Увеличенный эндометрий на ЗГТ в постменопаузе — вопрос №861998

Question

Увеличенный эндометрий на ЗГТ в постменопаузе — вопрос №861998

Татьяна

1064 просмотра

25 апреля 2022

Здраствуйте! 54 года, вес 58 кг, рост 170, 8 лет на ЗГТ (анжелик), когда год назад он пропал с аптек, перешла на Эстрожель, мажу 2 раза утро/вечер + вечером 200 мг. Утрожестана. В цервикальном канале обнаружили полип, сделала УЗИ и выявили эндометрий 6 мм, узистка сказала, что на ЗГТ это допустимо, но лучше сделать гистероскопию и почистить его. Мой врач говорит некритично, только убрать полип и вероятно надо отменить ЗГТ. Вопрос: Как вы считаете надо ли убирать ЗГТ, очень бы не хотелось, может можно просто уменьшить дозу? За 8 лет это первый полип и надо ли счищать весь эндометрий, не опасно ли лишний раз лесть в матку? 8 лет назад делали гистероскопию, счищали эндометрий, тогда была на КОК и сказали перейти на ЗГТ, тк уже не по возрасту.

Вопрос закрыт

эндометрий

полип

гистероскопия

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гинеколога

6 ответов врачей

Пожаловаться

Быченко Валерия Вячеславовна, 25 апреля 2022

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте. До 6 мм - это допустимая толщина эндометрия на ЗГТ. Скажите пожалуйста, а зачем вы наносите дважды? Скорее всего именно это спровоцировало полип и рост эндометрия

Пожаловаться

Татьяна, 25 апреля 2022

Клиент

Валерия, сначала я наносила один раз, но через какое то время у меня началось кровотечение, врач с ЖК сказала что мне не хватает эстрогенов и мне надо увеличить дозу Эстрожеля. А Утрожестан я так и пью 200 мг

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Быченко Валерия Вячеславовна, 25 апреля 2022

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Абсолютно наоборот - кровить вы могли начать при избытке эстрогенов. Поэтому сейчас оставьте 1 клик в сутки

Пожаловаться

Татьяна, 25 апреля 2022

Клиент

Валерия, это было год назад, кровотечение и когда я увеличила Эстрожель, у меня кровотечение прошло и я весь год мажу утром и вечером, почему не один раз в день, а именно так не помню. Эстрожель 1 нажатие - 0,6 мг а в анжелике 1 мг - я тоже подумала, что не добираю тогда. А утражестан тогда 100 мг надо?

Пожаловаться

Раут Анна Александровна, 25 апреля 2022

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте!
Можно с помощью гистероскопии убрать полип, так как обязательная его гистологическая оценка, а также за время одной операции убрать и эндометрий, так как норма до 5 мм.
Что касается эстрожель - в вашем случае я бы рекомендовала его не дважды в день, а один раз в день наносить на кожу. То есть чуть уменьшить дозировку.
Совсем уходить от него не стоит, это профилактика и заболеваний сердечно-сосудистой системы, и также поздних - в виде остеопороза .
Добавьте препараты кальция и вит Д к приму пищи.

Будьте здоровы!

Пожаловаться

Деген Алёна Константиновна, 25 апреля 2022

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте. полип однозначно нужно убрать. можно сделать дополнительно гистероскопию, чтобы посмотрели полость матки ( вводится камера) и при обнаружении патологии взяли гистологию.
эстрожель нужно мазать 1 раз в день.
бросать згт конечно не нужно

Пожаловаться

Дементьева Марина Павловна, 25 апреля 2022

Гинеколог, Репродуктолог

Здравствуйте! Скажите есть протокол узи на руках? можете прикрепить? Сколько беременностей у вас было, и чем они закончились? Эстрожель 2 раза в день это много, возможно он и спровоцировал рост полипа.

Пожаловаться

Татьяна, 25 апреля 2022

Клиент

Марина, сначала я наносила один раз, но через какое то время у меня началось кровотечение, врач с ЖК сказала что мне не хватает эстрогенов и мне надо увеличить дозу Эстрожеля. А Утрожестан я так и пью 200 мг.
Беременностей было 4. роды 1 кесарево в 27 лет, после лет 15 на КОК, тк когда их не пила сразу вырастал эндометрий раза 3 точно счищали.

Пожаловаться

Дементьева Марина Павловна, 25 апреля 2022

Гинеколог, Репродуктолог

в данном случае необходимо пройти гистерорезектоскопию, удалить полип и взять биопсию эдометрия. На основании гистологии уже думать о дальнейшей згт. Скажите на фоне применения эстрожеля и утрожестана менструаций не было? Вы принимали эти препараты непрерывно, каждый день?

Пожаловаться

Татьяна, 25 апреля 2022

Клиент

Марина, принимала непрерывно, но через некоторое время у меня было небольшое кровотечение и в ЖК сказали чтоб я увеличила Эстрагены и после этого Эстрожель я начала наноситьб 2 раза утром и вечером, а до этого наносила только вечером + 200 мг Утражестана. Хотя на 1 таблетке анжелика кровотечений у меня не было, я их сменила на Эстрожель с утражестаном, тк он пропал из аптек. Может мне вернуться на Анжелик?

Пожаловаться

Татьяна, 25 апреля 2022

Клиент

Марина, а в моем возрасте дозу нужно уже снижать? И ка долго мне можно принимать ЗГТ

Пожаловаться

Мартиросян Араксия Борисовна, 25 апреля 2022

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте!

Какие размеры полипа?
Можете приложить результаты узи?

Пожаловаться

Кичигин Олег Владимирович, 25 апреля 2022

Гинеколог, Гинеколог-эндокринолог

Добрый день, Татьяна! В данной ситуации можно предложить 2 варианта. Первый вариант. Сделать гистерорезектоскопию, осмотреть полость и канал шейки оптикой, удалить полип или полипы (если есть в полости матки) петлей гистерорезектоскопа. Второй вариант. Если видна ножка полипа удалить его радиоволновой петлей и сделать пайпель биопсию эндометрия. Какой вариант выбрать- это на усмотрение лечащего врача. ЗГТ при нормальных результатах можете продолжать дальше, если есть необходимость.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Что делать идти или не идти на гитероскопию в первый день месячных

4 ответа

21 апреля 2022

Лена, Кемерово

Вопрос закрыт

Полип шейки

7 ответов

28 сентября 2022

Маргарита

Вопрос закрыт

Анализ МРТ брюшной полости и малый таз

1 ответ

8 октября 2022

Павел, Пенза

Вопрос закрыт

Аллергия оат фемостон

5 ответов

28 марта

800.00 р.

Галина, Пятигорск

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Быченко Валерия Вячеславовна, 25 апреля 2022 · Accepted Answer · 2022-04-25T12:05:10+03:00

Пожаловаться

Быченко Валерия Вячеславовна, 25 апреля 2022

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Нет, Утрожестан оставляете 200 мг/сут

Принятый ответ

Дементьева Марина Павловна, 25 апреля 2022 · Accepted Answer · 2022-04-25T12:19:34+03:00

Да, вы можете вернуться на Анжелик, но после удаления полипа и по результатам гистологии. Более того, если гистология будет хорошая, начать можете с Анжелик микро, если себя будете хорошо на нем чувствовать- отлично, если появятся приливы потливость, настроение начнет скакать, дозу можно будет увеличить и вернуться на Анжелик.