Консультация кардиолога /

Срочно, суточный холтер — вопрос №853867

788 просмотров

Прошу расшифровать суточный холтер, есть ли что-то страшное там или нет.
Очень волнует что значительно снижена ВРС.
После ковида тахикардия, сейчас волнуюсь, что не бло сердечной недостаточности. Прошу прокомментировать.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог, Терапевт
Здравствуйте. ХМ-ЭКГ в пределах нормы. Есть только экстрасистолия, но она в небольшом количестве, не критично. Вариабельность сердечного ритма ни на что не влияет, не переживайте. Снижение ВСР - показатель повышенной активности симпатической нервной системы. Можно добавить к терапии седативные препараты, Магне В6 по 1 таблетке х 3 раза в сутки. 1 мес
Принятый ответ
Клиент
Антон, А удлинение QT интервала ничего 51% времени это не страшно?

Скидка 15% на анализы.

Кардиолог, Терапевт
интервал QTс оценивается по ЭКГ, а не ХМ-ЭКГ
Клиент
Антон, ЭКГ делали неделю назад, было все в норме, могло что измениться? Пью адаптол и ципралекс начал пить... Магенрот, от случая к случаю пью.
Клиент
У меня есть небилонг для урежения пульса, мне надо его принимать?
Кардиолог, Терапевт
нет, не могло
Клиент
Антон, а у уменьшенный циркадный цикл о чем говорит??
Кардиолог, Терапевт
да по сути, ни о чем. Снижение ЧСС. Никакой роли не игоает этот ЦИ
Кардиолог, Терапевт
Здравствуйте
По результатам СМЭКГ зарегистрированы экстрасистолы в допустимом количестве, смещение сегмента ST на фоне тахикардии зарегистрировано. Ишемических изменений не обнаружено.
Ничего страшного на мониторе не зарегистрировано.
Рекомендую пропить Магне б6 форте по 1 таб 2 р/д(1 месяц)
Принятый ответ
Клиент
Диана, Антон, А удлинение QT интервала 51% времени это не страшно?
Кардиолог, Терапевт
Нет, не переживайте
Кардиолог, Терапевт
интервал QTс оценивается по ЭКГ, а не ХМ-ЭКГ
Клиент
Диана, смещение сегмента ST на фоне тахикардии зарегистрировано это может быть ИБС? Надо ли тест под нагрузкой сделать?
Кардиолог, Терапевт
Нет, тест под нагрузкой делать не нужно. На фоне тахикардии возникает смещение сегмента, это не говорит об ишемии
Врач УЗД, Терапевт, Педиатр
Здравствуйте, Александр! У вас обследование в пределах нормы, ничего пугающего нет. Рекомендую курс препаратов магния на 1 месяц.
Клиент
Екатерина, А удлинение QT интервала ничего 51% времени это не страшно?
Врач УЗД, Терапевт, Педиатр
Нет, этот интервал надо смотреть по ЭКГ, поэтому всё хорошо
Терапевт
Здравствуйте!По холтеру:
1. склонность к круглосуточной тахикардии, недостаточное снижение пульса в ночное время-постковидная астения за счет влияния вегетативной нервной системы -может сохраняться до года-можно ни чего не делать, если болезненно переносите учащенный пульс можно принимать ивабрадин 5 мг 2 раза в сутки
2. Экстрасистолия -в допустимом по норме значении-лечить не надо
3.пробежки тахикардии очень редкие ( обусловленны вероятно СОАС) -лечить не надо
4.ВРС -не несет ни какой информации, ни о чем не предупреждает и не имеет клинического значения
5. Удлиненный кор. QT -подсчитан автоматом со 100% ошибкой, его оценивают по ЭКГ и он у Вас в норме
6.Много эпизодов апноэ и СОАС 1 ст. -надо проводить СИПАП терапию у сомнолога
При тахикардии ST может колебаться вверх-вниз в допустимых пределах, об ишемии не говорит
По холтеру нет ни малейших указаний на сердечную недостаточность
Кардиолог
Здравствуйте, Александр .
По данным Холтера - тахикардия в течение суток и из-за этого неспецифические изменения реполяризации, они не являются следствием ишемии миокарда, ишемии точно нет !
Тахикардия - вполне вероятно является следствием перенесённой Ковидной инфекции, но не переживайте, это вполне обратимо!
Количество экстрасистол умеренное- физиологически допустимое. Интервал QT у Вас в норме , но правильнее его оценивать по экг. , не по Холтеру
