Консультация кардиолога /

Аритмия, перебои в сердце. — вопрос №1290364

417 просмотров

Здравствуйте, скажите пожалуйста, что мне делать!

Последние месяца 2-3 синусовая аритмия, пульс постоянно скачет, бывает когда встаю, он становится меньше, чем лёжа, а бывает как например сегодня, при ходьбе был 137, шла спокойно, не бежала, через пару минут, пришёл, в норму, но меня это очень тревожит, сплю плохо, т. к чувствую, будто сердце замирает и от этого вздрагиваю и просыпаюсь, сегодня болит рука левая и ломит нижнюю челюсть.
Бывают мучают систолы.
Давление последние месяца в норме, даже бывает пониженное,
часто состояние как предъобморосное, в глазах темнеет и слабость, мешает полноценно жить это всё!
Головокружение каждый день, голова как пьяная, слабость, ни сил, ни желания, нет ни на что.
Эхо кг, ЭКГ и заключение суточный мониторинг прикладываю.
На витамины сдавала и ферритин, сейчас принимаю:
1. Бетаксолол 10 мг
2. Глюконат 1000мг ( инсулин высокий)
3. Витамин Д
4. Фолиевая кислота
Может, нужно пройти ещё какие то анализы?
Да и то, что аримия стала моим ежедневным "другом' на сколько негативно влияет на работу сердца?

Возраст: 30

Хронические болезни: Гипертония, пиелонефрит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог
Здравствуйте, ХМ прикрепите
Клиент
Виктория, здравствуйте, прикрепила.

Скидка 15% на анализы.

