Консультация хирурга /

Не заживает рана — вопрос №854451

343 просмотра

Дедушке 75 лет. Была ампутационных пальцев давно, по поводу обморожения. Изначально на ноге сначала был как-будто мозоль. Лопнул и ранка эта не заживает. Обработка, хлоргексидином, левомеколью. Никак не проходит.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация хирурга по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Хирург
Здравствуйте.
Для начала пожалуйста ответьте на несколько вопросов.
Какую обувь носит дедушка?
Как часто ее меняет?
Как долго в течении дня ходит в обуви?
Как часто моет ноги?
Есть ли какие либо специальные приспособления в обуви (чтобы было легче ходить без пальцев)?
Проверяли ли Вы сами обувь дедушки на наличие чистоты ее и не мешает ли в обуви то, что может вызвать такие проявления в виде язв на стопе?
Курит ли пациент?
Есть ли какие либо другие заболевания? Я имею ввиду сахарный диабет, облитерирующий атероклероз, варикозное расширение вен и т.п.
Спасибо.
Клиент
Андрей, спасибо. Носит твёрдые кроссовки, целый день. Без них не может. Приспособлений нет никаких. Ноги моет раз в неделю. Сейчас обработка каждый день. Курит. Диагноз: гипертоническая болезнь lll ст, Атеросклероз аорты , мозговых сосудов.

Скидка 15% на анализы.

Хирург
Спасибо. Не хочу никого обижать, но Вы сами уже ответили на некоторые свои вопросы.
От себя добавлю: ноги мыть каждый день со слабым раствором марганцовки (бледно розовый раствор); подумайте сами или сходите к соответствующему специалисту (желательно в ортопедическую мастерскую, чтобы посмотрели на стопу пациента и подобрали соответствующую обувь), сами Вы этого сделать не сможете, тут нужны специалисты; раны пока можно обрабатывать водным раствором хлоргекседина или Мирамистином, а затем прикладывать повязки с мазью Офломелид каждый день; принимать сосудистые препараты типа Пентоксифиллин или Вессел Дуэ Ф; не курить; соблюдать правила личной гигиены и стараться поменьше ходить (хотя бы пока не прошли язвы); может быть есть смысл провести рентгенографию стопы для исключения возможного хронического остеомиелита.
Ну вот, хотя бы пока начать с этого.
Здоровья Вам.
Клиент
Андрей, спасибо вам
за развёрнутый ответ.
Хирург
Пожалуйста.
Из мазей еще можно попробовать Аргосульфан.
Принятый ответ
Клиент
Андрей,
Хирург
Здравствуйте , Юлия !
Сахарного диабета нет ?
Курит или нет ?
Клиент
Яков, здравствуйте. Курит. Диабета нет.
Хирург
Здравствуйте , Юлия !
Нет ли возможности госпитализировать ? В Вашем случае было бы правильнее положить хотя бы дней на 10 в больницу , прокапать Реолполиглюкин , Пентоксифилин , Трентал , Актовегин и потом только продолжить амбулаторное лечение !
ЕСли нет возможности госпитализировать , то напишите какое он получает лечение сейчас , чтобы его скорректировать !
Получал ли он Пентоксифилин (Трентал), антикоагулянты (Ксарельто, Эликвис ) ?
Принятый ответ
Врач УЗД, Хирург
Здравствуйте.
Прежде всего, удобная обувь. Мягкая, причём с ортопедической стелькой . Гигиена ног. Я прочитала, что ноги моются раз в неделю. Это недопустимо!
ЕЖЕДНЕВНО!!!
Затем промывать мирамистином или хлоргексидином, затем мазь Аргосульфан. Её можно 2 раза в день.
Из сосудистых препаратов могу посоветовать Вэссел Дуо Ф.
Клиент
Ксения, хорошо, спасибо!
Врач УЗД, Хирург
Пожалуйста! Лечитесь!!
Хирург
Здравсвтуйте. Ну местное лечение это конечно правильно, но помимо прочего нужно системно поддерживать организм, нужно пропивать пентоксифиллин курсами для улучшения микроциркуляции тканей и ускоренного заживления ран, пить курсами комплексные витамины. Стараться исключать сейчас любое давление на область данных ран. Делать ежедневные перевязки. Конечности обязательный покой. И следовало бы сделать узи сосудов конечности оценить кровоток. Заживет не сразу процесс длительный нужно время. будьте здоровы
Принятый ответ
Клиент
Данил, спасибо за ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Есть ли риск заразиться бешенством?
7 августа 2024
Андрей, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Не заживает рана на ноге
28 октября 2024
Илья
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елизавета Александровна Тиунова
198 отзывов
Хирург
2010-2016 ФГБОУ ВО Тверск
Опыт работы: 8 лет
Елена Рамильевна Галимова
25 отзывов
Хирург
2004-2010г Новосибирский
Опыт работы: 14 лет
Андрей Сергеевич Подлипаев
126 отзывов
Хирург
1984-1990, Куйбышевский м
Опыт работы: 32 года
Керим Хакимович Холамханов
37 отзывов
Хирург, Детский хирург
2010-2016 Астраханский го
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Отличное настроение Сосшашаликлсла Хороший врач
фотография пользователя
Врач расспросила о симптомах и подробно все разъяснила. Спасибо огромное . Успокоила меня ....
— Анна
фотография пользователя
Очень доброжелательная врач. Хотелось бы отметить достаточно быстрое время ответа на сообщения....
— Даша, г. Пермь