Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №864831

Что вас беспокоит?

Почему у ребенка отрыжка воздухом

УВАЖАЕМЫЕ ДОКТОРА ПОМОГИТЕ ПОЖАЛУЙСТА РАЗОБРАТЬСЯ В НАШЕЙ СИТУАЦИИ!!!Ребенку 3,5 месяцев.Месяц беспокоит ежедневная отрыжка ВОЗДУХОМ,ПУКАЕТ.Было сильное урчание,сейчас небольшое урчаеие слышно если приложить ухо к животике.Пукает не часто ,но каждый день. Ребёнок ведёт активный образ жизни.Началось все с того что ребёнок переболел,лечили аденоиды,ОРВИ,пришлось,лечиться антибмотиками:Зенит,сумамед.Примерно через 2 недели после лечения у ребенка начались проблемы с ЖКТ ,продолжаются и по сей день.На данный момент принимаем тримедат,хофитол,баксет форте.Сильное урчание живота прошло.Отрыжка и пукание осталось.Как убрать Отрыжку.вздутие,газообразование ??? Узи брюшной полости прилагаю,а также капрогрмму и анализ на дисбактериоз

26 Апреля 2022·Просмотров: 2885·Елена, Москва

Принятый ответ

Здравствуйте, точными причинами могут быть как недостаточное пережевывание пищи, употребление газированных напитков, так тесное одежда и занятий физической культуры после еды. По вашему узи можно выделить явную причину – это билиарный сладж в желчном пузыре. То есть застой желчи.В данном случае – лечение тримедат 1/4 по одной три раза в сутки в течение 14 дней, хофитол по 15 капель три раза в сутки перед едой 14 дней. Через полтора или два месяца переделать узи. Исключить гаообразующие продукты ,свежие овощи, цельное молоко

Яна, а что вы скажите по капограмме

Елена, ничего выдающегося. У вас есть узи брюшной полости которое в принципе отражает всю вашу проблему.

Яна,скажите пожалуйста,когда пройдёт эта отрыжка.,и нужно ли лечить дисбактериоз?я как мама очень переживаю за ребёнка,Лечимся 5 день.отрыжка сохраняется.

Елена, отрыжка сохраняется вероятнее всего потому, что есть рефлюкс. У детей в таком возрасте мало кто проводит эндоскопические исследования и диагноз ставится только на основании клинической картины. Вы можете также добавить к лечению нексиум в Саше 20мг утром натощак .14, дней.

Яна,расшифруйте пожалуйста простым понятным языком капрограмму,узи и анализ на дисбактеиоз.чтобы я могла понять наши проблемы,и на сколько это опасно для ребенка.(я пытаюсь разобраться,ищу информацию в интернете,задаю вопросы врачам,до конца так и не разобралась)Буду ждать ваш ответ.Спасибо за ранее

Елена, по дисбактеоиозу запомните одно и на всю жизнь:НЕ НАДО ее сдавать))лет до 2 точно.Понятго, что вы принимали антибиотики и Вам надо было как-то восстановить баланс микробиоты, но сейчас дело вовсе не в этом.Детки сами формируют свою микробиоту в течении 1,5-2 лет и лучше стараться не лезть в неё и крайне осторожно пить антибиотики (которые педиатры назначают налево и направо)
Далее, что касается копрограммы:белок, положительная реакция на кровь и везде , где стоят плюсы-это свидетельствует о нарушении пищеварения и переваривания, о колите, из за на нарушенной перистальтической волны.А причина всему ваш желчный, который раскоординировал всю деятельность ЖКТ.Я напишу вам схему, только сейчас увидела , что тримедат и хофитол вы пьёте, но не легче, верно?

Мотилиум 0,5мг/кг массы тела -10 дней
Урсофальк суспензия по схеме - 1 , 5месяц
Тримедат пока продолжать
Хилак Форте в возрастной дозировке -10 дней
И Креон 10.000 во время еды трижды в сутки.Следить за питанием!!!Пересдать копрограмму через 10 дней от начала лечения
Узи-через 3 месяца

Яна, скажите креон сколько дней давать?

Яна, мотилиум 1 раз в день?

креон с недельку, мотилиум 3 раза в сутки.Уберет отрыжку.

