Что вас беспокоит?
Определить какой артрит
Беспокоят боли в фаланговых суставах примерно около месяца.они припухшие малость.Ещё болит поясница под вечер...тоже не могу понять мышцы этл или позвонки!Скованность есть легкая..но не значительная.сдала анализы на РА..не знаю что ?тк анализы в пределах нормы.что дальше обследовать??до ревматолога ещё не дошла.работаю мед.сестрой в трансфузиологическом кабинете...каждый день присутствует нагрузка на кисти т.е пальцы.тк сумочки с гемаконами крови и плазмы очень тяжелые...мой вес 46кг рост 158..анализы и фото прикрепляю.возраст 29 лет.терапевт выписал аркоксиа...стоит ли её пить??какие анализы ещё сдать?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации ревматолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Принципиально важно несколько вопросов.
1. Есть ли боль и скованность в спине по утрам, после сна, лучше ли после физ.нагрузки?
2. Есть ли боль и скованность в пальцах по утрам? Можете ли взять щётку после пробуждения или надо сперва разработать кисти? Какие-либо еще суставы припухают?
3. Есть ли псориаз в семье или у Вас? Сильная перхоть или какие-то покраснения на коже? Чувствительность к солнцу, фото дерматит?
Яна, нет...скованности такой нет..припухшие только на руке фаланги ...псориаза нет в семье.
Щетку могу брать с утра и тд...что мне еще проверить или сдать чтобы понять что это?
Яна, ответьте мне пожалуйста
7 часов назад у меня было 5 утра. Сейчас разгар рабочего дня. Вопрос в том, что нет характерного воспалительного паттерна боли. Досдать можно АНФ количественно и HLAB27-АГ, но клиническая картина должна идти впереди исследований. Аркоксиа пропить можно-желательо не менее 7 дней, чтоб оценить, есть ли ответ на препарат. А анемия всегда у Вас?
Яна, выше 130 не поднимается гемоглобин..
Яна, клиническая картина есть...визуально суставы увеличенны...посмотрите фото...может какие либо инфекции сдать???
Понятно. Проверяли свои запасы железа-ферритин? Вероятно, есть железодефицитная анемия. А лейкопения или тромбоцитопения не бывали?
После исследования-если так и не найдутся зацепки, а в клинической картине ничего не изменится-не будет скованности и припухлости в суставах, то я бы склонялась к изменениям в суставах на фоне нагрузки, ближе к остеоартрозу. И вела бы как артроз-физиоерапия, ЛФК для кистей, местные средства с НПВП, возможно хондропротекторы. Если что-то выявиться или измениться клиническая картина-тактика тоже изменится.
Яна, спасибо буду искать
На здоровье!
Похожие вопросы по теме
- 7 часов назад10 ответов
- 8 часов назад11 ответов
- 10 часов назад19 ответов
- 19 часов назад2 ответа