Сыпь. — вопрос №857867

Question

Сыпь. — вопрос №857867

Ольга, Москва

920 просмотров

22 апреля 2022

В прошлую субботу задавала здесь вопрос по поводу сыпи неясного происхождения, которая началась 2 недели назад.
Предположили, что это малассезия фолликулит.
Врач выписал шампунь себозол и крем низорал, однако ситуация только ухудшилась - сыпь распространилась из зоны носогубного треугольника на лоб, шею, грудь, плечи, половину одной руки, живот.
Прошу помочь с предположением, что же это все таки за сыпь и как замедлить ее распространение, куда копать?
Каждый день все хуже и хуже…

Вопрос закрыт

сыпь

На сервисе СпросиВрача доступна консультация дерматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация дерматолога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Белова Татьяна Сергеевна, 22 апреля 2022

Дерматолог, Терапевт, Косметолог

Здравствуйте, Кристина.
Высыпания только на лице, на шеи? С чем связываете появления высыпаний? Какое лечение получали на неделе?

Пожаловаться

Ольга, 22 апреля 2022

Клиент

Татьяна, здравствуйте!
Со вторника мазала низорал крем, мылась себозолом.
Высыпания на лице, шее, животе, спине, плечах
По ощущениям, от низорала стало только хуже.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Белова Татьяна Сергеевна, 22 апреля 2022

Дерматолог, Терапевт, Косметолог

Можно прикрепить фото других участков, где есть высыпания?

Пожаловаться

Ольга, 22 апреля 2022

Клиент

Татьяна, прикрепила фото шеи/груди

Пожаловаться

Белова Татьяна Сергеевна, 22 апреля 2022

Дерматолог, Терапевт, Косметолог

Я думаю это проявления пиодермии - фолликулит, наружно рр зеркалина 2 р в день 14дней. При сохранении клиники внутрь флемоксин солютаб 100мг 1 р в день 10дней. Проверить общий анализ крови, биохимию, общий анализ мочи.

Пожаловаться

Клеменова Марина Дмитриевна, 22 апреля 2022

Венеролог, Дерматолог, Детский

Здравствуйте, Кристина.
Очень похоже на малассезия фолликулит.
Вам нужно пройти системную противогрибковую терапию, если на фоне нее не будет эффекта, то это исключит малассезию-фолликулит.
Принимайте таб тербинафин 250 мг 1 таб 1 раз в день 14 дней.

Пожаловаться

Ольга, 22 апреля 2022

Клиент

Марина, доброе утро!
Врач выписал итраконазол, но репродуктолог против того, чтобы я его пила, тк в аннотации к препарату указано «обладает репродуктивной токсичностью»
Пила флеконазол, не помог. Себозол так же не дал эффекта, а от низорала ещё хуже стало

Пожаловаться

Ольга, 22 апреля 2022

Клиент

Марина, спасибо, не увидела про другой препарат. Попробую

Пожаловаться

Шандро Александра Николаевна, 22 апреля 2022

Венеролог, Дерматолог, Детский

Здравствуйте, если от проведенного лечения нет эффекта, это может быть либо обычный фолликулит бактериального генеза либо акнеформный дерматоз, связанный с приемом лекарственных средств. Рекомендую при отсутствии противопоказаний пропить юнидокс солютаб 1 т 2 раза в сутки 10-14 дней, наружно зеркалин раствор 2 раза в день 2-3 недели

Пожаловаться

Лукина Лариса Владимировна, 22 апреля 2022

Дерматолог, Косметолог, Венеролог

Кристина, добрый вечер.

Утрожестан получаете перорально?
Кроме утрожестана и прогиновы какие препараты назначал репродуктолог?

Пожаловаться

Ольга, 22 апреля 2022

Клиент

Лариса Владимировна, здравствуйте!
Цикл был полностью на згт, 1 половину мазала дивигель 4 г.+ прогинова 1г.
Далее был утрожестан 200 мг. Утрожестан был вагинально
Больше никаких препаратов не назначали

Пожаловаться

Лукина Лариса Владимировна, 22 апреля 2022

Дерматолог, Косметолог, Венеролог

Кристина, я не думаю, что это малассезия фолликулит.
Я бы подумала о грам-негативном фолликулите, клинически похож.
Но это все можно проверить, сдав соскоб на грибы с пробой КОН (выявит малассезию) и посев на флору (сейчас их делают в пределах 5 суток). Т.к. пробовать весь арсенал наружных и системных препаратов, антибактериальных и противогрибковых без уточнения диагноза более, чем неразумно
Хотя, думаю, основная причина усугубления кожного процесса - это ЗГТ и активация условно патогенной флоры.

+ 1

Пожаловаться

Ольга, 22 апреля 2022

Клиент

Лариса Владимировна, спасибо большое за ответ.
Хотела бы уточнить, если это действительно этот тип фолликулита, то как он лечится? И насколько долгое лечение?
Сегодня отменила себозол и низорал, сыпь на шее стала намного меньше и не такая красная, на лице вся краснота «созрела», остались почти одни гнойнички. Оставила лишь азелик.
Надеюсь, что с приходом нового цикла (менструация так и не пришла после отмены всех гормонов) коже станет намного легче…

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Ентерококус

1 ответ

20 ноября 2019

Иван

Вопрос закрыт

Сыпь у сына 1 и 11 месяцев

6 ответов

23 апреля 2021

Варвара

Вопрос закрыт

Боль в ребрах, сыпь

5 ответов

15 марта 2023

Алена, Москва

Вопрос закрыт

Сыпь не проходит

4 ответа

22 мая 2024

Фиргат, Сибай

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Лукина Лариса Владимировна, 22 апреля 2022 · Accepted Answer · 2022-04-22T23:51:47+03:00

Думаю, что так и будет. Азелик можете дополнить Базироном (точечно) на гнойничковые элементы.
Грам-негативный фолликулит лечится препаратом исходя из выявленного микрорганизма и ее чувствительности к антибактериальным препаратам.
Готовность эндометрия к менструации можно оценить с помощью УЗИ.