Кардиолог
Кристина,изучила Ваши обследования.
На ХМ все в пределах нормы. На ЭХоКГ нет структурной патологии. Синусовая аритмия не опасна. По дневнику в моменты жалоб на самочувствие на ЭКГ не зарегестрированы отклонения.
Из анализов советую еще сдать гормоны ЩЖ и электролиты крови.
Возможно у Вас большая дозировка блокаторов, ( бетаксолола) от этого может кружится голова и слабость.
а глюкофаж Вам глюкозу не сильно понижает,вы это как-то регулируете?
Клиент
Виктория, спасибо, хорошо, электролиты сдам, а гормоны сдавала, пол года назад, норма была. Если не пить блокаторы, то тахикардия(((
Кардиолог
Я не говорю,что бы их совсем убрать. Я бы посоветовала убрать 1/4 от 10 мг
Кардиолог
Здравствуйте прикрепите холтер
Клиент
Гульнара, здравствуйте, прикрепила
Кардиолог
По холтеру и узи все в пределах нормы, лечение не требуется
Клиент
Гульнара, посмотрите пожалуйста, последние 2 файла, это анализы крови
Кардиолог
По анализам повышение холестерина и его фракций, сделайте ещё узи брюшной полости и сосудов шеи
Клиент
Гульнара, добрый вечер! Была на приёме, у кардиолога и эндокринолога, кардиолог сказала, что по сердцу всё хорошо, а эндокринолог, ставит диагноз - нарушение толерантности к углеводам и синдром инсулинорезистентности, анализов ни каких не назначила больше, выписала ещё Суглат.
Скажите пожалуйста, я пью бетаксолол, мне выписали капли в глаза Мидримакс, можно ли мне их капать совместно с моими препаратами???
Кардиолог
В инструкции написано что возможно чрезмерное снижение давления, поэтому следите, возможно бетаксолол убавите в 2 раза
Кардиолог
Здравствуйте! В представленных заключениях патологии нет. Все в пределах нормы. Предобморочные состояния, возможно, связаны с приёмом бетаксолола. Он снижает АД. Что значит высокий инсулин?
Клиент
Светлана, здравствуйте, загрузила, анализы крови, на основании чего был выписан Глюкофаж лонг
Кардиолог
Теперь поняла. Просто в изначальном вопросе вместо глюкофажа напечатали глюконат. Да, есть инсулинрезистентность. А липидный спектр (холестерин) проверяли?
Клиент
Светлана, да, холестерин, тоже повышен и плохой тоже
Кардиолог
А какие цифры холестерина?
Клиент
Светлана, загрузили анализ на холестерин
Кардиолог
По симптомам Вы нуждаетесь в коррекции терапии. Снижать дозу бетаксолола, и ,возможно, глюкофажа. Так как есть и симптомы гипогликемии. Есть ли у Вас глюкометр?
Клиент
Светлана, нету глюкометра
Кардиолог
Да , изменения серьёзные. Нужна дополнительно терапия статинами, вряд ли подобные нарушения удастся скорректировать диетой и коррекцией образа жизни. Дополнительно, нужно проверить гормоны щитовидной железы на предмет гипотиреоза.
Кардиолог
При наличии нарушений углеводного обмена необходимо иметь глюкометр для контроля уровня глюкозы, особенно, если Вы находитесь на сахароснижающей терапии
Клиент
Светлана, гормоны пересдам, УЗИ щитовидной железы делала где то пол года назад , всё было в норме
Кардиолог
Да, нужны гормоны. УЗИ в этой ситуации малоинформативно.
Кардиолог
В целом, можно говорит о наличии у Вас метаболического синдрома. Это нуждается в постоянной терапии и наблюдении. Кроме того, коррекция образа жизни, нормализации веса улучшит результаты лечения.
Клиент
Светлана, куда мне сейчас лучше идти? Кардиолог!? Эндокринолог?
Кардиолог
Это и кардиолог и эндокринолог. Два врача работают вместе
Клиент
Светлана, хорошо, спасибо вам большое!
Кардиолог
На доброе здоровье!
Клиент
Светлана, добрый вечер! Была на приёме, у кардиолога и эндокринолога, кардиолог сказала, что по сердцу всё хорошо, а эндокринолог, ставит диагноз - нарушение толерантности к углеводам и синдром инсулинорезистентности, анализов ни каких не назначила больше, выписала ещё Суглат.
Скажите пожалуйста, я пью бетаксолол, мне выписали капли в глаза Мидримакс, можно ли мне их капать совместно с моими препаратами???
Кардиолог
Здравствуйте! Сулгат совместим с бетаксололом. А зачем мидримакс назначили?
Клиент
Светлана, зрение на правый глаз стало падать, в даль размыто вижу, сказали на ночь в оба глаза капать, но можно ли с бетаксололом его капать?
Кардиолог
Понятно. Однократно можно. Длительно нежелательно.
Клиент
Светлана, его назначили на месяц, т. е, не стоит каждый день капать?
Кардиолог
В принципе, не должно быть повышения АД. Но может. Просто начните капать, если АД начнёт повышаться, то закапывать перестанете.
Принятый ответ
Клиент
Светлана, хорошо, спасибо огромное.
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте, Кристина! Причиной Вашего состояния может быть вегетативная дисфункция . повышение уровня симпатической нервной системы. Если давление чаще низкое дозу бетаксолола можно уменьшить.
Для коррекции вегетативного дисбаланса можно провести курс терапии магне В6, глицин, афобазол.
Занятия ЛФК, пешие прогулки, психотерапия тоже способствуют нормализации тонуса вегетативной нервной системы.
Клиент
Игорь, посмотрите пожалуйста, последние 2 файла, это анализы крови.
Терапевт, Кардиолог
В анализах изменения обмена холестерина, мочевой кислоты. показателей инсулинорезистентности.
Коррекцию обычно начинают с диеты и с увеличения физической активности. Пешие прогулки, занятия ЛФК. Если этого недостаточно, можно добавить препараты для улучшения печёночного обмена ( эссенциале,. хофитол) . Это позволяет уменьшить уровень холестерина, улучшить трофику тканей.
Клиент
Игорь, хорошо, статины нужно принимать?
Терапевт, Кардиолог
Пока нет . Начинать лучше с диеты, физической активности, эссенциале.
Клиент
Игорь, хорошо, спасибо большое, синусовая аритмия, связанна скорее всего с этими показателями, как считаете?
Клиент
Игорь, и ещё, диета, низкоуглеводная?
Терапевт, Кардиолог
Да ,синусовая аритмия может быть при нарушениях обмена.
Диета лучше сбалансированная, углеводы уменьшают. Постепенное увеличение физической активности улучшит обмен и кровообращение.
Клиент
Игорь, спасибо вам огромное!!!
Терапевт, Кардиолог
Выздоравливайте!
Кардиолог, Терапевт
Здравствуйте, по данным хм-экг действительно нет ничего плохого. Синусовая аритмия -вариант нормы,
может быть при эмоциональных нагрузках. Предобморочные состояния скорее всего из-за сниженного давления на фоне бетаксолола. Если был назначен глюкофаж лонг, то скорее всего была высокая глюкоза, а не инсулин, т.е. выставлен сахарный диабет? Я правильно поняла? Необходимо обследовать щитовидную железу-ттг и т4св, так же сдать оак -нет ли сниженного гемоглобина. Так же обязательно вести контроль дневника ад и чсс утром и вечером, контроль глюкозы. Так же проконтролировать бх и липидограмму. Зож, исключить курение, алкоголь, если присутствуют, контроль за весом, скорректировать дозу бетаксолола.
Клиент
Евгения, здравствуйте, я загрузила анализы, на основание которого был выписан Глюкофаж лонг, да, я там не правильно указала название лекарства
Кардиолог, Терапевт
Да, как ответила, увидела, что дополнили документы -лпнп высокие, добавьте статины обязательно -например розувастатин 20 мг по 1 таб вечер, контроль через 4-8 недель и конечно же диета - в предпочтении средиземноморская. Бетаксолол пробуйте уменьшить на1/2-1/4 с контролем чсс и ад.
Кардиолог
Кристина, здравствуйте!
А давление у вас какое?
По холтеру все в пределах нормы!
Клиент
Яна, здравствуйте, давление последние время в норме, бывает даже низкое 100/60
Кардиолог
Я бы уменьшила дозу бетаксолола, давление станет повыше и вам соответственно лучше.
Так же выполните узи сосудов шеи планово.

