Что вас беспокоит?
Грыжа диска
Здравствуйте. Осенью 2023 обнаружили грыжу L5/S1, протрузии. Были сильные боли. Прошел курс карипазиам 1 месяц, курс мельгамма, мидокалм, Аркоксиа - стало полегче. Пошел в бассейн, параллельно врач посоветовал блокады Остеокола. Прошел, но Все равно боли остались. Боль в спине подутихла, появилась в ноге в левой. Недавно сделал повторное МРТ - грыжа увеличилась за это время. Была 0.6, стала 0.8. Скажите пожалуйста что делать лучше ? Операцию? если да то где ?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Если в течение 3-х месяцев консервативное(медикаментозное) лечение не дает эффекта и на МРТ отрицательная динамика показано оперативное лечение, нужна консультация нейрохирурга.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Оперативное лечение вам не показано. Продолжаем медикаментозную терапию, вы только препараты первой линии прошли, самых облегченные.
Разница в размерах грыжи 2 мм - это не достоверное её увеличение, это возможная погрешность. Я думаю она осталась такая же.
+ Аксамон 20 мг по 1 таблетке 2 раза в день - 1 месяц,
+ Габапентин 300 мг по 1 капсуле вечером - 2 дня, затем по 1 капсуле 2 раза в день - ещё 2 дня, далее по 1 капсуле 3 раза в день - 1 месяц,
+ Сирдалуд 4 мг по 1\2 таблетке на ночь перед сном - 2 дня, затем по 1 таблетке на ночь перед сном - 2 недели,
+ Дексаметазон 1,0 мл внутримышечно 1 разв день - 4 дня.
Александра Андреевна, есть ли смысл продолжать остеокол ?
Нет, не вижу смысл в данном препарате далее.
Принятый ответ
Здравствуйте. Грыжа конечно большая. Однако сначала пробуем лечиться консервативно. Она от таблеток меньше не станет, но важны клинические проявления. Если мы их купируем, значит не оперирует, если не купируем, то однозначно операция. Я рекомендую аркоксиа 90 мг 7-14 дней под прикрытием омеза 20 мг утром за 30 мин до еды, сирдалуд 2-4 мг на ночь 10 дней.
Вне обострения гимнастика, ЛФК, йога, плаванье, висеть на турнике. Но если тудет онемение, не прохолящее или даже нарастающей, то однозначно операция.