Эхо кардиографию делали ?
Какое у Вас АД в течение суток?
Щитовидную железу обследовали? Анемии нет ?
Я прочитала , что Вам назначили небилонг , я так поняла Вы его не принимаете ?
Принятый ответ
Клиент
Юлия, да, там все в пределах нормы.
Утром 127-139 на 85-95, днем доходит до 150 на 100, вечером 118 - 135 на 85-95
Щитовидка узи и анализы в норме
Небилонг назначил один кардиолог, потом я сходил к другому она ничего не назначила и отправила к неврологу, а невролог назначила адаптол и Ципралекс, сейчас пью, но вчера вздумал выпить снова небилонг, так как сильная тахикардия, вчера выпил 2.5, сегодня 1.25, последний врач не назначила думаю слезть.
Кардиолог
Да, Александр, небилонг- это бето- блокатор, при регулярном приеме может провоцировать множество побочных эффектов, в том числе эректильную дисфункцию. Отмените его !
И как препарат скорой помощи при повышении пульса 90 в мин и выше принимайте анаприлин 10 мг + курсовой приём препаратов магния , можно МагнелисВ6 по 1 таблетки 2 раза в день 1 месяц, этого будет достаточно в данном случае
Клиент
Юлия, если я принял вчера 2.5, сегодня 1.25, я могу его отменить, синдрома отмены не будет?
Кардиолог
С завтрашнего дня можно спокойно отменить , синдрома отмены не будет
Клиент
Юлия, спасибо огромное за консультацию, у меня в течении дня пульс редко опускается ниже 100 ударов, когда хожу - доходит до 130 иногда, только к вечеру более или менее спокойный 85 - 95. Чем мне лучше его урезать?
Кардиолог
Александр, в данном случае нужно принимать анаприлин 10 мг для купирования тахикардии
Клиент
Юлия, Утром 127-139 на 85-95, днем доходит до 150 на 100, вечером 118 - 135 на 85-95, как раз от давления мне и назначил небилонг первый врач. Чтоб сразу и пульс и давление снижалось, мне надо лечить давление? Часто уж очень подниматься стало после ковида.
Кардиолог
Александр, повышение давления и пульса - является следствием постковидного синдрома , поэтому регулярной гипотензивной терапии не требуется. Достаточно принимать препараты скорой помощи:
При повышении давления 145/100 моксонидин 0,2 мг
При повышении пульса 90 в мин и выше анаприлин 10 мг
Клиент
Юлия, очень волнует, что уже почти 3 месяца прошло, а я пульс все восстановиться не может ((
Кардиолог
Александр, вполне вероятно. , что тахикардия связана с повышенной тревожностью , поэтому к лечению необходимо добавить противотревожный препарат , такой как Фенибут или грандаксин. , для этого необходима консультация невролога
Клиент
Юлия, Также 3 месяца давление прыгает ((
Кардиолог
Александр, повышение давления и пульса- это взаимосвязано в данном случае, как следствие постковидного синдрома , так как Ковидная инфекция дестабилизирует работу вегетативной нервной системы.
Имеет смысл принимать курсом Мексидол 125 мг 2 раза в день 1 месяц, это сосудистый препарат, нормализует тонус сосудов и стабилизирует давление и пульс
Клиент
Юлия, давление то 127 на 84, то 145 на 100, когда встаю. Очень не хочется пить таблетки от давления всю жизнь мне всего 37 лет.
Пью сейчас Адаптол и Ципролекс (Назначил невролог), также магний и глицин. Вторая неделя подходит к концу. До ковида было давление 120-134 на 80 - 85, когда ковид резко подскочило до 150 на 100, был цитокиновый шторм, 11 февраля выписали из больницы. 5-10% поражение легких. С тех пор мотаюсь по врачам.... Был у трех кардилогов.
Сделал 2 раза узи сердца.
4 раза ЭКГ и 1 раз холтер.
Очень хочу жить без таблеток.
Последний кардилог ничего не назначила и отправила к неврологу, невролог назначила таблетки. Боюсь что появиться АГ.
Кардиолог
Здравствуйте по холтеру нет ничего страшного, экстрасистол немного, они не опасны, вариабельность ритма сердца зависит от наличия дисбаланса в вегетативной нервной системе