Кардиолог, Терапевт
Добрый день, тахикардия характерна при Ваших дефицитных состочниях (фолиевая кислота, витамин Д), кроме этого необходимо сдать кровь на железо и ферритин. Синусовая аритмия не страшно, кроме этого учитывая повышенный холестерин необходимо выполнить узи брюшной полости
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Аритмия сердца у ребенка
29 августа 2022
Ирина
Вопрос закрыт
Помогите расшифровать холтер
27 октября 2022
Алексей
Вопрос закрыт
Замена сустава при болезни сердца
22 февраля 2023
Анжелика, Астрахань
Вопрос закрыт
При измерении давления выходит знак аритмии
11 января 2024
Татьяна
Вопрос закрыт
Ночные приступы с замиранием
18 мая 2024
Юлия, Томск
Вопрос закрыт
Аритмия ночью.
3 февраля
Виктор Петрович
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталья Андреевна Пашутина
11 отзывов
Кардиолог
Военно-Медицинская академ
Опыт работы: 8 лет
Регина Рафагатовна Абдуллина
179 отзывов
Кардиолог
ОрГМУ 2009-2015
Опыт работы: 10 лет
Анна Владимировна Лукина
340 отзывов
Кардиолог, Терапевт
2008-2014, ГБОУ ВПО Ивано
Опыт работы: 8 лет
Марина Олеговна Казанцева
410 отзывов
Кардиолог
1995-2001, ИГМА, лечебное
Опыт работы: 21 год
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Кардиологу Джахбат Атаева
Очень доходчиво объяснил, и внимательно все изучил, спасибо, при необходимости буду обращаться ...
— feniks2014@mail.ru, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Внимательная, приятная в общении. Наталья Владимировна ответила на все вопросы, которые я...
— Анна, г. Владимир
фотография пользователя
Аритмологу Ахмед Курбанов
Очень грамотный врач ,вежлив и приятен в диалоге ! Четко и по делу отвечает на вопросы ,при чем...
— Кристина, г. Красноярск