Яна, здравствуйте, скажите что лучше для ребенка хофттол или урососан?(есть хофитол,давала 3 раза в день,купила урсосан 250 в аптеке так как урсофалька небыло, по совету врача стала давать 1 раз день на ночь)пьём 3 дня.
Скажите от лекарства у ребенка цвет кожи может меняться?(ушки и лицо то небольшая желатина появляется ,то проподает)?
В общем состояние ребёнка нормальное,активная,здоровая,бегает,прыгает,в туалет по большому ходит каждый день,отрыжка меньше,из рациона исключила молочку.
От лекарства урсосан ей хуже не будет?

Принятый ответ

Здравствуйте. По анализам у ребёнка картина ферментов недостаточности и холецистита. Необходимо строгое соблюдение диеты с исключением жирного, жареного, перченого. Начать приём креон 10000ед по 1 кап 3 раза в день во время приема пищи. Хофитол раствор по 2мл 3 раза в день до еды. Лечение продолжать 2-3 недели. Продолжить приём тримедата.

Елена, скажите какие продукты можно давать ребёнку?

Елена,Как убрать отрыжку(раздраженный кишечник).Что вы скажите по анализу на дисбактериоз?

Елена, ответьте пожалуйста.По вашему мнению креон ,можно заменить хилак форте.

Про рацион почитайте лучше в интернете-стол N5 по певзнеру. Там вы найдёте полный перечень разрешённых и запрещённых продуктов. Креон -это ферментный препарат, помогающий в перерабатывании пищи. Хилак форте- это метабиотик, препарат восстанавливающий микрофлору кишечника. То есть это абсолютно разные группы препаратов.
Отрыжка у вас скорее всего идёт как симптом не раздраженного кишечника, а холецистита

По мимо отрыжки и газообразования ребёнок на что то жалуется?

Елена, нет,не жалуется, отрыжка меня беспокоит.Ребенок на это внимание не обращает.

Тогда мои рекомендации остаются прежними-диета, креон, хофитол и тримедат. Через 2-3 недели контроль копрограммы.
Кал на дисбактериоз это неинформативный анализ, все об этом уже знают, но почему то до сих пор назначают... нарушение микрофлоры после антибиотиков будет однозначно, но нужно время чтобы она восстановилась

Принятый ответ

Елена, здравствуйте. А до ОРВИ проблем с желудком, кишечником и кожей не было? Попробуйте на 3-5 дней убрать или минимизировать молочные продукты в рационе ребенка.

Лариса, до орви проблем с кишечником и желудком не было.Была аллергия,примерно месяц назад(на мягкую игрушку,после того как выяснили что именно алергия на игрушку,её выбросили.Проявилась аллергия тем что как только появилась в доме игрушка и ребёнок стал играть с ней.То у ребенка стали чесаться и слезится глаза,и читал,с носа выделения прозрачные появились.
У моего ребёнка аллергия на :ксилометозалин,шоколад,витамин д, и иногда на цитрусы.
1.5 месяца назад.Лечили аденоиды.(Около 3 недель,ребёнок просыпался перед утром ,или ночью и начинал кашлять,до рвоты,пока не вырвет слизь.Днем кашля практически не было.Было незначительное покашливание.Такой длительный кашель именно с рвотой у нас был первый раз.СКАЖИТЕ ПОЖАЛУЙСТА А СИЛЬНЫЙ КАШЕЛЬ,С РВОТОЙ МОГ СПРОВОЦИРОВАТЬ НАРУШЕНИЕ ЖКТ???.
На молочку аллергии не было.Кушала,йогурты. кашу на молоке ,разбавленном водой,пила кефир,ряженку.,магазинное молоко.Недавно (2 месяца назад)стали покупать цельное молоко у знакомых.Давала пить ребенку,пил с удовольствием.Дней 6 молоко пить не даю.Из моих наблюдения творог домашнии плохо переваривания,видела в кпле после того как покупает творог,крупинки белые ,похожие на творог.
УВАЖАЕМЫЙ доктор!!! ПОМОГИТЕ пожалуйста разобраться в нашей ситуации!!!

Елена, здравствуйте. Попробуйте всё таки на на 5-7 дней убрать всё молочное, а лучше недели на две. Не всё её всегда аллергия на белок коровьего молока появляется с рождения. Иногда для этого нужны какие то весомые провоцирующие факторы. Аллергия, это всегда сыпь. АКМ проявляется срыгивпниями, отрыжками, запорами, поносами и другими нарушениями желудочно-кишечного ракета. Возможно, провокация произошла после введения цельного молока. В Кале на копрологию есть изменения, характерные для АКМ ( скрытая кровь, реакция на белок). Из рациона нужно убрать абсолютно всё молочное ( молоко, творог, йогурты, кефир и т. д.). Эффект начинается недели через две, не сразу. Думаю, что стоит попробовать.

