Консультация сосудистого хирурга /

Трофические язвы — вопрос №858890

1458 просмотров

Доброго времени суток,можно прикладывать повязки с трипсином для очищения от некроза при трофических язвах?сахарный диабет 2 типа и атеросклероз. Возьмут на опеоацию ну надо подлечить рану. Как нам быть?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация сосудистого хирурга онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Хирург
Здравствуйте, Татьяна.
1.Некроз необходимо удалить. Или хирургически - иссечь скальпелем (для этого необходимо обратиться к хирургу) или прикладывайте повязки с пурилон гелем (аналогично работает салициловая мазь 5%, или её можно использовать),перевязки 1р.д.
На фоне перевязок струп станет мягким и его легко можно будет удалить. Далее перейти на перевязки с мазью Левомеколь 2-3недели, далее перейти на перевязки с гидросорб гелем до полного заживления. Предварительно рану обрабатывайте хлоргексидином.

2. Для улучшения трофики и микроцироциркуляции, показана сосудистая терапия, курсами 3р.г
-октолипен 600мг 1р.д 1мес
-актовегин 2т2р.д 1мес
-нейроуридин 1к 1р.д 3недели
-Детралекс1000мг 1р.д 1мес
-кардиомагнил 75мг или др. Дезагрегант длительно

3.в плане дообследования :
-узи вен и артерий ног
-контроль сахара крови, липидограммы, коагулограммы
Будьте здоровы!

Клиент
Ольга, сегодня выписались из хирур отделения районной больницы,фото раны тоде сегодня,обрабатывали только миромистином,капали октолипен и вазопростан 10 дней. А краевой больнице города краснодара рекомендовпли плвязки с трипсином,есть и трипсин и повязки протеокс тм, можно их прикладывпть чтоб размягчились корки чтоб их удалить потом? Спасибо вам за ответ

Скидка 15% на анализы.

Хирург
Можно использовать трипсин.
50 мг трипсина +5мл физ раствора. Смочите готовым раствором повязку и приложите непосредственно на черный струп. Оставьте на сутки. Перевязки до полного отторжения струпа.
Хирург
Можно использовать готовые повязки протеокс - ТМ. Это тот же трипсин.
Предварительно сируп обработайти хлоргексидином, а повязку смочите хлоргексидином и зафиксируйте на струпе. Увлажняйте в течение дня. Перевязки 1 р сут.
Принятый ответ
Хирург
Здравсвтуйте. Там плотный некроз, (корка по сути) ферменты не помогут. Корку нужно удалить у хирурга сделать рану открытой и перевязывать ее с мазями ежедневно левомеколь или офломелид любую на выбор. Плюсом стоит сейчас начинать пить пентоксифиллин курсами для улучшения реологических свойств крови и улучшения микроциркуляции в данной области и принимать комплексные витамины для улучшения трофики тканей. В общем либо хирурга на дом вызвать и корку снять либо сходить на прием чтобы сняли и очистили адекватно рану и принимать препараты озвученные, важно контролировать уровень глюкозы крови и не допускать его дисбаланса. будьте здоровы
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
4.7 Проголосовало 3 человека,
средняя оценка 4.7
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Болит низ живота
17 октября 2021
Анжела, Севастополь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Алексей Владимирович Абросимов
46 отзывов
Сосудистый хирург
2019-2021, ФГБОУ ДПО РМАН
Опыт работы: 5 лет
Алексей Владимирович Исаков
23 отзыва
Сосудистый хирург
2012-2018, АГМУ, лечебное
Опыт работы: 6 лет
Дмитрий Степанович Хачатрян
39 отзывов
Сосудистый хирург
2010-2016 ГБОУ ВО КГМУ Ми
Опыт работы: 8 лет
Лилит Степановна Кузнецова
2 отзыва
Сосудистый хирург
2013 - 2019гг., ФГБОУ ВО
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Сосудистому хирургу Алексей Абросимов
Хороший специалист Для он-лайн консультации все отлично. Посоветую врача для консультации.
— Светлана, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Кардиохирургу Алексей Исаков
Замечательный врач, как жалко, что живу в другом городе, наблюдалась бы охотно у этого доктора....
— Марина, г. Москва
фотография пользователя
Сосудистому хирургу Алексей Абросимов
Внимательный, наблюдательный, своевременная обратная связь Ответы на вопросы сопровождает...
— Катя