергопробы

1 ответ

30 июля 2021

Мария

Вопрос закрыт

Задержка, дюфастон

6 ответов

18 октября 2021

Наталия

Вопрос закрыт

Повышение лейкоцитов в мазке

6 ответов

28 июля 2023

Юлия

Вопрос закрыт

Какой то нарост, пузырёк на миндалине

4 ответа

21 января 2024

Светлана

Вопрос закрыт

Несимметричные теменные бугры

3 ответа

7 июня 2024

Юлия, Саратов

Вопрос закрыт

Почему не заживает шов

1 ответ

8 марта

Анастасия

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Мымрина Екатерина Андреевна, 16 апреля 2022 · Accepted Answer · 2022-04-16T13:30:06+03:00

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 16 апреля 2022

Гастроэнтеролог, Терапевт

Здравствуйте . Делали узи внутренних органов ? Биохимический анализ крови ?

Принятый ответ

Accepted Answer · 2022-04-16T14:19:49+03:00

Добрый день, спастический колит это эндоскопическое описание спазма кишечника, сам диагноз должен звучать как СРК с диареей (если при этом есть спазмы, боли перед стулом, которые уменьшаются после стула.), либо функциональная диарея(расстройство стула без болей).
У вас есть Боли?
.
ПО кальпротектину активного воспаления в кишечнике нет.
По колоноскопии тоже патологии нет. Незначительные покраснения могут быть на фоне подготовки к колоноскопии препаратами.

СДавали ли вы кал на гельминтов и простейших?