Лариса, Что такое АКМ?
ЧТО ВЫ МОЖЕТЕ ПОСОВЕТОВАТЬ ПО ЛЕЧЕНИЮ?
Я ПРАВИЛЬНО ПОНИМАЮ.У РЕБЕНКА СЕЙЧАС 2 ПРОБЛЕМЫ В ЗДОРОВЬЕ .
1. ЭТО ЗАГИБ ЖЕЛЧНОГО И ЗАСТОЙ ЖЕЛЧИ.
2.ПРОБЛЕМЫ С ПЕРЕВАРИВАНИЕМ ПИЩИ?
СКАЖИТЕ БАКСЕТ ФОТРЕ ДАВАТЬ НУЖНО ИЛИ НЕТ?
3.МОЖНО ДАВАТЬ СВЕЖЕЕ ЗЕЛЕНОЕ ЯБЛОКО,СЫРУЮ МАРКОВЬ,КУРАГУ,ЧЕРНОСЛИВ,ПОМИДОРЫ И ОГУРЦЫ СВЕЖИЕ?МАРМЕЛАД МОЖНО?

Елена, здравствуйте. Извините, не допечаталась буква, имелась ввиду АБКМ - аллергия на белок животного молока. По проблемам. Да, есть загиб желчного пузыря. Из за этого желчь застаиваться и образуется осадок (сладж). Это не очень хорошо, так как если с этим не бороться, то это риск образования камней в желчном пузыре в будущем. Вам прописали для этого желчегонный препарат. Принимайте. Несмотря на нарушения оттока желчи, пищеварительная функция не страдает, это видно по копрологии. Пища переваривается хорошо. А вот положительная реакция на кровь и белок, как я уже писала, могут быть проявлением аллергии к белку молока. И проявляться она может в том числе отрыжкой при употреблении молочных продуктов. Поэтому была дана рекомендация на время их исключить. Все перечисленные фрукты и овощи, давать можно . Они регулируют стул и поддерживаю флору кишечника в том числе.

Лариса, спасибо большое за ответы.Молочку я исключу.
НАПИШИТЕ ВАШЕ ЛЕЧЕНИЕ ,ДЛЯ РЕШЕНИЯ НАШЕЙ ПРОБЛЕМЫ.БУДУ ЖДАТЬ ВАШ ОТВЕТ.

Елена,
1.Безмолочная диета минимум на 7 дней
2. Баксет беби 1 саше в день. Курс месяц
3.Урсофальк суспензия минимум на месяц. Доза рассчитывается на вес ребенка.
И обязательно наблюдаться у гастроэнтеролога, так как при лечении урсофальком необходим контроль биохимических показателей крови. Приблизительно через 2 недели.
4. Через месяц повторить УЗИ брюшной полости.

Лариса, скажите пожалуйста .Тримедад нужно давать?
И креон ?если да то как и сколько дней?

Елена, я считаю, что тримедат и креон не нужны. Сколько весит ребенок?

Лариса,19-20кг.
Я купила в аптеке капсулы урсосан 250.
Урософалька не было.
Хофитол не стоит принимать ?

Хофитол пока не нужно. Урсофальк- содержимое 1 капсулы в сутки.

Лариса, после еды,на ночь или днем?

Елена, перед ночным сном. Капсулу, я думаю, не проглотите. Открыть, развести в любой жидкости и принять.

Лариса, вчера дала перед сном капсулу,проглотила ,все нормально,водичкой запила.Ответьте пожалуйста на несколько вопросов:
1.Скажите Хафитол хуже по действию чем урсосан?
2.Сегодня ночью заметила что доча писюльку почесал,днем один раз тоже видела.Спрасила у неё,что беспокоит.Сказала чешется.Визуально небольшая позовинка с двух сторон есть.Скорее всего это молочница.Гигиену соблюдает.Скажите если зуд будет повторяться ,чем можно ей помочь,может детским кремом показать?(Баксет форте пьём ,по возрасту уже можно)
3.Скажите а на мясо может быть аллергия,или это только молоко?

Елена, здравствуйте.
1. Хофитол и урсосан просто разные препараты. Хофитол - растительное желчегонное средство. А урсосан растворяет сладж и способствует его выведению.
3. Если подозревают аллергию на белок коровьего молока, то исключают говядину и телятину.
2. Покажите фото, не очень поняла, что там за проблема. Или получше опишите, как наружные половые органы выглядят.

