Что вас беспокоит?
Увеличенный эндометрий на ЗГТ в постменопаузе
Здраствуйте! 54 года, вес 58 кг, рост 170, 8 лет на ЗГТ (анжелик), когда год назад он пропал с аптек, перешла на Эстрожель, мажу 2 раза утро/вечер + вечером 200 мг. Утрожестана. В цервикальном канале обнаружили полип, сделала УЗИ и выявили эндометрий 6 мм, узистка сказала, что на ЗГТ это допустимо, но лучше сделать гистероскопию и почистить его. Мой врач говорит некритично, только убрать полип и вероятно надо отменить ЗГТ. Вопрос: Как вы считаете надо ли убирать ЗГТ, очень бы не хотелось, может можно просто уменьшить дозу? За 8 лет это первый полип и надо ли счищать весь эндометрий, не опасно ли лишний раз лесть в матку? 8 лет назад делали гистероскопию, счищали эндометрий, тогда была на КОК и сказали перейти на ЗГТ, тк уже не по возрасту.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. До 6 мм - это допустимая толщина эндометрия на ЗГТ. Скажите пожалуйста, а зачем вы наносите дважды? Скорее всего именно это спровоцировало полип и рост эндометрия
Валерия, сначала я наносила один раз, но через какое то время у меня началось кровотечение, врач с ЖК сказала что мне не хватает эстрогенов и мне надо увеличить дозу Эстрожеля. А Утрожестан я так и пью 200 мг
Абсолютно наоборот - кровить вы могли начать при избытке эстрогенов. Поэтому сейчас оставьте 1 клик в сутки
Валерия, это было год назад, кровотечение и когда я увеличила Эстрожель, у меня кровотечение прошло и я весь год мажу утром и вечером, почему не один раз в день, а именно так не помню. Эстрожель 1 нажатие - 0,6 мг а в анжелике 1 мг - я тоже подумала, что не добираю тогда. А утражестан тогда 100 мг надо?
Принятый ответ
Нет, Утрожестан оставляете 200 мг/сут
Здравствуйте!
Можно с помощью гистероскопии убрать полип, так как обязательная его гистологическая оценка, а также за время одной операции убрать и эндометрий, так как норма до 5 мм.
Что касается эстрожель - в вашем случае я бы рекомендовала его не дважды в день, а один раз в день наносить на кожу. То есть чуть уменьшить дозировку.
Совсем уходить от него не стоит, это профилактика и заболеваний сердечно-сосудистой системы, и также поздних - в виде остеопороза .
Добавьте препараты кальция и вит Д к приму пищи.
Будьте здоровы!
Здравствуйте. полип однозначно нужно убрать. можно сделать дополнительно гистероскопию, чтобы посмотрели полость матки ( вводится камера) и при обнаружении патологии взяли гистологию.
эстрожель нужно мазать 1 раз в день.
бросать згт конечно не нужно
Здравствуйте! Скажите есть протокол узи на руках? можете прикрепить? Сколько беременностей у вас было, и чем они закончились? Эстрожель 2 раза в день это много, возможно он и спровоцировал рост полипа.
Марина, сначала я наносила один раз, но через какое то время у меня началось кровотечение, врач с ЖК сказала что мне не хватает эстрогенов и мне надо увеличить дозу Эстрожеля. А Утрожестан я так и пью 200 мг.
Беременностей было 4. роды 1 кесарево в 27 лет, после лет 15 на КОК, тк когда их не пила сразу вырастал эндометрий раза 3 точно счищали.
в данном случае необходимо пройти гистерорезектоскопию, удалить полип и взять биопсию эдометрия. На основании гистологии уже думать о дальнейшей згт. Скажите на фоне применения эстрожеля и утрожестана менструаций не было? Вы принимали эти препараты непрерывно, каждый день?
Марина, принимала непрерывно, но через некоторое время у меня было небольшое кровотечение и в ЖК сказали чтоб я увеличила Эстрагены и после этого Эстрожель я начала наноситьб 2 раза утром и вечером, а до этого наносила только вечером + 200 мг Утражестана. Хотя на 1 таблетке анжелика кровотечений у меня не было, я их сменила на Эстрожель с утражестаном, тк он пропал из аптек. Может мне вернуться на Анжелик?
Принятый ответ
Да, вы можете вернуться на Анжелик, но после удаления полипа и по результатам гистологии. Более того, если гистология будет хорошая, начать можете с Анжелик микро, если себя будете хорошо на нем чувствовать- отлично, если появятся приливы потливость, настроение начнет скакать, дозу можно будет увеличить и вернуться на Анжелик.
Марина, а в моем возрасте дозу нужно уже снижать? И ка долго мне можно принимать ЗГТ
Здравствуйте!
Какие размеры полипа?
Можете приложить результаты узи?
Добрый день, Татьяна! В данной ситуации можно предложить 2 варианта. Первый вариант. Сделать гистерорезектоскопию, осмотреть полость и канал шейки оптикой, удалить полип или полипы (если есть в полости матки) петлей гистерорезектоскопа. Второй вариант. Если видна ножка полипа удалить его радиоволновой петлей и сделать пайпель биопсию эндометрия. Какой вариант выбрать- это на усмотрение лечащего врача. ЗГТ при нормальных результатах можете продолжать дальше, если есть необходимость.
Похожие вопросы по теме
- 22 Сентября 202123 ответа
- 10 Марта 202219 ответов