Принятый ответ
Клиент
Гульнара, вы мне уже отвечали вчера по поводу небилонга, теперь ваше мнение интересует мне принимать его на постоянной основе?
Клиент
Гульнара, напоминаю назначена терапия: адаптол + ципралекс+ анаприлин (если совсем тяжко станет)
Клиент
Гульнара, принял небилонг вчера 2,5 и сегодня 1.25, если отменю, синдрома отмены не будет?
Клиент
Гульнара, ой ципралекс
Кардиолог
В постоянном приёме не вижу смысла, можете отменить, синдрома отмены не будет
Клиент
Гульнара, если я отменю его, у меня не может развиться сердечная недостаточность??? Так пульс у меня прыгает и больше до 140 бывает... Чем опасен пульс больше 80?
Кардиолог
Сердечная недостаточность вам не грозит, частый пульс особо ничем не опасен, тем более если он от нервов
Клиент
Гульнара, Утром 127-139 на 85-95, днем доходит до 150 на 100, вечером 118 - 135 на 85-95, как раз от давления мне и назначил небилонг первый врач. Чтоб сразу и пульс и давление снижалось, мне надо лечить давление? Часто уж очень подниматься стало после ковида. Мне надо лечить давление?
Кардиолог
Все что выше 140 снимайте капотеном, постепенно давление должно нормализоваться когда накопится эффект от успокоительных
Клиент
Гульнара, очень волнует, что уже почти 3 месяца прошло, а я пульс все восстановиться не может ((
Кардиолог
Потому что надо принимать успокоительные
Клиент
Гульнара, 2 недели прошли, идет третья, а эффекта от успокоительных почти нету (( Хотя утром пульс раньше 100 был, сейчас 73 - 95, но после еды повышается больше 100 и вчера принял анаприлин 10 мг, после этого вечером болело районе сердца. Думал погасить тахикардию анаприлином.
Кардиолог
Эффект накопительный, если считаете что этого не достаточно, проконсультмруйтесь с психотерапевтом
Клиент
Гульнара, простите за назойливость .... Анаприлин мог сильно навредить? Мне прописали его как препарат скорой помощи, вчера пульс был 115 в состоянии покоя, вот я его и принял. Извините еще раз за назойливость, просто невролог, который мне прописала препараты, до нее ехать 2 часа, а у меня работа, не отпускают. Как мне вознаграждение вам передать?
Кардиолог, Терапевт
Добрый день! Вы храпите?
Принятый ответ
Клиент
Анна, иногда, очень редко.
Кардиолог, Терапевт
По холтеру есть указания, что храпите, Вам нужно проконсультироваться с сомнологом , а по холтеру каких-то значимых отклонений нет
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Экстросистолия и пилатес
2 апреля 2021
Нина
Вопрос закрыт
Суточный холтер
14 апреля 2021
Кирилл, Омск
Вопрос закрыт
Расфировка холтера
3 ноября 2023
Надежда, Тула
Вопрос закрыт
Результаты суточного мониторирования
18 июня 2024
Владислав, Ульяновск
Вопрос закрыт
Кардиология
9 августа 2024
Вера
Вопрос закрыт
Экстрасистолы
20 августа 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Регина Рафагатовна Абдуллина
179 отзывов
Кардиолог
ОрГМУ 2009-2015
Опыт работы: 10 лет
Наталья Евгеньевна Биктулова
106 отзывов
Кардиолог
2003-2009гг ГОУВПО Ульяно
Опыт работы: 13 лет
Гульнара Рафиковна Валиуллова
118 отзывов
Кардиолог
Улгу, мед факультет, лече
Опыт работы: 19 лет
Наталья Владимировна Болдырева
19 отзывов
Кардиолог, Терапевт
2001-2007 КГМА, лечебный
Опыт работы: 17 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо за ответ! Рекоменбую! Доктор очень грамотная и красивая!!! Консультация полезна!...
— Олег
фотография пользователя
Кардиологу Джахбат Атаева
Очень доходчиво объяснил, и внимательно все изучил, спасибо, при необходимости буду обращаться ...
— feniks2014@mail.ru, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Внимательная, приятная в общении. Наталья Владимировна ответила на все вопросы, которые я...
— Анна, г. Владимир