Лариса, ребенок ещё спит,проснётся, я ещё раз осмотрю и вам напишу.
Скажите по капограмме,я вас правильно поняла,что по анализу видно что у ребенка алергия на молоко?
Сегодня отрыжка сохраняется,до еды и после,пукать чаще стала.Молочное со вчерашнего дня прекратила давать.Ответьте пожалуйста когда пройдёт эта отрыжка,через какое время.Тримедад и мотилиум не помогут устранить отрыжку(раздраженный кишечник)?

Елена, в копрологии есть косвенные признаки. Т.е. , которые могут предполагать эту аллергию. Но это не 100% признак. Улучшение на фоне диеты может появиться только через 1-2 недели, надо подождать. Мотилиум с этого года противопоказан до 12 лет. Тримедат, полагаю, не нужен.

Лариса Михайловна а как с вами можно лично пообщаться,возможно по номеру телефона?

Лариса, здравствуйте. Скажите от урсосана может оттенок кожи меняться?(Выпили 3 капсулы)ушки и лицо то желтоватое,то нет.этоможет быть от

Елена, здравствуйте. Маловероятно. Тем более, что желтушность то есть, то нет. В любом случае, ает, если замечаете изменение цвета кожи, тогда нужно сдавать кровь на печёночные показатели: билирубин общий и фракции, ЩФ, АСЬ, АЛТ и др. А ещё лучше обратится к гастроэнтерологу.

Лариса, у нас город маленький,врачей не хватает, гастроэтеролога нет,на приеме у педиатора очень много детей,приёмы проходит быстро,неуспеваешь задать вопросы педиатору,поэтому приходится искать альтернативу.Спасибо этому сайту,всем врачам и вам ,за то что помогаете разобраться в моих вопросах.У гастроэнтеролога мы были 15 апреля.По узи врач нам поставил диагнозполости.К 83.3 Билиарная дисфункция на фоне контурной деформации желчного пузыря.Сладож с-м.Назначила лечение:Тримедат 100 мг по 1/4 три раза в день. Форлакс 4 гр по 1 пакету 1 раз в день.Уросан 250 1 кап вечером.Эубикор по 1 парашку 3 раза в день.Боботик по необходимости.капограмму мы сдали позже,показать врачу пока нет возможности.Планируем после майских праздников поехать повторно.Сдадим капогрмму,сделаем повторно узи.
СКАЖИТЕ ПОЖАЛУЙСТА ВЫ СЧИТАЕТЕ ПО РЕЗУЛЬТАТАМ КАПОГРАММЫ ,С ПЕРЕВАРИВПНИЕМ ПИЗИ У РЕБЕНКА ВСЕ ХОРОШО?
НА СЕГОДНЯШНИЙ ДЕНЬ ОТРЫЖКА ЗНАЧИТЕЛЬНО УМЕНЬШИЛАСЬ,ЗДОРОВЫЙ АКТИВНЫЙ РЕБЕНОК.Скорее всего вы правы на счёт молочки.(у неё видимо непереносимость цельного молока),без молочную диету нам теперь постоянно придерживаться?

Елена, без молока - пока не пройдёт отрыжка, плюс месяц. Потом попробуйте начать с детского молока. Цельное молоко даже не все взрослые усваивают.

Лариса, здравствуйте,напишите пожалуйста дозировка для урсофалька и как пить.Вес.ребенка 19,5 кг.
Сейчас пьём урсосан 250 на ночь.(капсулы ребенок глотает,но я постараюсь найти суспензию)суспензию проще будет пить.

Елена, здравствуйте. Суспензию урсофальк найти непросто.
250 мг содержится в 5 мл.

Принятый ответ

Добрый вечер. В копрограмме положительная реакция на скрытую кровь, что говорит о вовлеченности в процесс слизистой оболочки кишечника. Самая большая проблема- желчный пузырь и печень. Имеются явления холангита и холецистита. Сдавали общий и биохимический анализы крови? Сейчас показана диета, не вводим в рацион ребенка новых продуктов, активно допаиваем водой из расчета 30 мл/кг/сутки. Пока продолжаем прием урсофалька, тримедата. По результатам общего и биохимического анализов крови определить дальнейшую тактику ведения. Если ребенок на ГВ - уберите из своего рациона на 2 недели молочные продукты, говядину и сою. Это поможет быстрее убрать проявления колита. Кал на микропейзаж неинформативен, состав микрофлоры меняется несколько раз в сутки

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.